г. AptekaOnline
Каталог

Нормомед, 50 мг/мл, сироп д/перорал. прим., 240 мл, пачка картонная

Действующее вещество :
Инозин пранобекс
Дозировка:
50 мг/мл
Рецептурный отпуск:
По рецепту
Срок хранения:
3 года
Нет цены
Наличие в аптеках
Характеристика
Описание
Генерик
Да
Дата регистрации
2020-05-04
Действующее вещество
Инозин пранобекс
Дозировка
50 мг/мл
Единица упаковки
мл
Код товара
00-00012210
Количество / Объем
240
Лекарственная форма
Сироп для перорального применения
Регистрационный номер
РК-ЛС-5№024542
Рецептурный отпуск
По рецепту
Срок хранения
3 года
Торговое название
Нормомед
Упаковка
Пачка картонная
Форма выпуска
По 120 мл, 240 мл во флаконе. По 1 флакону с мерным стаканчиком в пачке из картона.
Инструкция
Выбор языка RU KZ

Торговое наименование

Нормомед®

 

Международное непатентованное название

Нет

 

Лекарственная форма, дозировка

Сироп 50 мг/мл, 120 мл и 240 мл

 

Фармакотерапевтическая группа

Противоинфекционные препараты для системного использования. Противовирусные средства для системного применения. Противовирусные препараты прямого действия. Противовирусные препараты прочие. Инозин Пранобекс.

Код АТХ  J05АХ05

 

Показания к применению

Препарат Нормомед®, сироп 50 мг/мл, показан к применению у пациентов в возрасте старше 1 года по следующим показаниям:

- в качестве дополнительной терапии у пациентов с нарушенным иммунитетом при наличии рецидивирующих инфекций верхних дыхательных путей

- инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом Herpes simplex I или II типа, а также вирусом Varicella zoster (вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая)

- другие вирусные инфекции (например, подострый склерозирующий панэнцефалит)

 

Перечень сведений, необходимых до начала применения

Противопоказания

- гиперчувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ

- острый приступ подагры или повышенная концентрация мочевой кислоты в крови

- беременность и период лактации (в связи с отсутствием опыта применения)

- дети в возрасте до 1 года и весом ≤ 10 кг

- пациенты с редкими наследственными заболеваниями в виде непереносимости фруктозы, нарушения всасывания глюкозы-галактозы или недостаточности сахаразы-изомальтазы

 

Необходимые меры предосторожности при применении

Препарат Нормомед® следует применять с осторожностью у пациентов с наличием в анамнезе подагры, повышения уровня мочевой кислоты в крови, с мочекаменной болезнью и с нарушением функции почек. У этих пациентов следует тщательно контролировать уровень мочевой кислоты во время лечения.

При длительном лечении препаратом Нормомед® (3 месяца и дольше) у каждого пациента следует регулярно контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче, показатели общего анализа крови, функцию печени и почек (активность трансаминаз, уровень креатинина).

 

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Препарат Нормомед® следует с осторожностью применять у пациентов, одновременно получающих ингибиторы ксантиноксидазы (например, аллопуринол), препараты, усиливающие выведение мочевой кислоты с мочой, включая тиазидные диуретики (например, гидрохлортиазид, хлорталидон, индапамид) и петлевые диуретики (фуросемид, торасемид, этакриновую кислоту).

Препарат Нормомед® не следует назначать в комбинации с иммунодепрессантами в связи с возможностью фармакокинетического взаимодействия, которое может повлиять на ожидаемый лечебный эффект.

Одновременное применение с азидотимидином (АЗТ) усиливает образование нуклеотидов за счет усиления действия АЗТ, например, вследствие повышения биодоступности АЗТ и усилением внутриклеточного фосфорилирования в моноцитах. Это приводит к усилению действия АЗТ под влиянием препарата Нормомед®.

 

Специальные предупреждения

Препарат Нормомед®сироп может вызвать временное повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче, обычно в пределах нормальных значений (при использовании 8 мг/дл в качестве верхней границы нормы, что соответствует 0,42 ммоль/л), особенно у мужчин и у пожилых лиц обоего пола. Повышение концентрации мочевой кислоты связано с происходящим в организме катаболическим метаболизмом компонента инозина в ее образовании. Однако, это не связано с лекарственно-индуцированным изменением основных функций фермента или почечного клиренса. Поэтому препарат Нормомед® следует применять с осторожностью у пациентов с наличием в анамнезе подагры, повышения уровня мочевой кислоты в крови, с мочекаменной болезнью и с нарушением функции почек. У этих пациентов следует тщательно контролировать уровень мочевой кислоты во время лечения.

У некоторых пациентов могут развиться тяжёлые реакции гиперчувствительности (крапивница, ангионевротический отек, анафилаксия, анафилактический шок). В таких случаях лечение препаратом Нормомед® следует прекратить.

Существует возможность образования камней в почках у пациентов, получающих продолжительную терапию. При длительном лечении препаратом Нормомед® (3 месяца и дольше) у каждого пациента следует регулярно контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче, показатели общего анализа крови, функцию печени и почек (активность трансаминаз, уровень креатинина).

Препарат Нормомед® содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызывать аллергические реакции (в том числе замедленного типа).

В 1 мл препарата Нормомед® содержится 650 мг сахарозы. Это следует учитывать при назначении пациентам с сахарным диабетом.

Пациенты с редкими наследственными заболеваниями в виде непереносимости фруктозы, нарушения всасывания глюкозы-галактозы или недостаточности сахаразы-изомальтазы не должны принимать препарат Нормомед®.

Во время беременности или лактации

Влияние инозина на развитие плода у человека не оценивалось. Не известно также, поступает ли инозин в грудное молоко. Поэтому не рекомендуется применять препарат Нормомед® во время беременности и в период кормления грудью, если врач не решит, что преимущества превышают потенциальный риск.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Маловероятно, что препарат Нормомед® влияет на способность управления автомобилем и использования механизмов.

 

Рекомендации по применению

Режим дозирования

Доза препарата определяется в зависимости от массы тела пациента и тяжести заболевания. Суточную дозу разделяют на несколько равных однократных доз, которые следует принимать через равные промежутки времени в течение дня.

Продолжительность лечения, как правило, составляет 5-14 дней. Прием препарата следует продолжать в течение 1-2 дней после уменьшения симптомов заболевания. При отсутствии эффекта в течение 5-14 дней, необходима консультация врача.

1 мл препарата Нормомед ® сиропсодержит 50 мг инозина пранобекса.

Взрослые и пожилые люди

1 мл препарата Нормомед® сироп содержит 50 мг инозина пранобекса. Рекомендуемая суточная доза составляет 50 мг/кг массы тела (1 мл/кг массы тела), всего обычно 3 г в сутки (т.е., 60 мл сиропа в сутки), разделенная на 3-4 дозы (обычно по 20 мл 3 раза в сутки). Максимальная суточная доза препарата составляет 4 г в сутки (80 мл в сутки).

Дети старше 1 года

Рекомендуемая суточная доза составляет 50 мг/кг массы тела, обычно ― 1 мл/кг массы тела, разделенная на 3-4 равные дозы, которые следует принимать в течение дня в соответствии со следующей таблицей:

Масса тела

Доза

10 – 14 кг

3 x 5 мл

15 – 20 кг

3 x 5-7,5 мл

21 – 30 кг

3 х 7,5-10 мл

31 – 40 кг

3 х 10-15 мл

41 – 50 кг

3 х 15-17,5 мл

Для правильного дозирования следует использовать приложенный мерный стаканчик.

У детей и подростков со сниженным иммунитетом

Препарат следует принимать в течение 10 дней на протяжении 3 месяцев подряд.

Подострый склерозирующий панэнцефалит: в острой фазе заболевания доза препарата может быть увеличена до 2 мл/кг массы тела (100 мг/кг в сутки, максимально 4 г в сутки), при постоянном лечении необходимо проводить регулярную оценку состояния пациента. 

Дети

Не применять у детей младше 1 года.

Только для приема внутрь.

 

Меры, которые необходимо принять в случае передозировки

О случаях передозировки не сообщалось. Передозировка может вызвать повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче.

При передозировке показано промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия.

Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата

В случае пропуска отдельных доз не следует принимать двойную дозу препарата.

Указание на наличие риска симптомов отмены

О случаях симптомов отмены до настоящего времени не сообщалось.

 

Обратитесь к врачу или фармацевту за советом прежде, чем принимать лекарственный препарат.

 

Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае (при необходимости)

Классификация частоты развития нежелательных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко          (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота не известна (недостаточно данных для оценки частоты развития).

Очень часто

- повышение концентрации мочевой кислоты в крови и в моче

Часто

- тошнота,  рвота, боли в эпигастральной области

- повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы или повышение содержания азота мочевины крови (АМК)

- зуд, сыпь

- головная боль, головокружение, утомляемость, недомогание

- артралгия

Нечасто

- диарея, запоры

- нервозность, сонливость или бессонница

- полиурия

Частота неизвестна

- боли в эпигастральной области

- ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности, крапивница, анафилактические реакции, анафилактический шок

- головокружение

- эритема


Дополнительные сведения

Состав лекарственного препарата

100 мл сиропа содержит

активное вещество - инозин пранобекс 5,00 г.

вспомогательные вещества: сахароза,

глицерин,

метилпарагидроксибензоат,

пропилпарагидроксибензоат,

цитрусовый ароматизатор,

вода очищенная.

 

Описание внешнего вида, запаха, вкуса

Прозрачная, слегка желтоватая жидкость с характерным запахом.

 

Форма выпуска и упаковка

По 120 мл, 240 мл во флаконы темного стекла (тип III), укупоренные навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия.

1 флакон с полипропиленовым мерным стаканчиком вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.

 

Срок хранения

3 года

Срок годности после первого вскрытия флакона – 3 месяца.

Не применять по истечении срока годности.

 

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту

 

Саудалық атауы

Нормомед®

 

Халықаралық патенттелмеген атауы

Жоқ

 

Дәрілік түрі, дозалануы

Шәрбат 50 мг/мл, 120 мл және 240 мл

 

Фармакотерапиялық тобы

Жүйелі қолдануға арналған инфекцияға қарсы препараттар. Жүйелі қолдануға арналған вирусқа қарсы дәрілер. Тікелей әсер ететін вирусқа қарсы препараттар. Вирусқа қарсы басқа да препараттар. Инозин Пранобекс.

АТХ коды: J05АХ05

 

Қолданылуы

Нормомед препараты, 50 мг/мл шәрбат, келесі көрсетілімдер бойынша 1 жастан асқан пациенттерде қолданылады:

- жоғарғы тыныс алу жолдарының қайталанатын инфекциялары болғанда иммунитеті әлсіреген пациенттерде қосымша ем ретінде

- I немесе II типті Herpes simplex вирусы, сондай-ақ Varicella zoster вирусы (желшешектің және белдемелі теміреткінің вирусы) туындатқан тері мен шырышты қабық инфекциялары

- басқа да вирустық инфекциялар (мысалы, жеделге жуық склероздаушы панэнцефалит)

 

Қолдануды бастағанға дейін қажетті мәліметтер тізбесі

Қолдануға болмайтын жағдайлар

- әсер етуші затқа немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық;

- подаграның жедел ұстамасы немесе қандағы несеп қышқылының жоғары концентрациясы;

- жүктілік және лактация кезеңі (қолдану тәжірибесінің жоқтығына байланысты)

- 1 жасқа дейінгі және салмағы ≤ 10 кг балалар

- фруктоза жақпаушылығы, глюкоза-галактоза сіңірілуінің бұзылуы немесе сахараза-изомальтаза жеткіліксіздігі түріндегі сирек тұқым қуалайтын аурулары бар пациенттер

 

Қолдану кезінде қажетті сақтық шаралары

Нормомед препаратын анамнезінде подаграсы, қандағы несеп қышқылы деңгейінің жоғарылауы, несеп-тас ауруы бар және бүйрек функциясы бұзылған пациенттерде абайлап қолдану керек. Бұл пациенттерде емделу уақытында несеп қышқылының деңгейін мұқият бақылау керек.

Нормомед препаратымен ұзақ емдегенде (3 ай және одан ұзақ) әр пациентте қан сарысуындағы және несептегі несеп қышқылының концентрациясын, жалпы қан талдауының көрсеткіштерін, бауыр және бүйрек функциясын (трансаминазалар белсенділігін, креатинин деңгейін) жүйелі бақылау керек.

 

Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі

Нормомед препаратын ксантиноксидаза тежегіштерін (мысалы, аллопуринол), тиазидтік диуретиктерді (мысалы, гидрохлоротиазид, хлорталидон, индапамид) және ілмектік диуретиктерді (фуросемид, торасемид, этакрин қышқылы) қоса, несеп қышқылының несеппен бөлінуін күшейтетін препараттарды бір уақытта қабылдайтын пациенттерде сақтықпен қолдану керек.

Нормомед препаратын күтілетін емдік әсерге ықпал етуі мүмкін фармакокинетикалық өзара әрекеттесу мүмкіндігіне байланысты иммунодепрессанттармен біріктіріп тағайындамаған жөн.

Азидотимидинмен (АЗТ) бір уақытта қолдану АЗТ әсерін күшейту, мысалы, АЗТ биожетімділігінің жоғарылауы салдарынан және моноциттерде жасушаішілік фосфорлануды күшейту есебінен нуклеотидтердің түзілуін күшейтеді. Бұл Нормомед препаратының ықпалымен АЗТ әсерінің күшеюіне әкелді.

 

Арнайы ескертулер

Нормомед препараты, шәрбат әдетте қалыпты мәндер шегінде (қалыптың жоғары шегі ретінде 8 мг/дл пайдаланғанда, бұл 0,42 ммоль/л сай келеді), әсіресе еркектерде және екі жыныстағы егде адамдарда қан сарысуында және несепте несеп қышқылы концентрациясының уақытша жоғарылауын тудыруы мүмкін. Несеп қышқылы концентрациясының жоғарылауы организмде жүріп жатқан инозин компонентінің, оның түзілуіндегі катаболикалық метаболизмімен байланысты. Алайда, ферменттің негізгі функцияларының немесе бүйрек клиренсінің дәрімен индукцияланған өзгерісімен байланысты емес. Сондықтан Нормомед препаратын анамнезінде подаграсы, қандағы несеп қышқылы деңгейінің жоғарылауы, несеп-тас ауруы бар және бүйрек функциясы бұзылған пациенттерде абайлап қолдану керек. Бұл пациенттерде емделу уақытында несеп қышқылының деңгейін мұқият бақылау керек.

Кейбір пациенттерде ауыр аса жоғары сезімталдық реакциялары (есекжем, ангионевроздық ісіну, анафилаксия, анафилаксиялық шок) дамуы мүмкін. Мұндай жағдайларда Нормомед препаратымен емдеуді тоқтату керек.

Ұзақ ем алатын пациенттерде бүйректе тас түзілу ықтималдығы бар. Нормомед препаратымен ұзақ емдегенде (3 ай және одан ұзақ) әр пациентте қан сарысуындағы және несептегі несеп қышқылының концентрациясын, жалпы қан талдауының көрсеткіштерін, бауыр және бүйрек функциясын (трансаминазалар белсенділігін, креатинин деңгейін) жүйелі бақылау керек.

Нормомед препаратының құрамында метилпарагидроксибензоат және пропилпарагидроксибензоат бар, олар аллергиялық реакция (оның ішінде баяу типті) туындатуы мүмкін.

1 мл Нормомед препаратының құрамында 650 мг сахароза бар. Мұны қант диабеті бар пациенттерге тағайындағанда ескеру керек.

Фруктоза жақпаушылығы, глюкоза-галактоза сіңірілуінің бұзылуы немесе сахараза-изомальтаза жеткіліксіздігі түріндегі сирек тұқым қуалайтын аурулары бар пациенттерге Нормомед препараты қолданылмауы тиіс.

Жүктілік немеселактация уақытында

Инозиннің адамдағы шарананың дамуына әсері бағаланбады. Инозин емшек сүтіне түсе ме, ол да белгісіз. Сондықтан, егер дәрігер басымдықтары потенциалды қауіптен артық деп шешпесе, Нормомед препаратын жүктілік және емшек емізу кезеңінде қолданбаған жөн.

Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Нормомед препараты автомобильді басқару және механизмдерді пайдалану қабілетіне әсер етуі екіталай.

 

Қолдану жөніндегі нұсқаулар

Дозалау режимі

Препарат дозасын пациенттің дене салмағына және аурудың ауырлығына байланысты анықтайды. Тәуліктік дозаны бір реттік тең бірнеше дозаларға бөледі, оларды күні бойы тең уақыт аралықтарымен қабылдау керек.

Емдеу ұзақтығы, әдетте, 5-14 күнді құрайды. Препарат қабылдауды ауру симптомдары азайғаннан кейін 1-2 күн ішінде жалғастыру керек. 5-14 күн бойы әсер болмаса, дәрігердің кеңесі қажет.

1 мл Нормомед препараты шәрбатының құрамында 50 мг инозин пранобекс бар.

Ересек және егде адамдар

1 мл Нормомед препаратышәрбатының құрамында 50 мг инозин пранобекс бар. Ұсынылған тәуліктік доза дене салмағының 50 мг/кг (дене салмағының 1 мл/кг) құрайды, барлығы әдетте 3-4 дозаға бөлінген (әдетте тәулігіне 3 рет 20 мл) тәулігіне 3 г (яғни, тәулігіне 60 мл шәрбат). Препараттың ең жоғарғы тәуліктік дозасы тәулігіне 4 г (тәулігіне 80 мл) құрайды.

1 жастан асқан балалар

Ұсынылған тәуліктік доза дене салмағының 50 мг/кг құрайды, әдетте – 3-4 тең дозағаларға бөлінген дене салмағының 1 мл/кг, оларды мына кестеге сәйкес күні бойы қабылдау керек:

Дене салмағы

Доза

10 – 14 кг

3 x 5 мл

15 – 20 кг

3 x 5-7,5 мл

21 – 30 кг

3 х 7,5-10 мл

31 – 40 кг

3 х 10-15 мл

41 – 50 кг

3 х 15-17,5 мл

Дұрыс дозалау үшін өлшегіш шкаласы бар қоса берілген өлшегіш стақанды пайдалану керек.

Иммунитеті төмен балалар мен жасөспірімдерде

Препаратты 3 ай қатарынан 10 күн бойы қабылдау керек.

Жеделге жуық склероздаушы панэнцефалит: аурудың жедел фазасында препарат дозасы дене салмағының 2 мл/кг (тәулігіне 100 мг/кг, барлығы тәулігіне 4 г) дейін ұлғаюы мүмкін, тұрақты ем кезінде пациенттің жағдайын жүйелі бағалау қажет. 

Балалар

1 жасқа толмаған балаларға қолдануға болмайды.

Тек ішке қабылдау үшін.

 

Артық дозалану жағдайында қабылдануы қажет шаралар

Артық дозалану оқиғалары хабарланбады. Артық дозалану қан сарысуындағы және несептегі несеп қышқылы деңгейінің жоғарылауы туындауы мүмкін.

Артық дозалануда асқазанды шаю, симптоматикалық және демеуші ем көрсетілген.

Дәрілік препараттың бір немесе бірнеше дозасын жіберіп алғанда қажетті шаралар

Жекелеген дозларды жіберіп алғанда препараттың қосарлы дозасын қабылдау керек емес.

Тоқтату симптомдарының болу қаупіне нұсқау

Тоқтату симптомдарының оқиғалары туралы осы уақытқа дейін хабарланбады.

 

Дәрілік препаратты қабылдаудан бұрын дәрігерге немесе фармацевтке қаралыңыз.

 

ДП стандартты қолдану кезінде көрініс табатын жағымсыз реакциялардың сипаттамасы және осы жағдайда қабылдануы керек шаралар (қажет болса)

Жағымсыз реакциялардың даму жиілігінің жіктемесі: өте жиі (≥1/10), жиі (≥1/100, бірақ <1/10), жиі емес (≥1/1000, <1/100), сирек (≥1/10 000, <1/1000), өте сирек (<1/10 000), жиілігі белгісіз (даму жиілігін бағалау үшін деректер жеткіліксіз).

Өте жиі

- қандағы және несептегі несеп қышқылы концентрациясының жоғарылауы

Жиі

- жүрек айнуы, құсу, эпигастральді аумақтағы ауыру

- трансаминаза белсенділігінің, сілтілік фосфатазаның жоғарылауы немесе қандағы азот мочевинасы (ҚАМ) мөлшерінің жоғарылауы

- қышыну, бөртпе

- бас ауыруы, бас айналуы, қажу, дімкәстік;

- артралгия

Жиі емес

- диарея, іш қатуы

- күйгелектік, ұйқышылдық немесе ұйқысыздық

- полиурия

Жиілігі белгісіз

- эпигастральді аумақтың ауыруы

- ангионевроздық ісіну,аса жоғары сезімталдық реакциялары,есекжем, анафилаксиялық реакциялар, анафилаксиялық шок.

- бас айналуы.

- эритема.

 

Қосымша мәліметтер

Дәрілік препараттың құрамы

100 мл шәрбаттың құрамында

белсенді зат - Инозин пранобекс 5,00 г.

қосымша заттар:        сахароза,

глицерин,

метилпарагидроксибензоат,

пропилпарагидроксибензоат,

цитрус хош иістендіргіші,

тазартылған су.

 

Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы

Өзіне тән иісі бар, мөлдір, аздап сарғыш сұйықтық.

 

Шығарылу түрі және қаптамасы

120 мл, 240 мл алғашқы ашылуы бақыланатын полипропиленнен жасалған бұрандалы қақпақпен тығындалған күңгірт шыны (III типті) құтыларда.

1 құты өлшегішполипропиленстақанымен медициналыққолданужөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынады.

 

Сақтау мерзімі

3 жыл

Құтыны алғаш ашқаннан кейін жарамдылық мерзімі – 3 ай.

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.

 

Сақтау шарттары

Жарықтан қорғалған жерде, 25 °С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

 

Дәріханалардан босатылу шарттары

Рецепт арқылы