г. AptekaOnline
Каталог

Папазол, таблетки №6, упаковка контурная безъячейковая, БЗМП

Действующее вещество :
Папаверина гидрохлорид
Рецептурный отпуск:
Без рецепта
Срок хранения:
5 лет
Цена от 40
Добавлено в корзину:
Наличие в аптеках
Характеристика
Описание
Генерик
Да
Дата регистрации
2017-08-11
Действующее вещество
Папаверина гидрохлорид
Действующее вещество 2
Бендазола гидрохлорид
Код товара
00-00006605
Лекарственная форма
Таблетки
Описание упаковки
№6
Регистрационный номер
РК-ЛС-5№019282
Рецептурный отпуск
Без рецепта
Срок хранения
5 лет
Торговое название
Папазол
Упаковка
Упаковка контурная безъячейковая
Форма выпуска
По 6 таблеток в контурной безъячейковой упаковке. Контурные безъячейковые упаковки (без вложения в пачку) в коробке из картона.
Инструкция
Выбор языка RU KZ

Торговое название

Папазол

 

Международное непатентованное название

Нет

 

Лекарственная форма

Таблетки

 

Состав

Одна таблетка содержит:

активные вещества: бендазол 30 мг, папаверина гидрохлорид 30 мг, вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

 

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета, слегка мраморные, плоскоцилиндрические, с фаской

 

Фармакотерапевтическая группа

Периферические вазодилататоры. Прочие периферические вазодилататоры.

Код АТХ C04AX

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь папаверин и дибазол быстро абсорбируются в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность папаверина составляет     29-57%, биодоступность дибазола – около 60%. Терапевтически эффективные концентрации препарата в плазме соответствуют содержанию папаверина 0,2-2,0 мкг/мл, дибазола 0,5-2,0 мкг/мл. Связывание с белками плазмы крови составляет для папаверина 90%, для дибазола – около 70%.

Компоненты папазола легко проходят через гистогематические барьеры, в том числе через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьеры. В ткани печени и жировой ткани наблюдается кумуляция папаверина, дибазол – практически не кумулирует. Папаверин подвергается биотрансформации в печени. Период полуэлиминации (T½) папаверина составляет 0,5-2,0 ч. Выводится в виде конъюгированных с глюкуроновой кислотой фенольных метаболитов с мочой, незначительные количества папаверина (менее 0,5%) выводятся в неизмененном виде. Данные относительно биотрансформации и элиминации дибазола у человека отсутствуют.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, оказывает спазмолитическое, гипотензивное, артериодилатирующее действие. Бендазол – спазмолитическое средство миотропного действия; оказывает гипотензивное, вазодилатирующее действие, обладает умеренной иммуностимулирующей активностью. Папаверин – спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует ФДЭ (фосфодиэстераза), вызывает накопление в клетке цАМФ и снижение содержания Ca2+, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Действие на ЦНС выражено слабо (в больших дозах оказывает седативный эффект).

 

Показания к применению

– умерено выраженные спазмы гладких мышц внутренних органов при почечной и печеночной коликах, холецистите, спастическом колите, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

 

Способ применения и дозы

Применяют внутрь натощак.  Взрослым назначают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Курс лечения не более 8-14 дней.

 

Побочные действия

аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке)

тошнота, рвота, запор

повышенная потливость, приливы «жара»

головокружение, головная боль, слабость

сонливость

атриовентрикулярная блокада, нарушение сердечного ритма (в том числе желудочковая аритмия)

снижение сократимости миокарда

-    повышение уровня печеночных трансаминаз, эозинофилия

сухой кашель

 

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата

угнетение дыхания или коматозное состояние

нарушение атриовентрикулярной проводимости AV-блокады

глаукома

артериальная гипотензия

возраст старше 60 лет

печеночная и почечная недостаточность

недостаточность функции надпочечников

черепно-мозговая травма

гиперплазия предстательной железы

судорожный синдром или эпилептические припадки в анамнезе

бронхообструктивный синдром

повышенный тонус мышц

детский возраст до 18 лет

повышение уровня трансаминаз крови

беременность, период лактации

 

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении Папазол потенцирует действие алкоголя, ослабляет гипотензивный эффект метилдопы и противопаркинсонический эффект леводопы.

При одновременном применении с сердечными гликозидами (дигоксин, строфантин) ослабляет их действие за счет снижения активности сердечного гликозида.

При одновременном применении с фентоламином, новокаинамидом, хинидином, клонидином и резерпином, диуретиками и салуретиками (гидрохлоротиазидом, ацетазоламидом, фуросемидом, спиронолактоном и др.), а также трициклическими антидепрессантами наблюдается усиление гипотензивного действия.

Барбитураты усиливают спазмолитический эффект папазола.

Не влияет на гипотензивный эффект β-адреноблокаторов, но предупреждает опосредованное β-адреноблокаторами повышение периферического сопротивления сосудов.

Ослабляет действие антихолинэстеразных лекарственных средств (галантамин, прозерин, физостигмин и др.) на гладкую мускулатуру.

При комбинированном применении Папазола и нитрофурантоина возможно развитие гепатита.

При совместном применении с аскорбиновой кислотой наблюдается усиление иммуностимулирующего эффекта Папазола.

У курящих лиц метаболизм Папазола ускорен, а его фармакологические эффекты уменьшаются.

Молоко, адсорбенты (уголь активированный, диоктаэдрический смектит) и антацидные средства (карбонат кальция, гидроксид алюминия, гидроксид магния или фосфат алюминия) уменьшают абсорбцию компонентов Папазола в желудочно-кишечном тракте. Интервал между их применением и применением Папазола должен составлять не менее 2 часов.

 

Особые указания

С осторожностью применяется  при:

сниженной перистальтике кишечника

гипотиреозе

надпочечниковой недостаточности

заболевании бронхов

желудочном кровотечении

В период лечения должен быть исключен прием алкоголя.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При применении препарата следует воздержаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.

 

Передозировка

Симптомы: появление ощущения приливов «жара», диафореза (потливости), слабости, сонливости, тошноты, головокружения, гипотензии, головной боли. В тяжелых случаях синусовая тахикардия, диплопия, нистагм, угнетение ЦНС.

Лечение: специфического антидота не существует. Отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля и проведение симптоматической терапии.

 

Форма выпуска  и упаковка

По 6 таблеток помещают в контурную безъячейковую упаковку.

Контурные безъячейковые упаковки (без вложения в пачку) вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона.

 

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 5 °С до 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

 

Срок хранения

5 лет

Не применять по истечении срока годности!

 

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Саудалық атауы

Папазол

 

Халықаралық патенттелмеген атауы

Жоқ

 

Дәрілік түрі

Таблеткалар

 

Құрамы

Бір таблетканың құрамында:

белсенді заттар: 30 мг бендазол, 30 мг папаверин гидрохлориді бар,

қосымша заттар: картоп крахмалы, тальк, кальций стеараты.

 

Сипаттамасы

Ақ немесе ақ дерлік түсті, ойығы бар, жалпақ цилиндр пішінді, аздап мәрмәрлі таблеткалар. 

 

Фармакотерапиялық тобы

Шеткері вазодилататорлар. Басқа да шеткері вазодилататорлар.

АТХ коды С04АХ

 

Фармакологиялық қасиеттері

Фармакокинетикасы

Ішке қабылдағаннан кейін папаверин мен дибазол асқазан-ішек жолында тез сіңеді. Папавериннің биожетімділігі 29-57% құрайды, дибазолдың биожетімділігі 60%-ға жуық. Препараттың плазмадағы терапиялық тиімді концентрациясы папавериннің 0,2-2,0 мкг/мл, дибазолдың 0,5-2,0 мкг/мл мөлшеріне сәйкес келеді. Қан плазмасының ақуыздарымен байланысуы  папаверин үшін 90%,  дибазол үшін 70%-ға жуықты құрайды.

Папазолдың компоненттері гистогематикалық бөгет арқылы,  оның ішінде  гематоплацентарлық және гематоэнцефалдық бөгет арқылы жеңіл өтеді. Бауыр тіндерінде және май тіндерінде папавериннің жинақталуы байқалады, дибазол – іс жүзінде жинақталмайды. Папаверинбауырда биотрансформацияға ұшырайды. Папавериннің жартылай шығарылу (T½) кезеңі 0,5-2,0 сағатты құрайды. Глюкурон қышқылымен конъюгацияланған фенолды метаболиттер түрінде несеппен шығарылады, папавериннің аздаған мөлшері (0,5% кем) өзгермеген түрінде шығарылады. Адамда дибазолдың биотрансформациясы мен  элиминациясына қатысты деректер жоқ.

Фармакодинамикасы

Біріктірілген препарат, спазмолитикалық, гипотензивтік, артериодилатациялаушы әсері бар. Бендазол – миотропты әсері бар спазмолитикалық дәрі: гипотензивті, вазодилатациялаушы әсер береді,  орташа иммунитет көтермелеуші белсенділікке ие. Папаверин – спазмолитикалық дәрі, гипотензивті әсер етеді. ФДЭ (фосфодиэстераза) тежейді, жасушада цАМФ жиналуын және құрамында  Ca2+ төмендеуін туғызады, тонусты төмендетеді және ішкі ағзалар (АІЖ, тыныс алу мен несеп-жыныс жүйесінің) мен қантамырлар тегіс бұлшықеттерін босаңсытады. Үлкен дозада жүрек бұлшықеттерінің қозғыштығын төмендетеді және жүрекішілік өткізгіштікті баяулатады. ОЖЖ аздап әсер етеді (үлкен дозада седативті әсер етеді).

 

Қолданылуы

- бүйрек және бауыр шаншуында, холециститте, түйілумен колитте, асқазан мен 12 елі ішек ойық жара ауруында, ішкіағзалардың тегіс бұлшықеттерінің орташа айқындықтағы түйілуінде

 

Қолдану тәсілі мен дозалары 

Ішке аш қарынға қабылданады. Ересектерге тәулігіне  2-3 рет 1 таблеткадан тағайындайды. Емдеу курсы 8-14 күннен аспайды.

 

Жағымсыз әсерлері

-      аллергиялық реакциялар (тері бөртпесі, қышыну, есекжем, Квинке ісінуі)

-      жүрек айнуы, құсу, іш қатуы

-      қатты тершеңдік, «ысынумен»құйылулар

-      бас айналуы, бас ауыруы, әлсіздік

-      ұйқышылдық

-      атриовентрикулярлық блокада, жүрек ырғағының бұзылуы (соның ішінде қарыншалық аритмия)

-      миокард жиырылғыштығының төмендеуі

-       бауыр трансаминазалары деңгейінің жоғарылауы, эозинофилия

-       құрғақ жөтел

 

Қолдануға болмайтын жағдайлар

-       препарат компоненттеріне  жоғары сезімталдық

-       тыныс алудың бәсеңдеуі немесе коматозды жағдай

-       атриовентрикулярлық өткізгіштіктің бұзылуы AV-блокада

-    глаукома

-   артериялық гипотензия

-   60 жастан асқандар

-   бауыр және бүйрек жеткіліксіздігі

-   бүйрекүсті безі функциясының жеткіліксіздігі

-   бас сүйек-ми жарақаты

-   қуық асты безі гиперплазиясы

-   анамнезде құрысу синдромы немесе эпилепсия ұстамалары

-   бронхообструктивті синдром

-   бұлшықеттердің жоғары тонусы

-   18 жасқа дейінгі балалар

-   қан трансаминазалары деңгейінің жоғарылауы

-   жүктілік, лактация кезеңі

 

Дәрілермен өзара әрекеттесуі

Бір мезгілде қолданған кезде Папазол алкогольдің әсерін күшейтеді, метилдопаның гипотензивті әсерін жәнелеводопаның  паркинсонға қарсы әсерінәлсіретеді.

Жүрек  гликозидтерімен (дигоксин, строфантин) бір мезгілде қолданғанда олардың әсерін  жүрек  гликозидінің белсенділігін төмендету есебінен әлсіретеді.

Фентоламинмен, новокаинамидпен, хинидинмен, клонидинмен және резерпинмен,  диуретиктермен жәнесалуретиктермен(гидрохлоротиазидпен,ацетазоламидпен, фуросемидпен, спиронолактонмен және б.),сондай-ақ трициклді антидепрессанттармен бір мезгілде қолданғанда  гипотензиялық әсерінің күшеюі байқалады.

Барбитураттар, папазолдың түйілуді басатын әсерін күшейтеді.

β-адреноблокаторлардың гипотензивті әсеріне ықпал етпейді, бірақ  β-адреноблокаторлармен байланысты қантамырлардың шеткері кедергісін жоғарылатады.

Антихолинэстеразды дәрілік заттардың(галантамин, прозерин, физостигмин және б.)тегіс бұлшықетке әсерін әлсіретеді.

Папазол мен нитрофурантоинды біріктіріп қолданғанда гепатит дамуы мүмкін.

Аскорбин қышқылымен бір мезгілде қолданғанда папазолдың иммуностимуляциялайтын әсерінің күшеюі байқалады.

Темекі шегетін адамдарда Папазолдың метаболизмі жеделдетілген, ал оның фармакологиялық әсері төмендейді.

Сүт,  адсорбенттер (белсендірілген көмір, диоктаэдриялықсмектит) жәнеантацидті дәрілер (кальций карбонаты, алюминий гидроксиді, магний гидроксиді немесе алюминий фосфаты) Папазол компоненттерінің асқазан-ішек жолында сіңуін азайтады.

Оларды қабылдау мен Папазолды қабылдау аралығы 2 сағаттан кем болмауы керек.

 

Айрықша нұсқаулар

Төмендегі жағдайларда сақтықпен қолдану керек:

- ішек перистальтикасының төмендеуі

- гипотиреоз

- бүйрек үсті безі жеткіліксіздігі

- бронх аурулары

- асқазаннан қан кету

Емдеу кезінде алкогольді қабылдауға болмайды.

Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Препаратты қабылдағанда көлік құралын басқарудан және күрделі механизмдермен жұмыс жасаудан бас тартқан жөн.

 

Артық дозалануы

Симптомдары: «ыстық» құйылуды сезіну, диафорез(тершеңдік),  әлсіздік, ұйқышылдық, жүрек айнуы, бас айналуы, гипотензия, бас ауыруының пайда болуы. Ауыр жағдайларда синустытахикардия, диплопия, нистагм, ОЖЖ бәсеңдеуі.

Емі: арнайы антидоты жоқ. Препаратты қабылдауды тоқтату, асқазанды шаю, белсендірілген көмірді тағайындау және симптоматикалық ем жүргізу.

 

Шығарылу түрі және қаптамасы 

6 таблеткадан пішінді ұяшықты қаптамаға салынған.

Пішінді ұяшықсыз қаптамалар (қорапшаға салынбай) мемлекеттік және орыс тіліндегі медициналық қолдану жөніндегі нұсқаулықтардың сәйкес санымен бірге  картон қорапқа салынған.

 

Сақтау шарттары

Жарықтан қорғалған жерде, 5 оС-ден 30 оС-ге дейінгі температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек.

 

Сақтау мерзімі

5 жыл

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!

 

Дәріханалардан босатылу шарттары

Рецептісіз