г. AptekaOnline
Каталог

Отипол, капли уш., 5 мл, пачка картонная

Действующее вещество :
Неомицина сульфат
Рецептурный отпуск:
Без рецепта
Срок хранения:
3 года
Цена от 730
Добавлено в корзину:
Наличие в аптеках
Характеристика
Описание
Дата регистрации
2018-01-18
Действующее вещество
Неомицина сульфат
Действующее вещество 2
Дексаметазона натрия фосфат
Действующее вещество 3
Полимиксина В сульфат
Единица упаковки
мл
Код товара
00-00002057
Количество / Объем
5
Лекарственная форма
Капли ушные
Регистрационный номер
РК-ЛС-5№009628
Рецептурный отпуск
Без рецепта
Срок хранения
3 года
Торговое название
Отипол
Упаковка
Пачка картонная
Форма выпуска
По 5 мл препарата разливают во флаконы-капельницы полиэтиленовые, герметично укупоренные завинчивающимися крышками с контролем первого вскрытия. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в па
Инструкция
Выбор языка RU KZ

Торговое название

ОТИПОЛ®

 

Международное непатентованное название

Нет

 

Лекарственная форма  

Ушные капли 5 мл

 

Состав

1 мл раствора содержат

активные вещества: неомицина сульфат 5 мг

                                    дексаметазона натрия фосфат 1 мг

                                    полимиксин В сульфат 10 000 ЕД

вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфата дигидрат и динатрия фосфата додекагидрат до  рН  6.0 – 8.0; вода для инъекций.

 

Описание

Прозрачная бесцветная или желтого цвета жидкость

 

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний органов чувств. Препараты для лечения заболевания уха. Глюкокортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами. Дексаметазон в комбинации с противомикробными препаратами.

Код АТХ  S02CA06

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Системная абсорбция отсутствует при целостности барабанной перепонки.

 

Фармакодинамика

Лекарственное средство ОТИПОЛ® -  комбинированный препарат для местного применения в оториноларингологической практике. Терапевтический эффект препарата ОТИПОЛ®обусловлен противовоспалительным,  противоаллергическим действием дексаметазона и антибактериальным действием антибиотиков неомицина и полимиксина B

Входящие в состав лекарственного препарата ОТИПОЛ® действующие вещества, повреждают цитоплазматические мембраны микробных клеток, нарушают потоки метаболитов внутри клетки с последующей ее гибелью. Дексаметазон — глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее действие, угнетает высвобождение медиаторов воспаления, стабилизирует мембраны клеток и клеточных органелл, уменьшает проницаемость капилляров.

При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания наружного и среднего уха.

Неомицин - антибиотик из группы аминогликозидов, продуцируемый Streptomyces fradiae. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка в микробной клетке. Обладает широким спектром антибактериального действия, активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, включая Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumonie,  Escherichia coli,  Klebsiella pneumoniae,  Haemophilus influenzae,  Proteus spp., Shigella spp;  менее активен в отношении Pseudomonas aeruginosa и стрептококков; не активен в отношении патогенных грибов, вирусов, анаэробной флоры. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени.

Полимиксин B сульфат -  активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa.

К действию данных антибиотиков устойчивы Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae) и некоторые анаэробные бактерии.

При отсутствии повреждений барабанной перепонки ОТИПОЛ®не оказывает системного действия.

 Показания к применению 

-        наружный отит без повреждения барабанной перепонки

-        инфицированная экзема наружного слухового прохода

  Способ применения и дозы Взрослым рекомендуют по 1-5 капель в каждое ухо (или ввести в наружный слуховой проход, смоченный лекарством, ватный тампон) 2 раза в сутки 6 –10 дней.  Детям старше 2.5 лет рекомендуют по 1-2 капли в каждое ухо (или ввести в наружный слуховой проход, смоченный лекарством, ватный тампон) 2 раза в сутки 6 –10 дней.

Перед использованием ушных капель рекомендуется согреть флакон, подержав его в руке, во избежание неприятных ощущений, связанных с попаданием холодной жидкости в ухо.

После закапывания препарата в одно ухо следует наклонить голову в противоположную сторону на несколько минут, а затем закапать в другое ухо. 

 

Побочные действия

-   легкое жжение или покалывание после закапывания

Очень редко

-  аллергические реакции: кожные проявления

О любых побочных реакциях, не указанных в данном разделе, следует незамедлительно сообщать лечащему врачу.  Противопоказания

-        повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата

-    вирусные (в том числе герпетические), грибковые инфекции ушей

-        инфекционные и травматические повреждения барабанной перепонки

-        неврит слухового нерва

-   беременность и период лактации

-    детский возраст до 2.5 лет

 

Лекарственные взаимодействия

Клинически значимых взаимодействий препарата ОТИПОЛ®с другими лекарственными средствами не выявлено.

Несовместим с мономицином, стрептомицином, гентамицином, амикацином, нетилмицином (усиление ототоксического действия)

В случае назначения неомицина местно одновременно с системными аминогликозидными антибиотиками (мономицином, стрептомицином, гентамицином, амикацином, нетилмицином,  ванкомицином), нужно следить за общей концентрацией препарата в сыворотке крови из-за риска усиления нефро- и ототоксичности. Аминогликозиды способны ухудшать нейромышечную передачу, поэтому не рекомендуется назначение одновременно с анестетиками. Фармацевтическая несовместимость имеет место при комбинации аминогликозидов и эритромицина или хлорамфеникола. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты), нитратами способствует развитию повышения внутриглазного давления.

При аллергии на неомицин возможна перекрестная аллергия антибиотиками - аминогликозидами.

 

Особые указания

Перед началом лечения необходимо исследовать состояние барабанной перепонки. При перфорации барабанной перепонки применение препарата недопустимо в связи с риском токсического воздействия на вестибулярный и слуховой аппарат.

Не рекомендуется длительное применение ушных капель ОТИПОЛ®, так как это может привести к усиленному росту невосприимчивых к антибиотику микроорганизмов, в том числе грибов.

Во время применения препарата могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности, а также перекрестная чувствительность к другим аминогликозидам. В случае появления серьезных реакций гиперчувствительности следует прекратить использование препарата.

Наличие кортикостероида в составе препарата не препятствует развитию кожных проявлений аллергии на антибиотики, но может изменить клиническую картину аллергической реакции.

При местном применении неомицина или полимиксина В развитие аллергической реакции может исключить возможность системного применения других антибиотиков, близких по структуре к неомицину и полимиксину В.

Во избежание загрязнения раствора, флакон следует хранить плотно закрытым и избегать соприкосновения кончика пипетки с какой-либо поверхностью.

Применение в педиатрии

Данные по эффективности и безопасности лекарственного средства у детей до 2.5 лет отсутствуют.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами

Не влияет.

 

Передозировка

В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна.

  Форма выпуска и упаковка

По 5 мл препарата разливают во флаконы-капельницы полиэтиленовые, герметично укупоренные завинчи­вающимися крышками с контролем первого вскрытия.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

  Условия хранения

Хранить при тем­пературе  от 15 оС до 25 оС,  в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

  Срок хранения 3 года Срок хранения препарата после вскрытия флакона - 4 недели.Не применять по истечении срока годности.Условия отпуска из аптеки Без рецепта  

 

Саудалық атауы

ОТИПОЛ®

 

Халықаралық патенттелмеген атауы

Жоқ

 

Дәрілік түрі

5 мл құлаққа тамызатын дәрі

 

Құрамы

1 мл ерітіндінің құрамында

белсенді заттар:  5 мг неомицин сульфаты

                               1 мг дексаметазонның натрий фосфаты

                               полимиксин В сульфат 1 0 000 ӘБ

қосымша заттар: натрий дигидрофосфат дигидраты және динатрий фосфаты додекагидраты  рН  6.0 – 8.0 дейін; инъекцияға арналған су.

 

Сипаттамасы

Мөлдір түссіз немесе сары түсті сұйықтық

 

Фармакотерапиялық тобы

Сезім мүшелерінің ауруларын емдеуге арналған препараттар. Құлақ ауруларын емдеуге арналған препараттар. Микробқа қарсы препараттармен  біріктірілген глюкокортикостероидтар. Микробқа қарсы препараттармен біріктірілген дексаметазон.

АТХ коды  S02CA06

 

 

Фармакологиялық қасиеттері

Фармакокинетикасы

Дабыл жарғағы бүтін кезде жүйелі сіңірілуі болмайды.

 

 

Фармакодинамикасы

ОТИПОЛ® дәрілік заты - оториноларингологиялық тәжірибеде жергілікті қолдануға арналған біріктірілген препарат. ОТИПОЛ® препаратының емдік әсері дексаметазонның қабынуға қарсы, аллергияға қарсы әсерімен және неомицин мен полимиксин B антибиотиктерінің бактерияға қарсы әсерімен шартталған.

ОТИПОЛ®  дәрілік препаратының құрамына кіретін әсер етуші заттар микробтық жасушалардың цитоплазмалық жарғақшаларын зақымдайды, жасушаішілік метаболиттер ағымын бұзып, әріқарай олардың қырылуын туғызады.

Дексаметазон — глюкокортикостероид, қабынуға қарсы, аллергияға қарсы, десенсибилизациялаушы әсер етеді, қабыну медиаторларының босап шығуын бәсеңдетеді, жасуша жарғақшаларын және жасушалық органеллаларды тұрақтандырады, капиллярлардың өткізгіштігін азайтады.

Аталған антибиотиктермен қосылған кезде сыртқы және ортаңғы құлақтың инфекциялық-қабыну ауруларын туғызатын грамоң және грамтеріс микроорганизмдердің көпшілігіне бактерияға қарсы әсер етеді.

Неомицин - Streptomyces fradiae өндірілетін, аминогликозидтер тобына жататын антибиотик. Микроб жасушасында ақуыз синтезін бұза отырып, бактерицидтік әсер етеді. Бактерияларға қарсы ауқымды спектрде әсер етеді, 

Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumonie,  Escherichia coli,  Klebsiella pneumoniae,  Haemophilus influenzae,  Proteus spp., Shigella spp қоса грамтеріс және грамоң көптеген микроорганизмдерге қатысты белсенді; Pseudomonas aeruginosa және стрептококктарға қатысты белсенділігі азырақ; патогенді зеңдерге, вирустарға, анаэробты флораға қатысты белсенді емес. Микроорганизмдердің неомицинге төзімділігі баяу және аздаған дәрежеде дамиды.

Полимиксин B сульфат - грамтерісEscherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa бактерияларына қатысты белсенді.

Осы антибиотиктердің әсеріне Streptococcus spp. (соның ішінде, Streptococcus pneumoniae) және кейбір анаэробтық бактериялар төзімді.

Дабыл жарғағының зақымдалуы жоқ болса, ОТИПОЛ® жүйелі әсер етпейді.

    Қолданылуы

-        дабыл жарғағының зақымдалуынсыз сыртқы отитте

-        сыртқы есту жолының жұқтырылған экземасында

 

Қолдану тәсілі және дозалары

Ересектерге әрбір құлаққа 1-5 тамшыдан (немесе дәріге батырылған мақта тампонын сыртқы есту жолына енгізу керек) тәулігіне 2 рет 6-10 күн тамызу ұсынылады. 

2.5 жастан асқан балаларға әрбір құлаққа 1-2 тамшыдан (немесе дәріге батырылған мақта тампонын сыртқы есту жолына енгізу керек) тәулігіне 2 рет 6-10 күн тамызу ұсынылады.

Құлаққа тамызатын дәріні пайдалану алдында, құлаққа салқын сұйықтықтың кіруі сияқты жағымсыз сезімнің болмауы үшін, құтыны қолға ұстап жылытып алуға кеңес беріледі.

Препаратты бір құлаққа тамызғаннан кейін басты бірнеше минут қарама-қарсы жаққа еңкейтеді, сосын екінші құлаққа тамызады.

 

 

Жағымсыз әсерлері

-  тамызғаннан кейін жеңіл ашыту немесе шаншу

Өте сирек

-        аллергиялық реакциялар: тері көріністері

Бұл бөлімде көрсетілмеген кез келген жағымсыз реакциялар туралы емдеуші дәрігерге дереу хабарлау керек. 

Қолдануға болмайтын жағдайлар

-        препараттың кез келген компонентіне жеке жоғары сезімталдық

-    құлақтың вирустық (соның ішінде, ұшықтық), зеңдік инфекциялары

-        дабыл жарғағының инфекциялық және жарақаттық зақымдары

-        есту жүйкесінің невриті

-    жүктілік жәнелактация кезеңі

-    2.5 жасқа дейінгі балалық жас

 

 

Дәрілермен өзара әрекеттесуі

ОТИПОЛ®препаратының басқа дәрілік заттармен өзара клиникалық маңызды әрекеттесулері анықталған жоқ.

Мономицинмен, стрептомицинмен, гентамицинмен, амикацинмен, нетилмицинмен үйлесімсіз (отоуытты әсердің күшеюі).

Неомицинді жергілікті жүйелік аминогликозидті антибиотиктермен (мономицинмен, стрептомицинмен, гентамицинмен, амикацинмен, нетилмицинмен,  ванкомицинмен) бір мезгілде тағайындаған жағдайда нефро- және отоуыттылығы күшеюі қаупінен препараттың қан сарысуындағы жалпы концентрациясын қадағалау керек.

Аминогликозидтер нейробұлшықет берілісін нашарлатуға ықпалды, сондықтан анестетиктермен бір мезгілде тағайындау ұсынылмайды. Фармацевтикалық үйлесімсіздік аминогликозидтер және эритромицин немесе хлорамфениколдың біріктірілімінде орын алады.

М-холиноблокаторлармен (гистаминге қарсы препараттарды, трициклдік антидепрессанттарды қоса), нитраттармен бір мезгілде тағайындау  көз ішінің қысымы жоғарылауы дамуына ықпал етеді.

Неомицинге аллергия жағдайында антибиотик – аминогликозидтерге айқаспалы аллергия болуы мүмкін.

 

 

Айрықша нұсқаулар

Емдеуді бастамас бұрын дабыл жарғағының жай-күйін зерттеу қажет. Дабыл жарғағы тесілсе, вестибулярлық және есту аппаратына уытты әсер ету қаупіне байланысты препаратты қолдануға жол берілмейді.

ОТИПОЛ® құлаққа тамызатын дәрісін ұзақ уақыт қолдану ұсынылмайды, өйткені бұл антибиотикке сезімтал емес микроорганизмдердің, оның ішінде зеңдердің қатты өсуіне әкелуі мүмкін.

Препарат қолдану кезінде жоғары сезімталдық реакциялары, сондай-ақ басқа аминогликозидтерге айқаспалы сезімталдық бақылануы мүмкін. Күрделі аса жоғары сезімталдық реакциялары пайда болған жағдайда препаратты пайдалануды тоқтату керек.

Препараттың құрамында кортикостероидтың болуы антибиотиктерге терідегі аллергиялық даму көріністерін кедергілей алмайды, бірақ аллергиялық реакциялардың клиникалық көрінісін өзгерте алады.

Неомицинді немесе В полимиксинін жергілікті қолданғанда аллергиялық реакциялардың дамуы құрылымы жағынан неомицинге немесе В полимиксиніне жақын басқа антибиотиктерді жүйелі қолдану мүмкіндігін жоққа шығаруы мүмкін.

Ерітінді ластануын болдырмас үшін құтыны тығыз жабық күйінде сақтау керек және пипетка ұшын қандай да бір беткейге тигізбеу керек.

Педиатрияда қолданылуы

Дәрілік заттың 2.5 жасқа дейінгі балалардағы тиімділігі мен қауіпсіздігі жөнінде деректер жоқ.

Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Әсер етпейді.

 

Артық дозалануы

Жүйелі қан ағымына сіңірілу дәрежесінің төмен болуына байланысты артық дозалану ықтималдығы аз.

 

Шығарылу түрі және қаптамасы

5 мл препараттан  бірінші ашылуына бақылауы бар, герметикалық тығыз бұралатын қақпақты, полиэтилен тамшылатқыш-құтыларға құйылады.

1 құтыдан медициналық қолдану жөнінде мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынған.

 

Сақтау шарттары

Жарықтан қорғалған жерде, 15оС-ден  25 оС-ге  дейінгі температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

  Сақтау мерзімі 3 жыл Құтыны ашқаннан кейін препараттың сақталу мерзімі - 4 апта.Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.  Дәріханалардан босатылу шарттарыРецептісіз