Торговое название
Стопдиар®
Международное непатентованное название
Нифуроксазид
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество - нифуроксазида 100 мг,
вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, желатин, крахмал картофельный
состав пленочной оболочки: гипромеллоза, полиэтиленгликоль 20 000, титана диоксид (Е 171), тальк, хинолиновый желтый (Е104)
Описание
Тaблетки, покрытые пленочной оболочкой жёлтого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, диаметром около 9.0 мм.
Фармакотерапевтическая группа
Противодиарейныекишечные противовоспалительные / противомикробные препараты. Кишечные противомикробные препараты. Прочие кишечные противомикробные препараты. Нифуроксазид.
Код АТХ A07AX03
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь практически не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, создавая высокую концентрацию действующего вещества в кишечнике и проявляя свое антибактериальное действие только в просвете кишечника. Полностью выводится с калом. Фармакодинамика
Нифуроксазид является производным 5-нитрофурана, содержащим нитрогруппу (NO2) которая обладает антисептическим действием. РадикалNO2 может быть восстановлен до нитрозо-производных, которые изменяют основания бактериальных ДНК. Все эти производные обладают бактериостатическим и бактерицидным действием. Нифуроксазид оказывает тормозящее влияние на активность дегидрогеназ и синтез белков в бактериальных клетках. Он оказывает местное антибактериальное действие в просвете кишечника в отношении грамположительных бактерий из рода Staphylococcus и грамотрицательных бактерий из семейства Enterobacteriaceae из рода: Yersinia sp., Escherichia spр., Citobacter spр., Enterobacter spр., Klebsiella spр., Salmonella spр., Haffnia, Enterococcus, Campylobacter, Shigella, Vibrio cholera, Clostridium perfrigers. Нифуроксазид не проявляет антибактериального действия на бактерии вида: Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis Providentia, Acinetobacter и Pseudomonas aeruginosa.
Нифуроксазид не угнетает сапрофитной микрофлоры пищеварительного тракта, которая представляет собой первый защитный барьер желудочно-кишечного тракта против патогенных микроорганизмов. Не вызывает появления резистентных штаммов. Не вызывает образования устойчивых штаммов.
Эффективность препарата не зависит от рН в просвете кишечника.
Показания к применению
- острая бактериальная диарея, если нет подозрения на распространение инфекции в другие органы и системы (т.е. ухудшения общего состояния, повышения температуры, признаков интоксикации)
Данная терапия не заменяет диеты и регидратации при их необходимости.
Способ применения и дозы
Таблетку следует проглотить целиком, запив достаточным количеством воды. Таблетку не следует разжевывать или раздавливать.
Препарат назначают взрослым по 200 мг (2 таблетки) 4 раза/сутки через равные промежутки времени (каждые 6 ч) независимо от приёма пищи. Курс лечения в назначенных дозах составляет 3 дня. Если симптомы сохраняются, необходима консультация врача.
Во время лечения острой диареи препаратом, обязательным является постоянное пероральное или внутривенное восполнение дефицита жидкости в организме.
Побочные действия
- аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок
Противопоказания
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным 5-нитрофурана
- детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с наличием в составе таблетки красителя)
- беременность и период лактации
Лекарственные взаимодействия
Употребление алкоголя во время лечения препаратом Стопдиар® может вызвать дисульфирамоподобную реакцию, проявляющуюся обострением диареи, рвотой, болью в животе, гиперемией кожи, ощущением жара в лице и в верхней части туловища, шумом в голове, затрудненным дыханием, тахикардией, ощущением страха.
В ходе лечения препаратом нельзя одновременно принимать другие пероральные лекарственные средства ввиду сильных абсорбционных свойств препарата. Поскольку препарат Стопдиар® практически не всасывается и не поступает в системный кровоток, лекарственное взаимодействие его с препаратами для системного применения маловероятно и до настоящего времени не известно.
Особые указания
Стопдиар® не следует применять дольше 3-х дней без медицинского наблюдения. Показания для длительной терапии отсутствуют. При сохранении непрерывной диареи более 3 дней несмотря на лечение необходимо установить точный диагноз и причину симптомов, и оценить необходимость применения антибактериальной терапии.
В случае тяжелой инвазивной диареи рекомендуется применять системные антибиотики, так как нифуроксазид не всасывается в желудочно-кишечном тракте.
При развитии реакций гиперчувствительности (одышка, отек лица, губ, языка, кожная сыпь, зуд) следует немедленно прекратить приём препарата.
Лечение острой диареи предполагает проведение постоянной пероральной регидратационной терапии. В случае выраженной и длительной диареи, частой рвоты и анорексии следует оценить необходимость проведения внутривенной регидратационной терапии.
Во время лечения нифуроксазидом пациентам не следует употреблять алкоголь.
На фоне приема препарата Стопдиар®необходимо соблюдение диеты, в том числе исключение соков, сырых овощей и фруктов, специй и тяжелой пищи.
Беременность и период лактации
В качестве меры предостережении, предпочтительно не применять Стопдиар® во время беременности и в период лактации, так как не имеется достаточных клинических данных для оценки тератогенных или фетотоксических эффектов нифуроксазида.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
Форма выпуска и упаковка
По 24 таблетки в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой и пленки поливинилхлоридной.
По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную коробку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 0C.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
4 года
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Саудалық атауы
Стопдиар®
Халықаралық патенттелмеген атауы
Нифуроксазид
Дәрілік түрі
Үлбірлі қабықпен қапталған таблеткалар, 100 мг
Құрамы
Бір таблетканың құрамында
белсенді зат - 100 мг нифуроксазид,
қосымша заттар: магний стеараты, сусыз коллоидты кремнийдің қостотығы, тальк, желатин, картоп крахмалы
үлбірлі қабықтың құрамы: гипромеллоза, полиэтиленгликоль 20 000, титанның қостотығы (Е 171), тальк, хинолинді сары (Е 104)
Сипаттамасы
Дөңгелек пішінді, екі беті дөңес, диаметрі 9.0 мм жуық, сары түсті үлбірлі қабықпен қапталған тaблеткалар.
Фармакотерапиялық тобы
Диареяға қарсы, ішекке арналған қабынуға қарсы/микробқа қарсы препараттар. Ішекке арналған микробқа қарсы препараттар. Ішекке арналған микробқа қарсы басқа да препараттар. Нифуроксазид.
АТХ коды А07АХ03
Фармакологиялық қасиеттері
Фармакокинетикасы
Препаратты ішке қабылдағаннан кейін асқазан-ішек жолынан іс жүзінде мүлде сіңірілмейді, ішекте әсер етуші заттың жоғары концентрациясын түзумен, өзінің бактерияға қарсы әсерін ішек саңылауында ғана көрсетеді. Толықтай нәжіспен шығарылады.
Фармакодинамикасы
Нифуроксазид антисептикалық әсерге иеленген құрамында нитротоп (NO2) бар 5-нитрофуран туындысы болып табылады. NO2 радикалы бактериялық ДНҚ негіздерін өзгерте алатын, нитроза туындыларына дейін қалпына келе алады. Осы туындылардың барлығы бактериостатикалық және бактерицидтік әсерге иеленген. Нифуроксазид бактериялық жасушалардағы дегидрогеназаларбелсенділігіне және ақуыздардың синтезіне тежейтін әсер етеді. Ол Staphylococcus тектес грамоң бактерияларға және Enterobacteriaceaeтұқымдастарынан Yersinia sp., Escherichia spр., Citobacter spр., Enterobacter spр., Klebsiella spр., Salmonella spр., Haffnia, Enterococcus, Campylobacter, Shigella, Vibrio cholera, Clostridium perfrigersтектес грамтеріс бактерияларға қатысты ішек саңылауында бактерияға қарсы жергілікті әсер етеді. Нифуроксазид: Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis Providentia, Acinetobacter және Pseudomonas aeruginosa түріндегі бактерияларға қатысты бактерияға қарсы әсерін танытпайды.
Нифуроксазид патогендік микроорганизмдерге қарсы асқазан-ішек жолының бірінші қорғаныс бөгеті болып табылатын ас қорыту жолының сапрофиттік микрофлорасын жоймайды. Резистентті штаммдардың пайда болуын туындатпайды. Төзімді штаммдардың түзілуін туғызбайды.
Препарат тиімділігі ішек саңылауындағы рН-қа тәуелді емес.
Қолданылуы
- басқа ағзалар мен жүйелерге инфекцияның таралуына күдік жоқ болса (яғни жалпы жағдайдың нашарлауы, температураның жоғарылауы, уыттану белгілері) жедел бактериялық диареяда
Бұл ем, олар қажет болғанда, диетаны және регидратацияны алмастырмайды.
Қолдану тәсілі және дозалары
Таблетканы жеткілікті судың мөлшерін іше отырып, бүтіндей жұту қажет.
Таблетканы шайнауға немесе езуге болмайды.
Препаратты 200 мг-ден (2 таблетка) тәулігіне 4 рет тағайындайды, уақыттың тең аралықтары сайын (әр 6 сағатта) ас ішуге байланыссыз қабылдайды. Емдеу курсы тағайындалған дозаларда 3 күнді құрайды. Егер симптомдары сақталса, дәрігердің кеңесі керек.
Препаратпен жедел диареяны емдеу кезінде, организмдегі сұйықтық тапшылығын ішу арқылы немесе вена ішіне енгізумен орнықты түрде толықтырып отыру керек.
Жағымсыз әсерлері
- аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, есекжем, Квинке ісінуі, анафилаксиялық шок
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- препараттың компоненттеріне, сондай-ақ басқа 5-нитрофуран туындыларына жеке жоғары сезімталдық
- 18 жасқа дейінгі балалар және жасөспірімдер (таблетканың құрамында бояғыштың бар болуына байланысты)
- жүктілік және лактация кезеңі
Дәрілермен өзара әрекеттесуі
Стопдиар® препаратымен емделу кезінде алкогольді тұтыну, диареяның, құсудың, іштің ауыруының, тері гиперемиясының, беттегі және денедегі ыстық сезімінің, құлақтағы шуылдың, тыныс алудың қиындауының, тахикардияның, үрей сезімінің асқынуымен байқалатын дисульфирам тәрізді реакциялар туғызуы мүмкін.
Препаратпен емделу барысында, препараттың күшті сіңірілу қасиеттеріне орай, басқа ішуге арналған дәрілерді бір мезгілде қабылдауға болмайды. Стопдиар® препараты мүлде сіңбейтіндіктен және жүйелі қан ағымына түспейтіндіктен, оның жүйелі қолдануға арналған препараттармен дәрілік өзара әрекеттесу ықтималдығы аз және қазіргі уақытқа дейін белгісіз.
Айрықша нұсқаулар
Стопдиар®медициналық бақылаусыз 3 күннен артық қолданбаған жөн. Ұзақ ем үшін көрсетілімдері жоқ. Емдеуге қарамастан 3 күннен артық созылған үздіксіз диарея сақталған кезде нақты диагнозды және симптомдардың себебін анықтау және бактерияға қарсы емді қолдану қажеттілігін бағалау керек.
Ауыр инвазиялық диарея жағдайында жүйелі антибиотиктер қолдану ұсынылады, себебі нифуроксазид асқазан-ішек жолынан сіңбейді.
Аса жоғары сезімталдық реакциялары дамыған кезде (демікпе, беттің, еріннің, тілдің ісінуі, тері бөртпесі, қышыну) препаратты қабылдауды тоқтату керек.
Жедел диареяны емдеу тұрақты ішу арқылы қолданылатын регидратациялық емді жүргізуді қажет етеді. Айқын және ұзақ диарея, жиі құсу және анорексия жағдайында вена ішілік регидратациялық емді жүргізу қажеттілігін бағалаған жөн.
Нифуроксазидпен емделу кезеңінде алкогольді тұтынбаған жөн.
Стопдиар® препаратын қабылдау аясында диетаны сақтаған жөн, соның ішінде шырындарды, шикі көкөністер мен жемістерді, дәмдеуіштер мен ауыр тамақты пайдалануға болмайды.
Жүктілік және лактация кезеңі
Сақтандыру шарасы ретінде, жүктілік кезінде Стопдиар® қолданылмағаны дұрыс, өйткені оны жүктілік және лактация кезеңінде қолданған кезде нифуроксазидтің тератогенді немесе фетоуытты әсерлерін бағалау үшін жеткілікті клиникалық деректер жоқ.
Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Әсер етпейді
Артық дозалануы
Симптомдары: жағымсыз әсерлердің күшеюі.
Емі: асқазанды шаю,симптоматикалық ем.
Шығарылу түрі және қаптамасы
24 таблеткадан алюминий фольгадан және поливинилхлоридті үлбірден жасалған пішінді ұяшықты қаптамада.
1 пішінді ұяшықты қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салады.
Сақтау шарттары
25 0C-ден аспайтынтемпературада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Сақтау мерзімі
4жыл
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.
Дәріханалардан босатылу шарттары
Рецептісіз