Лактон, капсулы №20, пачка картонная
Торговое название
Лактон
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Капсулы
Состав
Одна капсула содержит
активные вещества: споры лактобактерий не менее 180 х 106
фолиевая кислота 0,15 мг
цианокобаламин 0,015 мг,
вспомогательные вещества: крахмал, магния стеарат, лактоза,
состав капсулы: желатин, титана диоксид.
Описание
Твердые желатиновые капсулы белого или почти белого цвета. Содержимое капсулы – порошок белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Противодиарейные препараты. Антидиарейные микрорганизмы. Комбинация микроорганизмов, продуцирующих молочную кислоту с другими препаратами
Код АТХ A07FA51
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
При приеме внутрь, споры лактобактерий активируются при низких значениях кислотности в желудке, затем попадают в двенадцатиперстную кишку, где прорастают и преобразуются в вегетативные клетки.
В тонком кишечнике лактобактерии продуцируют правовращающую молочную кислоту, которая препятствует росту патогенных микроорганизмов. Лактобактерии медленно экскретируются из организма (через 10-12 дней) после прекращения приема.
Фолиевая кислота.После приема внутрь фолиевая кислота соединяется в желудке с внутренним фактором Касла. Максимальная концентрация в крови достигается через 30-60 мин. Почти полностью связывается с белками плазмы крови. Активируется в печени ферментом дегидрофолатредуктаза, переходя в тетрагидрофолиевую кислоту. Из крови в течение 3 мин 90-95% уходит в ткани. Распределяется во всех тканях, но 2/3 от всего количества в организме обнаруживают в печени; существенная часть накапливается в ликворе. Элиминация происходит преимущественно почками в неизменном виде; за 3 часа выводится 2% введенной дозы, а в последующие часы – 0,5% в час.
После введения высокой дозы фолиевая кислота длительно циркулирует в крови, медленно попадает в ткани, а с мочой выводится за 2 часа 20-30%, а в последующие часы – 5-10% от введенной дозы.
Цианокобаламин. Всасывание цианокобаламина происходит по всей длине тонкого и отчасти толстого кишечника. Процесс происходит пассивно, но при недостатке витамина включается активный процесс, преимущественно в подвздошной кишке. Витамин соединяется с внутренним фактором Касла, образуя комплекс, который не может использовать микрофлора кишечника. Комплекс присоединяется к поверхности тонкой кишки, отдает витамин, который в дальнейшем транспортируется в клетку. Активность этого процесса зависит от нормальной структуры слизистой оболочки кишечника, которая поддерживается фолиевой кислотой, а также от наличия в просвете кишечнике свободных ионов кальция и щелочной реакции среды.
В крови витамин В12 связан с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонирование цианокобаламина происходит преимущественно в печени, но и в других клетках, в частности в лейкоцитах. При заболевании печени депонирование витамина В12 снижается, возрастают его потери. Из печени он выводится с желчью в кишечник (3-7 мкг ежедневно), из которого снова всасывается. При заболеваниях кишечника, особенно при недостаточности фолиевой кислоты, этот процесс циркуляции витамина нарушается, что приводит к его потере из организма. В этом случае гиповитаминоз наступает скорее, чем при недостатке витамина в пище.
Элиминация В12 происходит преимущественно почками. Интенсивность зависит от вводимой дозы препарата. При введении больших доз (100-1000 мкг) с мочой за 48 часов выводится 50-98% введенной дозы.
Фармакодинамика
Лактобактерии это сапрофиты-пробиотики. Они являются составной частью нормальной микрофлоры кишечника и обладают антагонистическим действием по отношению к патогенным (E.coli. Salmonella, Shigella,
Рroteus, Staphylococci, Clostridia) и др., условнопатогенным микроорганизмам и грибам за счет продуцирования молочной кислоты и тем самым создают благоприятные условия для развития нормальной кишечной микрофлоры.
Лактобактерии играют важную роль в кишечном переваривании, синтезе витаминов B3, B5, B6, B12, фолиевой кислоты, биотина, витамина K, бактерицидов и пищеварительных ферментов типа амилазы, протеазы и липазы. Лактобактерии в форме спор, очень устойчивы к воздействию внешних неблагоприятных факторов: антибиотиков и пищеварительных кислот.
Спорообразующие лактобактерии играют важную роль в метаболизме холестерина. Они способствуют преобразованию холестерина в плохо всасываемую форму (копростанол), что препятствует его всасыванию в кишечнике.
Цианокоболамин (витамин В12) участвует в углеводном, белковом и липидном обменах. Нормализует кроветворение, регенерацию тканей, функции печени и центральной нервной системы.
В организме цианокобаламин (преимущественно в печени) превращается в кофактор – кобамамид, входящий в состав многочисленных восстанавливающих ферментов. Особенно важное значение имеет его вхождение в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Этим витамин В12 активирует процессы кроветворения, регенерации тканей. Кроме того, кобамамид необходим для образования десоксирибозы и синтеза ДНК, а также для завершения созревания эритроцитов. Кобамамид входит в состав восстанавливающих ферментов, поддерживающих активность сульфгидрильных групп в различных белках и ферментах. Этим объясняется сохранение активности эритроцитов, предохранение их от гемолиза. Пернициозная анемия развивается в связи с дисбалансом субпопуляций лимфоцитов. Назначение витамина В12, восстанавливает нормальный уровень лимфоцитов-супрессоров и этим устраняет названную форму анемии.
Кобамамид необходим для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. При недостаточности цианокобаламина в организме с мочой выводятся повышенные количества метилмалоновой и пропионовой кислот. Кобамамид необходим для образования метионина – донатора метильных групп, используемых для синтеза холина – липотропного фактора. Кобамамид участвует в процессе переметилирования.
Фолиевая кислота хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Фолиевая кислота в печени восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, которая после присоединения формильной группы превращается в фолиниевую кислоту.
Фолиниевая кислота является кофактором ряда ферментов, участвующих в транспорте одноуглеродных остатков метильной группы, формила, оксиметила, метилена), используемых в процессе синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований – главных компонентов нуклеиновых кислот (РНК и ДНК). Это приводит к активации процессов деления клеток. Одноуглеродные остатки, переносимые фолиниевой кислотой, идут на синтез некоторых аминокислот, что активирует синтез белков. Фолиниевая кислота способствует соединению белковой и простетической групп гемопротеинов, в частности гемоглобина. Она тормозит ксантиноксидазу и этим способствует сохранению пуриновых оснований и их повторному использованию в организме. Фолиниевая кислота активирует утилизацию глутаминовой кислоты в процессе внутриклеточного синтеза белков.
В итоге, фолиниевая кислота стимулирует эритро-, лейко- и тромбоцитопоэз, пластические и регенераторные процессы во всех органах и тканях.
Показания к применению
- нарушения физиологической флоры кишечника во время и после лечения антибиотиками, сульфаниламидами, лучевой терапии
- диарея путешественников
- синдром недостаточности пищеварения, ферментопатии, диспепсия
- диарея, метеоризм, запоры
- острые и хронические энтероколиты различной этиологии (бактериальной и вирусной) в составе комплексной терапии
Способ применения и дозы
Для приема внутрь только взрослым назначают за 1 час до еды по 1 капсулы 1 раз в день. Курс лечения 7-10 дней.
При заболеваниях, протекающих с рецидивами, целесообразны повторные курсы лечения. Ввиду антибиотикоустойчивости спорообразующих лактобактерий применение лактона не препятствует антибиотикотерапии. Терапию лактоном можно назначать после курса лечения бактериофагами.
Побочные действия
Определение частоты побочных явлений проводится в соответствии со следующими критериями: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ от 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ от 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000) и частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).
Редко
- аллергические реакции, кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема
- психическое возбуждение, головная боль, головокружение
- кардиалгия, тахикардия
Частота неизвестна
- гипертермия
- диспептические явления, боли в животе
- бессонница, повышение судорожной готовности
- гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена при применении высоких доз
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- тромбоз, эритремия, эритроцитоз
- детский и подростковый возраст до 18 лет
- непереносимость молочных продуктов
- витамин В12-дефицитная анемия
- пернициозная анемия
- злокачественные новообразования
- дефицит кобаламина
- беременность и период лактации
Лекарственные взаимодействия
Одновременный прием с антацидами (препараты кальция, алюминия и магния), колестирамином, спиртом этиловым, вальпроевой кислотой, сульфонамидами и цитостатиками снижает терапевтический эффект лактона.
Противосудорожные препараты (фенитоин и карбамазепин), нестероидные анальгетики, эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.
Фолиевая кислота снижает эффективность фенитоина.
Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижает эффект фолиевой кислоты (пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).
Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические препараты, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию витамина В12.
Хлорамфеникол снижает гемопоэтический эффект ответ витамина В12. Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови.
Особые указания
Предосторожность при приеме необходимо соблюдать онкологическим больным, больным с тромбозами и целиакией. При применении больших доз может возникать резистентность.
Препараты, содержащие фолиевую кислоту, не применяют для лечения В12-дефицитной анемии (пернициозной), нормацитарной и апластической анемии.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Учитывая побочные действия препарата, следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами, требующей концентрации внимания.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов препарата, возможны аллергические реакции, тошнота, рвота, боль в желудке, эпизоды повышенной судорожной активности.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка с активированным углем, назначение обволакивающих средств, поддерживающая и симптоматическая терапия. В случае развития судорог назначается диазепам внутримышечно или внутривенно 5-10 мг. Специфического антидота нет.
Форма выпуска и упаковка
По 10 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 2 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Саудалық атауы
Лактон
Халықаралық патенттелмеген атауы
Жоқ
Дәрілік түрі
Капсулалар
Құрамы
Бір капсуланың құрамында
белсенді заттар: 180 х 106 кем емес лактобактерия споралары
0,15 мг фолий қышқылы
0,015 мг цианокобаламин,
қосымша заттар: крахмал, магний стеараты, лактоза,
капсуланың құрамы: желатин, титанның қостотығы.
Сипаттамасы
Ақ немесе ақ дерлік түсті қатты желатинді капсулалар. Капсуланың ішіндегісі – ақ немесе ақ дерлік түсті ұнтақ.
Фармакотерапиялық тобы
Диареяға қарсы препараттар. Диареяға қарсы микроорганизмдер. Басқа препараттармен сүт қышқылын өндіретін микроорганизмдер біріктірілімі
АТХ коды A07FA51
Фармакологиялық қасиеттері
Фармакокинетикасы
Ішке қабылдаған кезде лактобактерия споралары асқазан қышқылының мәндері төмен болғанда белсенділенеді, содан кейін он екі елі ішекке түседі, онда өседі және вегетативті жасушаларға айналады.
Жіңішке ішекте лактобактериялар оңға айналатын сүт қышқылын өндіреді, ол патогендік микроорганизмдердің өсуіне кедергі жасайды. Қабылдауды тоқтатқаннан кейін лактобактериялар организмнен баяу (10-12 күннен кейін) экскрецияланады.
Фолий қышқылы. Ішке қабылдағаннан кейін фолий қышқылы асқазанда Касл ішкі факторымен қосылысады. Қанда ең жоғары концентрацияға 30-60 минуттан соң жетеді. Қан плазмасы ақуыздарымен толық дерлік байланысады. Бауырда дегидрофолатредуктаза ферментімен белсенділеніп, тетрагидрофолий қышқылына айналады. 3 минут ішінде 90-95%-ы қаннан тіндерге өтеді. Барлық тіндерге таралады, бірақ барлық мөлшердің 2/3 ғана организмде бауырдан табылады; едәуір бөлігі ликворға жиналады. Көбіне бүйрек арқылы өзгермеген күйінде элиминацияланады; 3 сағат ішінде енгізілген дозаның 2%-ы, ал кейінгі сағаттарда 0,5%-ы шығарылады.
Фолий қышқылының жоғары дозаларын енгізгеннен кейін фолий қышқылы қанда ұзағырақ айналымда болады, тіндерге баяу өтеді, енгізілген дозаның 20-30%-ы 2 сағат ішінде, ал 5-10%-ы кейінгі сағаттарда несеппен бірге шығарылады.
Цианокобаламин. Цианокобаламин жіңішке ішектің ұзына бойына және ішінара жуан ішекке сіңеді. Үдеріс баяу жүреді, бірақ дәруменнің жеткіліксіздігінде әсіресе мықын ішегінде белсенді үдеріс іске қосылады. Дәрумен ішкі Касл факторымен қосылысып, ішектің микрофлорасы пайдалана алмайтын кешен түзеді. Кешен жіңішке ішектің бетіне жанасып, дәруменді өткізеді, ал ол әрі қарай жасушаға тасымалданады. Осы үдерістің белсенділігі ішектің шырышты қабығының қалыпты құрылымына байланысты, ол фолий қышқылымен, сондай-ақ ішек кеңістігінде кальций иондарының және сілтілік орта реакциясының болуы арқылы сақталып тұрады.
ҚандаВ12дәрумені I және II транскобаламиндермен байланысқан, олар оны тіндерге тасымалдайды. Цианокобаламин көбіне бауырда жинақталады, бірақ басқа жасушаларда да, атап айтқанда лейкоциттерде жинақталады. Бауыр ауруларында В12дәруменінің қорға жиналуы төмендейді, оның жоғалуы артады. Ол бауырдан өтпен бірге ішекке (күн сайын 3-7 мкг) шығарылады, одан қайтадан сіңеді. Ішек ауруларында, әсіресе фолий қышқылының жеткіліксіздігінде, дәрумен айналымының бұл үдерісі бұзылады, ол оның организмнен жоғалуына әкеледі. Мұндай жағдайда гиповитаминоз тағамдағы дәрумен жеткіліксіздігіне қарағанда тезірек басталады.
В12 элиминациясы көбіне бүйрек арқылы жүреді. Қарқындылығы препараттың енгізілетін дозасына байланысты. Үлкен дозаларды (100-1000 мкг) енгізген кезде енгізілген дозаның 50-98%-ы 48 сағат ішінде несеппен бірге шығарылады.
Фармакодинамикасы
Лактобактериялар - бұл сапрофит-пробиотиктер. Олар ішектің қалыпты микрофлорасының құрамдас бөлігі болып табылады және патогенді (E.coli. Salmonella, Shigella, Рroteus, Staphylococci, Clostridia) және басқа да шартты патогенді микроорганизмдерге және саңырауқұлақтарға, сүт қышқылының өндірілуі есебінен, антагонистік әсері бар және осынысымен ішектің қалыпты микрофлорасын дамыту үшін жағымды жағдайлар жасайды.
Лактобактериялар ішектік қорытылуда, B3, B5, B6, B12 дәрумендерінің, фолий қышқылының, биотиннің, К дәруменінің, бактерицидтердің және амилаза, протеазаның және липаза типті ас қорыту ферменттерінің синтезінде маңызды рөл атқарады. Лактобактериялар спора түрінде сыртқы жағымсыз факторлардың әсерлеріне: антибиотиктерге және ас қорыту қышқылдарына өте төзімді.
Спора түзетін лактобактериялар холестериннің метаболизмінде маңызды рөл атқарады. Олар холестериннің нашар сіңетін түрінің (копростанол) қайта түзілуіне мүмкіндік береді, ол оның ішекке сіңуіне кедергі жасайды.
Цианокоболамин (В12 дәрумені) көмірсутектік, ақуыздық және липидтік алмасуларға қатысады. Қан түзуді, тіндердің регенерациясын, бауырдың және орталық жүйке жүйесінің функциясын қалпына келтіреді.
Организмде цианокобаламин (көбіне бауырда) қалпына келтіретін көптеген ферменттердің құрамына кіретін кофакторға – кобамамидке айналады. Фолий қышқылын тетрагидрофолий қышқылына дейін қалпына келтіретін редуктазаның құрамына кіруі өте маңызды мәнге ие. Осымен В12дәрумені қан түзу үдерісін, тіндердің регенерациясын белсенді етеді. Бұдан басқа, кобамамид дезоксирибозаның түзілуі және ДНҚ синтезі үшін, сондай-ақ эритроциттердің пісіп-жетілуінің аяқталуы үшін қажет. Кобамамид әртүрлі ақуыздарда және ферменттерде сульфгидрильді топтардың белсенділігін демейтін қалпына келтіруші ферменттердің құрамына кіреді. Бұл эритроциттер белсенділігінің сақталуымен, оларды гемолизден қорғауымен түсіндіріледі. Пернициозды анемия лимфоциттердің субпопуляциясы тепе-теңдігінің бұзылуымен байланысты пайда болады. В12 дәруменін тағайындау лимфациттер-супрессорлардың қалыпты деңгейін қалпына келтіреді және осынысымен анемияның аталған түрін жояды.
Кобамамид метилмалон қышқылының миелин құрамына кіретін янтарь қышқылына айналуы, пропион қышқылын утилизациялауы үшін қажет. Организмде цианокобаламин жеткіліксіз болған кезде метилмалон және пропион қышқылдарының жоғары мөлшерлері несеппен бірге шығарылады. Кобамамид липотропты фактор – холин синтезі үшін қолданылатын метил топтарының донаторы – метиониннің түзілуі үшін қажет. Кобамамид қайта метилдену үдерісіне қатысады.
Фолий қышқылы асқазан-ішек жолында (АІЖ) жақсы сіңеді. Фолий қышқылы бауырда тетрагидрофолий қышқылына дейін қалпына келеді, ол формильді топпен байланысқаннан кейін фолиний қышқылына айналады.
Фолиний қышқылы нуклеин қышқылдарының (РНҚ және ДНҚ) негізгі компоненттері – пуринді және пиримидинді негіздердің синтезі үдерісінде пайдаланылатын метил тобының бір көміртекті қалдықтарын (формилді, оксиметилді, метиленді) тасымалдауға қатысатын бірқатар ферменттердің кофакторы болып табылады. Бұл жасушалардың бөліну үдерістерінің белсенділенуіне әкеледі. Фолиний қышқылымен тасымалданған бір көміртекті қалдықтар кейбір амин қышқылдарының синтезіне қатысады, ол ақуыздардың синтезін белсенділендіреді. Фолиний қышқылы гемопротеиндердің, атап айтқанда гемоглобиннің ақуыздық және простетикалық топтарының қосылысуына мүмкіндік береді. Ол ксантиноксидазаны тежейді және осынысымен пуринді негіздердің сақталуына және олардың организмде қайтадан пайдаланылуына жағдай жасайды. Фолиний қышқылы ақуыздардың жасушаішілік синтезі үдерісінде глутамин қышқылының утилизациясын белсенді етеді.
Нәтижесінде, фолиний қышқылы эритро-, лейко- және тромбоцитопоэзды, барлық ағзаларда және тіндерде пластикалық және регенераторлы үдерістерді стимуляциялайды.
Қолданылуы
- антибиотиктермен, сульфаниламидтермен емдеу, сәулемен емдеу кезінде және емдеуден кейін ішектің физиологиялық флорасы бұзылғанда
- саяхатшылардағы диареяда
- ас қорытудың жеткіліксіздігі синдромында, ферментопатияларда, диспепсияда
- диареяда, метеоризмде, іш қатуларда
- этиологиясы әртүрлі (бактерялық және вирустық) жедел және созылмалы энтероколиттерде біріктірілген ем құрамында.
Қолдану тәсілі және дозалары
Ішке қабылдау үшін тек ересектерге тамақтанудан 1 сағат бұрын күніне 1 рет 1 капсуладан тағайындайды. Емдеу курсы – 7-10 күн.
Қайталанатын ауруларда емдеу курсын қайталаған жөн. Спора түзетін лактобактериялар антибиотикке төзімді болғандықтан, лактон антибиотиктермен емдеуге кедергі жасамайды. Лактонмен емдеуді бактериофагтармен емдеу курсынан кейін тағайындауға болады.
Жағымсыз әсерлері
Жағымсыз құбылыстардың жиілігін анықтау мынадай өлшем шарттарға сәйкес жүргізіледі: өте жиі (≥ 1/10), жиі (≥ 1/100-ден < 1/10 дейін), жиі емес (≥ 1/1000-нан < 1/100 дейін), сирек (≥ 1/10000 < 1/1000 дейін), өте сирек (< 1/10000) және жиілігі белгісіз (қолда бар деректер бойынша кездесу жиілігін анықтау мүмкін емес).
Сирек
- аллергиялық реакциялар, тері бөртпесі, терінің қышуы, бронхтың түйілуі, эритема
- психикалық қозу, бас ауыру, бас айналу
- кардиальгия, тахикардия
Жиілігі белгісіз
- гипертермия
- диспептикалық құбылыстар, іштің ауыруы
- ұйқысыздық, құрысуға дайындықтың жоғарылауы
- гиперкоагуляция, жоғары дозаларда қолданғанда пуриннің алмасуының бұзылуы
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- препараткомпоненттеріне жоғары сезімталдық
- тромбоз, эритремия, эритроцитоз
- балалар және 18 жасқа дейінгі жасөспірімдер
- сүт өнімдерінің жақпаушылығы
- В12 дәрумені тапшылығы анемиясы
- пернициозды анемия
- қатерлі жаңа түзілімдер
- кобаламин тапшылығы
- жүктілік және лактация кезеңі
Дәрілермен өзара әрекеттесуі
Антацидтермен (кальций, алюминий және магний препараттары), колестираминмен, этил спиртімен, вальпрой қышқылымен, сульфонамидтермен және цитостатиктермен бір мезгілде қабылдау лактонның емдік әсерін төмендетеді.
Құрысуға қарсы препараттар (фенитоин және карбамазепин), стероидты емес анальгетиктер, эстрогендер, ішу арқылы қабылданатын контрацептивтер фолий қышқылын қажетсінуді арттырады.
Фолий қышқылы фенитоиннің тиімділігін төмендетеді.
Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм дигидрофолатредуктазаны тежейді және фолий қышқылының әсерін төмендетеді (осы препараттарды қолданатын пациенттерге кальций фолинатын тағайындаған жөн).
Аминогликозидтер, салицилаттар, эпилепсияға қарсы препараттар, колхицин, калий препараттары В12 дәруменінің сіңуін төмендетеді.
Хлорамфеникол В12 дәрумені жауабының гемопоэздік әсерін төмендетеді. Қанның ұюын арттыратын препараттармен біріктіруге болмайды.
Айрықша нұсқаулар
Онкологиялық науқастар, тромбоздары және целиакиясы бар науқастар қабылдаған кезде сақ болуы қажет. Үлкен дозаларда қолданғанда төзімділік пайда болуы мүмкін.
Құрамында фолий қышқылы бар препараттарды В12 дәрумені тапшылығы анемиясын (пернициоздық), нормацитарлық және апластикалық анемияларды емдеу үшін қолданбайды.
Дәрілік заттың көлік құралдарын немесе қауіпті механизмдерді басқару қабілетіне ықпал ету ерекшеліктері
Препараттың жағымсыз әсерін ескеріп, көлік құралдарын немесе жоғары зейінділікті қажет ететін қауіпті механизмдерді басқарғанда сақ болған жөн.
Артық дозалануы
Симптомдары: препараттың жағымсыз әсерлерінің күшеюі, аллергиялық реакциялар, жүректің айнуы, құсу, асқазанның ауыруы, құрысу белсенділігінің артуының көріністері болуы мүмкін.
Емі: препаратты тоқтату, асқазанды белсендірілген көмірмен шаю, бүркеуіш дәрілерді тағайындау, демеуші және симптоматикалық ем. Құрысу пайда болған жағдай да бұлшықет ішіне немесе вена ішіне 5-10 мг диазепам тағайындалады. Өзіне тән арнайы антидоты жоқ.
Шығарылу түрі және қаптамасы
10 капсуладан поливинилхлоридті үлбірден және алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамаға салынады.
2 пішінді қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілінде жазылған нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынған.
Сақтау шарттары
Құрғақ, жарықтан қорғалған жерде, 25°С-ден аспайтын температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Сақтау мерзімі
3 жыл
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.
Дәріханадан босатылу шарттары
Рецептісіз.