Торговое название
ОКСИНАЗИН®
Международное непатентованное название
Оксиметазолин
Лекарственная форма
Спрей назальный для младенцев 0,01%
Спрей назальный для детей 0,025%
Спрей назальный 0,05%
Состав
1 мл раствора содержат
активное вещество - оксиметазолина гидрохлорид 0.1 мг; 0.25 мг; 0.5 мг,
вспомогательные вещества: кислота борная 18 мг; бензалкония хлорид 50 % раствор (в пересчете на 100% вещество); пропиленгликоль; повидон (ПВП); натрия тетраборат до рН 4,8 – 6,8; вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная или желтоватая жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Назальные препараты. Антиконгестанты и другие назальные препараты для местного применения. Симпатомиметики. Оксиметазолин
Код АТХ R01AA05
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При местном интраназальном применении, действие препарата проявляется в течение нескольких минут и длится до 12 часов. Оксиметазолин в небольшой степени подвергается системной абсорбции, поэтому его концентрация в плазме крови практически не определяется. После абсорбции оксиметазолин связывается с белками плазмы и проникает в ткани, из которых он медленно выводится. Полный эффект длится в течение 5-6 часов, а затем постепенно спадает в течение 6 часов. Период полувыведения (Т1/2)составляет 5-8 часов. Препарат метаболизируется лишь в умеренной степени и выводится в основном в неизменном виде с мочой и калом.
Фармакодинамика
ОКСИНАЗИН® - сосудосуживающий препарат пролонгированного действия, для местного применения. Альфа-адреномиметик, производное имидазолина. Не раздражает слизистую носа, не вызывает гиперемию.
Оксиметазолин вызывает сужение сосудов слизистых оболочек носа, придаточных пазух и евстахиевой трубы, что приводит к снижению их отека и освобождения носового дыхания при аллергическом и/или инфекционно-воспалительном рините (насморке) и предотвращает развитие бактериальных осложнений.
При интраназальном применении не оказывает системного действия.
Входящие в состав препарата пропиленгликоль и повидон (ПВП) защищают слизистую оболочку носа от чрезмерного высушивания. Дополнительно повидон (ПВП) обладает противовоспалительным и дезинтексикационным действием.
Показания к применению - ринит (в т.ч. инфекционно-воспалительной, аллергической этиологии)- синусит
- евстахиит, ассоциированный ринитом
- диагностическая вазоконстрикция
Способ применения и дозы
Детям в возрасте от 1 месяца до 1 года назначают 0,01% раствор по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход. Повторное введение возможно через 12 часов.
Возможна также следующая процедура: в зависимости от возраста одно впрыскивание 0,01% раствора на ватку и протирание носовых ходов.
Детям в возрасте от 1 года до 6 лет назначают 0,025% раствор по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход.
Повторное введение возможно через 12 часов.
Взрослым и детям старше 6 лет назначают 0,05% раствор по 1-2 впрыскиванию в каждый носовой ход.
Повторное введение возможно через 12 часов.
Не рекомендуется применение препарата более 5-7 дней.
Побочные действия
Часто (от ≥ 1% до < 10%):
- чувство жжения или сухость слизистой оболочки носа
- чихание, особенно у чувствительных пациентов.
Нечасто (от ≥ 0,1% до < 1%):
- отек слизистой оболочки (чувство заложенности носа) могут стать более интенсивными (реактивная гиперемия), носовое кровотечение
- реакции повышенной чувствительности (ангионевротический отек, сыпь, зуд).
Редко (от ≥ 0,01% до < 0,1%):
- учащенное сердцебиение, учащение пульса и повышение артериального давления.
Очень редко < 0,01% и единичные случаи:
- беспокойство, бессонница, усталость (сонливость, седативное действие), головная боль, галлюцинации (особенно у детей)
- аритмии
- апноэ у младенцев и новорожденных
- судороги
Противопоказания
- повышенная чувствительность к оксиметазолину или к любому вспомогательному веществу
- атрофический ринит
- состояния после транссфеноидальной гипофизэктомии или других хирургических вмешательств на твердой мозговой оболочке
- период новорожденности до 1 месяца (для раствора 0,01%)
- детский возраст до 1 года (для раствора 0,025%)
- детский возраст до 6 лет (для раствора 0,05%)
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении препарата ОКСИНАЗИН® с другими сосудосуживающими средствами (независимо от способа введения) возможно взаимное усиление побочных эффектов.
ОКСИНАЗИН® замедляет всасывание местноанестезирующих средств и пролонгирует их эффект.
При значительной передозировке препарата ОКСИНАЗИН® на фоне применения трициклических антидепрессантов и ингибиторов моноаминооксидазы (включая период в течение 14 дней после их отмены) может наблюдаться аритмии и повышение артериального давления.
Оксиметазолин, являясь антагонистом β – блокаторов и других антигипертензивных средств, например, таких как метилдопа, бетанидин, дебрисоквин, гуанетидин, может уменьшать действие последних. Усиливает кардиотоксическое действие препаратов, применяемых при болезни Паркинсона (бромокриптин и др.).
Особые указания
С осторожностью следует назначать препарат при артериальной гипертонии, выраженном атеросклерозе, тахикардии, стенокардии, гипертиреозе, сахарном диабете, феохромоцитоме, гипертрофии предстательной железы.
Не следует применять препарат ОКСИНАЗИН® длительно и в высоких дозах, т.к. это может приводить к ослаблению его действия, а также к атрофии слизистой оболочки носа, реактивной гиперемии с медикаментозным ринитом, повреждению и нарушению функции эпителия носа.
В случае, если симптомы не уменьшаются в течение 3-х дней, следует обратиться к врачу.
Консервант (бензалкония хлорид), содержащийся в лекарственном препарате, может вызвать отек слизистой оболочки носа, особенно при длительном использовании.
Пропиленгликоль, входящий в состав препарата может оказывать раздражающее действие.
Следует отменить прием препарата, при появлении побочных реакций.
Во избежание загрязнения раствора, храните спрей-флакон плотно закрытым и избегайте соприкосновения наконечника с какой-либо поверхностью.
Беременность и период лактации
Не допускается превышать рекомендуемую дозировку. Препарат должен применяться только после тщательной оценки соотношения риска для плода или младенца и пользы для матери.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
При правильном применении и в рекомендуемых дозах ОКСИНАЗИН® не влияет на способность управлять автомобилем или работать с механизмами, однако при возникновении таких побочных эффектов как, головокружение, следует воздержаться от данных видов деятельности.
Передозировка
Симптомы: при значительной передозировке или случайном приеме внутрь возможны: сужение зрачков, тошнота, рвота, цианоз, повышение температуры тела, тахикардия, аритмия, сосудистая недостаточность, артериальная гипертензия, одышка, психические расстройства, отек легких, сонливость, понижение температуры тела, брадикардия, артериальная гипотензия, остановка дыхания и возможно развитие комы, остановка сердца.
Лечение: симптоматическая терапия. При случайном приеме внутрь - промывание желудка, прием активированного угля.
Форма выпуска и упаковка
По 10 мл (для дозировок 0,01 %; 0,025 %) или 15 мл (для дозировки 0,05 %) разливают в спрей-флаконы полиэтиленовые. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную с контролем первого вскрытия.
Условия хранения
Хранить при температуре от 15°С до 25°С, в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения 3 года
Срок хранения препарата после вскрытия флакона - 4 недели.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска Без рецепта
Саудалық атауы
ОКСИНАЗИН®
Халықаралық патенттелмеген атауы
Оксиметазолин
Дәрілік түрі
Сәбилерге арналған мұрын спрейі 0,01%
Балаларға арналған мұрын спрейі 0,025%
Мұрынға арналған спрей 0,05%
Құрамы
1 мл ерітіндінің құрамында
белсенді зат - оксиметазолин гидрохлориді – 0.1 мг; 0.25 мг; 0.5 мг,
қосымша заттар: бор қышқылы 18 мг; бензалконий хлоридінің 50% ерітіндісі (100% затқа шаққанда); пропиленгликоль; повидон (ПВП); натрий тетрабораты рН 4,8-6,8 дейін; инъекцияға арналған су.
Сипаттамасы
Мөлдір, түссіз немесе сарғыш сұйықтық
Фармакотерапиялық тобы
Мұрынға арналған препараттар. Жергілікті қолдануға арналған антиконгестанттар мен мұрынға арналған басқа препараттар. Симпатомиметиктер. Оксиметазолин
АТХ коды R01AA05
Фармакологиялық қасиеттері
Фармакокинетикасы
Жергілікті интраназальді қолданған кезде препараттың әсері бірнеше минуттың ішінде байқалады және 12 сағатқа дейін созылады. Оксиметазолин аздаған деңгейде жүйелік сіңірілуге ұшырайды, сондықтан оның қан плазмасындағы концентрациясы іс жүзінде анықталмайды. Сіңірілгеннен кейін оксиметазолин плазма ақуыздарымен байланысады және тіндерге өтеді, ол жерден баяу шығарылады. Толық әсері 5-6 сағатқа созылады, содан кейін 6 сағат ішінде біртіндеп түседі. Жартылай шығарылу кезеңі (Т1/2) 5-8 сағатты құрайды. Препарат орташа деңгейде ғана метаболизденеді және негізінен өзгермеген күйде несеппен және нәжіспен шығарылады.
Фармакодинамикасы
ОКСИНАЗИН® - жергілікті қолдануға арналған әсер етуі ұзартылған тамыр тарылтатын препарат. Альфа-адреномиметик, имидазолин туындысы. Мұрынның шырышты қабығын тітіркендірмейді, гиперемияны тудырмайды.
Оксиметазолин мұрынның шырышты қабығының тамырларын, қосалқы қуыстарды және евстахий түтігінің тарылуын туындатады, бұл олардың ісінуінің азаюына және мұрын тынысының аллергиялық және/немесе инфекциялық-қабыну риниті (тұмау) кезінде босауына әкеледі және бактериялық асқынулардың алдын алады.
Интраназальді қолдану кезінде жүйелік әсер етпейді.
Препараттың құрамына кіретін пропиленгликоль және повидон (ПВП) мұрынның шырышты қабығының шамадан тыс құрғауынан қорғайды. Повидон (ПВП) қосымша қабынуға қарсы және уытсыздандыратын әсерін иеленген.
Қолданылуы
- ринит (оның ішінде инфекциялық-қабынбалы, аллергиялық этиологиядағы)
- синусит
- ринитпен астасқан евстахиит
- диагностикалық вазоконстрикция
Қолдану тәсілі және дозалары
1 айдан 1 жасқа дейінгі балаларға 0,01% ерітіндіні әрбір мұрын қуысына 1 бүркуден тағайындайды.
Қайтадан енгізу 12 сағаттан кейін мүмкін болады.
Мынадай емшара да жүргізілуі мүмкін: жасына қарай 0,01% ерітіндіні мақтаға бір рет бүрку және мұрын қуыстарын сүрту.
1 жастан 6 жасқа дейінгі балаларға 0,025% ерітіндіні әрбір мұрын қуысына 1 бүркуден тағайындайды.
12 сағаттан кейін қайтадан енгізуге болады.
Ересектер және 6 жастан асқан балаларға 0,05% ерітіндіні әрбір мұрын қуысына 1-2 бүркуден тағайындайды.
Қайтадан енгізу 12 сағаттан кейін мүмкін болады.
Препаратты 5-7 күннен артық қолдануға болмайды.
Жағымсыз әсерлері
Жиі (≥1%-дан <10% дейін):
- мұрын шырышты қабығын күйдіріп-ашыту сезімі немесе құрғауы
- түшкіру, әсіресе сезімтал пациенттерде
Жиі емес (≥0,1%-дан <1% дейін):
- шырышты қабықтың ісінуі (мұрынның бітелуін сезіну) анағұрлым қарқынды болуы мүмкін (реактивті гиперемия), мұрыннан қан кету
- жоғары сезімталдық реакциялары (ангионевроздық ісіну, бөртпе, қышыну).
Сирек (≥0,01%-дан <0,1% дейін):
- жүрек қағуының жиілеуі, пульстің жиілеуі және артериялық қысымның жоғарылауы.
Өте сирек< 0,01% және бірлі-жарым жағдайлар:
- мазасыздық, ұйқысыздық, шаршау (ұйқышылдық, тыныштандыратын әсері), бас ауыруы, елестеулер (әсіресе балаларда)
- аритмия
- нәрестелер мен жаңа туған нәрестелердегі апноэ
- құрысулар
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- оксиметазолинге немесе кез келген қосымша затқа жоғары сезімталдық
- атрофиялық ринит
- транссфеноидальді гипофизэктомия немесе қатты ми қабығына басқа хирургиялық араласулардан кейінгі жағдайлар
- жаңа туылған кезеңнен 1 айға дейін (0,01% ерітінді үшін)
- 1 жасқа дейінгі балалар (0,025% ерітінді үшін)
- 6 жасқа дейінгі балалар (0,05% ерітінді үшін).
Дәрілермен өзара әрекеттесуі
ОКСИНАЗИН® препаратын басқа тамырды тарылтатын дәрілермен (енгізу тәсіліне қарамастан) бір уақытта қолданған кезде жағымсыз әсерлердің өзара күшеюі мүмкін.
ОКСИНАЗИН® жергілікті жансыздандыратын дәрілердің сіңірілуін баяулатады және олардың әсерін ұзартады.
ОКСИНАЗИН® препаратымен артық дозалану кезінде трициклді антидепрессанттарды және моноаминооксидаза тежегіштерін (оларды тоқтатқаннан кейінгі 14 күнді қоса) қолдану аясында аритмия және артериялық қысымның жоғарылуы байқалуы мүмкін.
Оксиметазолин ß-блокаторлардың және мысалы, метилдоп, бетанидин, дебрисоквин, гуанетидин сияқты басқа гипертензияға қарсы дәрілердің антагонисі бола тұрып, соңғыларының әсерін азайтуы мүмкін. Паркинсон ауруы (бромокриптин және т.б.) кезінде қолданылатын препараттардың кардиоуытты әсерін күшейтеді.
Айрықша нұсқаулар
Артериялық гипертония, айқын атеросклероз, тахикардия, стенокардия, гипертиреоз, қант диабеті, феохромоцитома, қуықасты безінің гипертрофиясы кезінде препаратты сақтықпен тағайындау қажет.
ОКСИНАЗИН® препаратын ұзақ және жоғары дозада қолданбайды, себебі бұл оның әсерінің әлсіреуіне, сондай-ақ мұрын шырышты қабығының атрофиясына, дәрілік ринитпен реактивті гиперемияға, мұрын эпителийі функциясының зақымдануына және бұзылуына әкелуі мүмкін.
Симптомдар 3 күн ішінде азаймаған жағдайда дәрігерге қаралған жөн.
Дәрілік заттың құрамындағы консервант (бензалконий хлориді), әсіресе ұзақ пайдаланған кезде мұрынның шырышты қабығының ісінуін тудыруы мүмкін.
Препарат құрамына кіретін пропиленгликоль тітіркенетін әсер беруі мүмкін.
Жағымсыз реакциялар пайда болған жағдайда препаратты қабылдауды тоқтатқан жөн.
Ерітіндінің бұлынғырлануын болдырмау үшін спрей-құтыны тығыз жауып сақтаңыз, ұштықтың қандай да бір беткеймен жанасуын болдырмаңыз.
Жүктілік және лактация кезеңі
Ұсынылған дозаны асыруға болмайды. Препарат тек қана ана үшін пайдасы шарана немесе сәбиге төнетін қауіп арақатынасын мұқият бағалаудан кейін ғана қолдануға болады.
Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Дұрыс және ұсынылған дозада қолданған жағдайда ОКСИНАЗИН® автомобильді басқару немесе механизмдермен жұмыс істеу қабілетіне әсер етпейді, дегенмен бас айналу сияқты жағымсыз әсерлер пайда болған жағдайда бұл қызмет түрлерінен бас тартқан жөн.
Артық дозалануы
Симптомдары: елеулі артық дозалану немесе кездейсоқ жұтып қоюдың нәтижесінде: көз қарашығының тарылуы, жүрек айну, құсу, цианоз, дене температурасының жоғарылуы, тахикардия, аритмия, тамыр жеткіліксіздігі, артериялық гипертензия, демікпе, психикалық бұзылыстар, өкпенің ісінуі, ұйқышылдық, дене температурасының төмендеуі, брадикардия, артериялық гипотензия, тыныс алудың тоқтауы және команың дамуы мүмкін, жүректің тоқтауы.
Емі: симптоматикалық ем. Кездейсоқ ішке қабылдаған жағдайда – асқазанды шаю, белсендірілген көмір қабылдау.
Шығарылу түрі және қаптамасы
10 мл (0,01%; 0,025% доза үшін) немесе 15 мл (0,05% доза үшін) полиэтиленнен жасалған спрей-құтыларға құйылады. Құты медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тіліндегі нұсқаулықпен бірге алғашқы ашылуы бақыланатын картон қорапшаға салынады.
Сақтау шарттары
Жарықтан қорғалған жерде, 15°С-ден 25°С-ге дейінгі температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Сақтау мерзімі
3 жыл
Құтыны ашқаннан кейін препараттың сақталу мерзімі – 4 апта.
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.
Босатылу шарттары
Рецептісіз