Торговое наименование
Скинорен®
Международное непатентованное название
Азелаиновая кислота
Лекарственная форма, дозировка
Крем 20%
Фармакотерапевтическая группа
Дерматология. Анти-акне препараты. Анти-акне препараты для местного применения. Прочие препараты для местного лечения угревой сыпи. Азелаиновая кислота.
Код АТХ D10AX03
Показания к применению
- лечение угревой болезни (acne vulgaris) в ее различных проявлениях, характеризующихся наличием комедонов, папул, пустул и узелков.
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- детский возраст до 12 лет
- период беременности
Необходимые меры предосторожности при применении
Препарат предназначен только для наружного применения.
Пациентов следует информировать о том, что при использовании Скинорена® крема необходимо избегать попадания препарата в глаза, в рот и на слизистые оболочки. При случайном попадании необходимо тщательно промыть глаза, рот и слизистые оболочки с большим количеством воды. Если раздражение глаз сохраняется необходимо проконсультироваться с врачом. Руки следует мыть после каждого нанесения препарата.
В период лечения кремом Скинорен®следует ограничить использование косметических средств, спиртсодержащих или активных очищающих средств с твердыми частицами, настоек, отшелушивающих и вяжущих веществ.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Не проводилось исследований взаимодействий Скинорена® крема с другими препаратами.
Специальные предупреждения
Скинорен®крем содержит бензойную кислоту, которая оказывает умеренное раздражающее действие на кожу, глаза и слизистые, а также пропиленгликоль, который может вызвать раздражение.
Редко сообщалось о случаях ухудшения бронхиальной астмы у пациентов, получавших лечение азелаиновой кислотой в процессе пост-маркетингового наблюдения.
Применение в педиатрии
Препарат назначается детям старше 12 лет. Не требуется коррекция дозы препарата у подростков 12-18 лет. Безопасность и эффективность препарата у детей младше 12 лет не установлена.
В клинических исследованиях с участием подростков в возрасте 12-18 лет (454/1336; 34%), переносимость крема Скинорен®у взрослых и подростков была одинаковой.
Пациенты пожилого возраста
Целевые исследования у пациентов в возрасте 65 лет и старше не проводились.
Пациенты с нарушениями функции печени
Целевые исследования у пациентов с нарушениями функции печени не проводились.
Пациенты с нарушениями функции почек
Целевые исследования у пациентов с нарушениями функции почек не проводились.
Во время беременности или лактации
Адекватные и контролируемые исследования при местном применении азелаиновой кислоты у женщин в период беременности не проводились.
Исследованияin vitro выявили возможный риск в отношении беременности, развития эмбриона/плода, родов и постнатального развития.Однако, в ходе исследований in vitro побочные действия не наблюдались при превышении максимально рекомендуемой дозы в 3-32 раза исходя из расчета на площадь поверхности тела. Необходимо соблюдать осторожность при назначении Скинорен® крема беременным женщинам.
Неизвестно, выделяется ли азелаиновая кислота с грудным молоком в исследованиях invivo. Тем не менее, опыт с равновесным диализом in vitro продемонстрировал, что возможно проникновение препарата в грудное молоко. Однако не ожидается, что проникновение азелаиновой кислоты способствует значительному изменению её базального уровня в грудном молоке, поскольку азелаиновая кислота не концентрируется в грудном молоке и менее чем 4% азелаиновой кислоты, нанесенной наружно, абсорбируется системно, не повышая её эндогенное воздействие выше физиологического уровня.
Тем не менее, следует соблюдать осторожность при назначении препарата кормящим женщинам. Младенцы не должны контактировать с кожей груди, обработанной данным препаратом.
Фертильность
Данных о влиянии крема Скинорен®на фертильность нет.
Результаты исследований на животных не показали какого-либо влияния препарата на фертильность мужской и женской особей крыс.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Применение препарата не влияет на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами.
Рекомендации по применению
Режим дозирования
Наружно. Крем наносят на поражённые участки кожи и слегка втирают 2 раза в сутки (утром и вечером). Приблизительно 2,5 см (примерно 0,5 г) крема достаточно для всей поверхности лица. Перед применением препарата Скинорен® кожу следует очистить водой или мягким очищающим косметическим средством, затем высушить. Важно, чтобы Скинорен® крем использовался регулярно в течение всего периода лечения.
Продолжительность курса лечения может меняться в зависимости от индивидуальной картины заболевания и определяется степенью его тяжести. У пациентов с угревой сыпью ощутимое улучшение наблюдается, как правило, через 4 нед. Однако для достижения оптимального результата рекомендуется применять препарат Скинорен®непрерывно на протяжении нескольких месяцев. В клиническом опыте длительность применения препарата достигала 1 года.
В случае чрезмерного раздражения кожи следует уменьшить или количество наносимого Скинорена® крема, или частоту применения препарата до 1 раза в сутки до исчезновения раздражения. При необходимости можно временно прервать лечение на несколько дней.
Если не наблюдается существенных результатов после короткого периода лечения, необходима повторная оценка.
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
Ввиду очень низкой местной и общей токсичности азелаиновой кислоты наблюдение интоксикации крайне маловероятно.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
В случае возникновения вопросов по применению препарата пациенту следует обращаться к своему лечащему врачу.
Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае
По данным клинических исследований и пост-маркетингового наблюдения наиболее частыми побочными действиями были зуд, жжение и гиперемия в месте нанесения препарата.
Частота побочных действий, наблюдаемых в клинических исследованиях и в пост-маркетинговом наблюдении, распределена по классам системы органов в соответствии с MedDRA – Медицинским словарем для регулятивной деятельности: Очень часто (≥1/10), Часто (≥1/100 <1/10), Нечасто (≥1/1000 <1/100), Редко (≥1/10000 <1/1000), Очень редко (<1/10000), с неизвестной частотой (не может быть рассчитана из имеющихся данных).
Очень часто (≥1/10)
- жжение, зуд и гиперемия на месте нанесения препарата (по результатам клинических исследований)
Часто (≥1/100 <1/10)
- шелушение кожи, боль, сухость, изменение окраски, раздражение на месте нанесения препарата
Нечасто (≥1/1000 <1/100)
- себорея, акне, депигментация кожи
- парестезии, дерматит, дискомфорт и отек на месте нанесения препарата
Редко (≥1/10000 <1/1000)
- хейлит
- пузырьки, язвы, экзема, чувство теплоты на месте нанесения препарата
- реакции гиперчувствительности
- ухудшение течения бронхиальной астмы
С неизвестной частотой, отмеченные в процессе пострегистрационного использования препарата:
- крапивница, сыпь
При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет контроля качества и безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан
http://www.ndda.kz
Дополнительные сведения
Состав лекарственного препарата
1 г крема содержит
активное вещество-кислота азелаиновая микронизированная 200.00 мг,
вспомогательные вещества:кислота бензойная, Арлацел 983, кутина CBS, цетеарилоктаноат, пропиленгликоль, глицерин 85%, вода очищенная.
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Белый непрозрачный крем.
Форма выпуска и упаковка
По 30 г препарата в алюминиевую, ламинированную полиэтиленом тубу с навинчивающейся крышкой.
По 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в картонную пачку.
Срок хранения
3 года
Период применения после первого вскрытия 6 месяцев.
Не применять по истечении срока годности!
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Саудалық атауы
Скинорен®
Халықаралық патенттелмеген атауы
Азелаин қышқылы
Дәрілік түрі, дозасы
Крем 20%
Фармакотерапиялық тобы
Дерматология. Анти-акне препараттары. Жергілікті қолдануға арналған анти-акне препараттары. Безеуді жергілікті емдеуге арналған басқа да препараттар. Азелаин қышқылы.
АТХ коды D10AX03
Қолданылуы
- комедондар, папулалар, пустула мен түйіндер болуымен сипатталатын безеу ауруын (acne vulgaris) оның әртүрлі білінулерін емдеуде.
Қолданудың басталуына дейін қажетті мәліметтер тізбесі
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- препарат компоненттеріне жоғары сезімталдық
- 12 жасқа дейінгі балалар
- жүктілік кезеңі
Қолдану кезіндегі қажетті сақтандыру шаралары
Препарат тек қана сыртқа қолдануға арналған.
Скинорен® кремін қолданғанда препаратты көзге, ауызға және шырышты қабықтарға тигізіп алмау керегін пациенттерге ескерту керек. Егер кездейсоқ тигізіп алса көзді, ауызды және шырышты қабықтарды көп мөлшерлі сумен мұқият жуу керек. Көздің тітіркенуі сақталған жағдайда дәрігермен кеңесу керек. Препаратты әрбір жаққаннан кейін қолды жуу керек.
Скинорен® кремімен емдеу кезеңінде косметикалық заттарды, құрамында спирт немесе қатты бөлшектері бар белсенді тазартатын дәрілерді, тұндырмаларды, қабықшақтандыратын және тұтқыр заттар пайдалануды шектеу керек.
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Скинорен® кремінің басқа препараттармен өзара әрекеттесуіне зерттеулер жүргізілмеген.
Арнайы сақтандырулар
Скинорен® крем құрамында теріге, көз бен шырышты қабықтарға орташа тітіркендіретін әсер беретін бензой қышқылы бар, сондай-ақ тітіркенуді туындатуы ықтимал пропиленгликоль бар.
Азелаин қышқылымен емделетін пациенттерде пост-маркетинг бақылау үдерісінде бронх демікпесінің нашарлау жағдайлары туралы сирек хабарланған.
Педиатрияда қолданылуы
Препарат 12 жастан асқан балаларға тағайындалады. 12-18 жасқа дейінгі жасөспірімдерде препараттың дозасын түзетудің қажеті жоқ. Препаратты
12 жасқа дейінгі балаларда қолданудың қауіпсіздігі мен тиімділігі анықталмаған.
12-18 жастағы (454/1336; 34%) жасөспірімдер қатысқан клиникалық зерттеулерде, Скинорен® кремінің көтерімділігі ересектер мен жасөспірімдерде бірдей болған.
Егде жастағы пациенттер
65 жастағы және одан үлкен пациенттерге мақсатты зерттеулер жүргізілген жоқ.
Бауыр функциясы бұзылған пациенттер
Бауыр функциясы бұзылған пациенттерге мақсатты зерттеулер жүргізілген жоқ.
Бүйрек функциясы бұзылған пациенттер
Бүйрек функциясы бұзылған пациенттерге мақсатты зерттеулер жүргізілген жоқ.
Жүктілік немесе лактация кезінде
Әйелдерде жүктілік кезеңінде азелаин қышқылын жергілікті қолдану туралы талапқа сай және бақыланатын зерттеулер жүргізілген жоқ. Іn vitroжүргізілген зерттеулер жүктілікке, эмбрион/ұрық дамуына, босануға және постнатальді дамуына ықтимал қаупін айқындаған. Алайда, іn vitroжүргізілген зерттеулер барысында дене беткейінің ауданының есебінен шыға отырып, ең жоғары ұсынылатын дозаны 3-32 есе жоғарылату кезінде жағымсыз әсерлері байқалмаған. Скинорен® кремін жүкті әйелдерге абайлап тағайындау керек.
Азелаин қышқылы in vivo зерттеулерінде емшек сүтімен шығарылатыны белгісіз. Дегенмен, in vitro тепе-тең диализ тәжірибесі препараттың емшек сүтіне шығарылуы мүмкін екендігін көрсетті. Алайда, азелаин қышқылы емшек сүтінде жиналмағандықтан және сыртқа жағылған азелаин қышқылының 4 % аздауы оның физиологиялық деңгейден эндогендік әсерін көтермей, жүйелі сіңетіндіктен азелаин қышқылының емшек сүтіне енуі оның негіздік деңгейінің маңызды өзгерістеріне әкелмейді деп күтіледі.
Дегенмен, препаратты емшек емізетін әйелдерге абайлап тағайындау керек. Нәрестелер осы препаратпен өңделген кеуде терісімен жанаспауы тиіс.
Фертильділік
Скинорен®кремінің фертильдікке әсері туралы деректер жоқ.
Жануарларға жүргізілген зерттеудің нәтижелері препараттың еркек және ұрғашы егеуқұйрықтар дарақтары фертильдігіне қандай да бір әсерін көрсетпеген.
Препараттың көлік құралын және қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері.
Препаратты қолдану автокөлікті және қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді.
Қолдану жөніндегі нұсқаулар
Дозалау режимі
Сыртқа қолданылады. Кремді терінің зақымданған жерлеріне күніне 2 рет (таңертең және кешке) жағып және сәл ысқылайды. Шамамен 2,5 см (0,5 г жуық) крем бүкіл бетке қолданылу үшін жеткілікті. Скинорен® препаратын қолданар алдында теріні таза сумен немесе жұмсақ тазартқыш косметикалық затпен жуып, содан кейін құрғату керек. Скинорен® кремінің бүкіл емдеу кезеңі ішінде үнемі қолданылғаны маңызды.
Емдеу курсының ұзақтығы аурудың жекеленген көрінісіне және оның ауыртпалық дәрежесіне байланысты өзгеруі мүмкін. Безеу бөртпелері бар пациенттерде елеулі жақсару әдетте, емдеудің 4 аптасынан кейін байқалады. Алайда, оңтайлы нәтижелерге қол жеткізу үшін Скинорен® препаратын бірнеше ай бойы үздіксіз қолдану ұсынылады. Клиникалық тәжірибеде препаратты қолдану ұзақтығы 1 жылға дейін жеткен.
Тері тым тітіркенген жағдайда Скинорен®кремінің мөлшерін немесе қолдану жиілігін күніне 1 уақытқа дейін тітіркену жойылғанша азайту керек. Керек болған жағдайда, емдеуді уақытша бірнеше күнге тоқтата тұруға болады. Егер қысқа мерзімді емдеуден кейін елеулі нәтижелер байқалмаса, қайталап бағалау қажет.
Артық дозалану жағдайында қабылдау қажет болатын шаралар
Азелаин қышқылының жергілікті және жалпы уыттылығының өте төмендігін ескере отырып, уыттылықтың байқалу ықтималдығы аз.
Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медициналық қызметкер кеңесіне жүгіну жөніндегі кеңестер
Препаратты қолдану бойынша сұрақтар туындаған жағдайда пациент өзінің емдеуші дәрігеріне жүгінуі керек.
ДП стандартты қолдану кезінде көрініс беретін жағымсыз реакциялар сипаттамасы және осы жағдайда қабылдау керек шаралар
Клиникалық зерттеу мен пост-маркетинг бақылауының деректері бойынша жағымсыз әсерлерінің барынша жиілері препарат жағатын орындағы қышыну, күйдіру және гиперемия болды.
Клиникалық зерттеулер мен пост-маркетинг бақылауында байқалатын жағымсыз әсерлердің жиілігі MedDRA – Реттеу қызметіне арналған медициналық сөздікке сәйкес ағзалар жүйесі бойынша кластарға бөлінген: Өте жиі (≥1/10), Жиі (≥1/100 <1/10), Жиі емес (≥1/1000 <1/100), Сирек (≥1/10000 <1/1000), Өте сирек (<1/10000), жиілігі белгісіз (қолда бар деректерден есептеу мүмкін емес).
Өте жиі (≥1/10)
- препаратты қолданған жердегі күйдіру, қышыну және гиперемия
(клиникалық зерттеулер нәтижесінде)
Жиі (≥1/100 <1/10)
- терінің қабыршықтануы, ауырсыну, құрғақтық, терінің өзгеруі,
препаратты жаққан жердегі тітіркену
Жиі емес (≥1/1000 <1/100)
- себорея, акне, тері депигментациясы
- парастезиялар, дерматит, препаратты жаққан жердегі жайсыздық және ісіну
Сирек (≥1/10000 <1/1000)
- хейлит
- көпіршіктер, ойық жаралар, экзема, препаратты жаққан жерде жылулық сезіну
- аса жоғары сезімталдық реакциялары
- бронх демікпесі ағымының нашарлауы
Препаратты тіркеуден кейін пайдалану үдерісінде байқалған белгісіз жиілікпен:
- есекжем, бөртпе
Жағымсыз дәрілік реакциялар туындағанда медициналық қызметкерге, фармацевтикалық қызметкерге немесе, дәрілік препараттардың тиімсіздігі туралы хабарламаларды қоса, дәрілік препараттарға болатын жағымсыз реакциялар (әсерлер) жөніндегі ақпараттық деректер базасына тікелей хабарласу керек
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Тауарлар мен көрсетілетін қызметтердің сапасы мен қауіпсіздігін бақылау комитеті «Дәрілік заттар мен медициналық бұйымдарды сараптау ұлттық орталығы» ШЖҚ РМК
http://www.ndda.kz
Қосымша мәліметтер
Дәрілік препарат құрамы
1 г кремнің құрамында
белсенді зат - микрондалған азелаин қышқылы 200.00 мг,
қосымша заттар: бензой қышқылы, Арлацел 983, кутина CBS, цетеарилоктаноат, пропиленгликоль, глицерин 85%, тазартылған су.
Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы
Ақ мөлдір емес крем.
Шығарылу түрі және қаптамасы
30 г препараттан бұрандалы қақпағы бар полиэтиленмен ламинацияланған алюминий сықпада.
1 сықпадан медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тіліндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынады.
Сақтау мерзімі
3 жыл
Алғаш ашқаннан кейінгі қолдану кезеңі 6 ай.
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.
Сақтау шарттары
30 °С-ден аспайтын температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Дәріханалардан босатылу шарттары
Рецептісіз