г. AptekaOnline
Каталог

Кванил, 500 мг, гранулы №30, пачка картонная

Действующее вещество :
Цитиколин натрия
Дозировка:
500 мг
Рецептурный отпуск:
По рецепту
Срок хранения:
2 года
Цена от 10 500
Добавлено в корзину:
Наличие в аптеках
Характеристика
Описание
Генерик
Да
Дата регистрации
2016-10-05
Действующее вещество
Цитиколин натрия
Дозировка
500 мг
Единица упаковки
шт.
Код товара
00-00018931
Лекарственная форма
Гранулы гомеопатические
Описание упаковки
№30
Регистрационный номер
РК-ЛС-5№022408
Рецептурный отпуск
По рецепту
Срок хранения
2 года
Торговое название
КВАНИЛ
Упаковка
Пачка картонная
Форма выпуска
По 1.5 г гранул в саше. По 10, 30 саше в пачке из картона.
Инструкция
Выбор языка RU KZ

Торговое название

КВАНИЛ

 

Международное непатентованное название

Цитиколин

 

Лекарственная форма

Гранулы, 500 мг

 

Состав

Одна саше содержит

активное вещество: цитиколина натрия эквивалентно цитиколину 500 мг,

вспомогательные вещества: сорбитол, повидон, кислота лимонная безводная, аспартам, ароматизатор лимонный, полиэтиленгликоль 6000, натрия стеарил фумарат, лаурил сульфат натрия, изопропиловый спирт

 

Описание

Гранулы от белого до почти белого цвета со вкусом лимона.

 

Фармакотерапевтическая группа

Психоаналептики. Психостимуляторы и ноотропы. Психостимуляторы и ноотропы другие. Цитиколин.

Код АТХ N06BX06

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывание цитиколина из желудочно-кишечного тракта практически полное. Цитиколин является водорастворимым веществом с более чем 90% биодоступности при пероральном введении. Фармацевтический продукт метаболизируется в кишечнике и в печени с образованием холина и цитидина. Цитиколин быстро достигает тканей головного мозга и активно встраивается в мембраны клеток, цитоплазму и митохондрии, активируя деятельность фосфолипидов.

Выведение препарата очень медленное. Только небольшое количество дозы (менее 3%) выводится с мочой (в виде метаболитов и неизмененном виде) и фекалиями. Приблизительно 12% дозы выводится через дыхательные пути.

Фармакодинамика

Кванил – ноотропный препарат. Цитиколин, будучи предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), имеет широкий спектр действия: содействует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипазы, препятствуя образованию свободных радикалов, также предотвращает гибель клеток, действуя на механизмы апоптоза.

Кванил является источником холина, увеличивая синтез ацетилхолина, и стимулирует биосинтез структурных (опорных) фосфолипидов в мембране нейронов.

Улучшает передачу нервных импульсов в холинергических нейронах, положительно действует на пластичность нейрональных мембран и на функцию рецепторов. Улучшает церебральный кровоток, усиливает метаболические процессы в головном мозге, активирует структуры ретикулярной формации головного мозга.

В остром периоде инсульта уменьшает объем поврежденной ткани, улучшает холинергическую передачу.

Кванил смягчает симптомы, которые наблюдаются при гипоксии и ишемии мозга, включая ухудшение памяти, эмоциональную лабильность, безинициативность, трудности при выполнении повседневных действий и самообслуживании.

При черепно-мозговой травме уменьшает продолжительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов. 

Кванил  имеет противоотечные свойства и уменьшает отек мозга благодаря своему стабилизирующему действию на нейрональную мембрану.

 

Показания к применению

- инсульт и его последствия

- черепно-мозговая травма и ее последствия

- когнитивные, чувствительные и двигательные неврологические  расстройства, вызванные дегенеративными изменениями и сосудистыми нарушениями

 

Способ применения и дозы

Рекомендуемая доза:от 500 до 1000 мг цитиколина в день, в зависимости от тяжести состояния.

Гранулы цитиколина следует растворить в половине стакана воды. Чтобы предотвратить расстройство желудка может приниматься вместе с пищей. Как и в случае с другими препаратами, назначаемыми по рецепту врача, при приеме цитиколина важно внимательно следовать указаниям инструкции. Цитиколин следует принимать в соответствии с указаниями врача.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

 

Побочные действия

Очень редко (<1/10,000)(включая индивидуальные реакции).

-    аллергические реакции, крапивница, экзантема, покраснение кожи вплоть до пурпурного окрашивания, кожный зуд, отеки, возможно развитие анафилактического шока

-  головная боль, головокружение, галлюцинации, возбуждение, бессонница, повышение температуры, чувство жара, тремор

-  диспноэ

-  тошнота, рвота, диарея

-  повышение или кратковременное понижение артериального давления

 

Противопоказания

- повышенная чувствительность к компонентам препарата

- пациенты с повышенным тонусом парасимпатической нервной системы (блуждающего нерва);

-наследственная непереносимость лактозы, дефицит фермента Lapp-лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы.

 

Лекарственные взаимодействия

Цитиколин усиливает эффект леводопы. Не следует применять одновременно с лекарственными средствами, которые содержат меклофеноксат.

Во время приема препарата нельзя употреблять алкоголь.

 

Особые указания

В связи с наличием в составе Понсо 4-R, метилпарагидроксибензоата, пропилпарагидроксибензоата возможно развитие аллергической реакции.

Препарат содержит сорбитол поэтому пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы не следует принимать.

Может вызвать бронхиальную астму, особенно у пациентов с аллергией на ацетилсалициловую кислоту.

Детский возраст

Безопасность и эффективность применения у детей не установлены.

Беременность и период лактации

Нет никаких соответствующих данных об использовании Цитиколина у беременных женщин. Препарат не должен использоваться во время беременности, если нет явной необходимости. Препарат может применяться в случае, когда ожидаемый положительный эффект превышает возможный риск.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет.

 

Передозировка  

Симптомы: принимая во внимание низкую токсичность препарата, вероятность отравления низкая, даже при случайном превышении терапевтической дозы.

Лечение: Симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

 

Формы выпуска и упаковка

По 1.5 г гранул в саше из ламинированной фольги. По 10 или 30 саше вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную упаковку.

 

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

2 года

Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке!

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту


Саудалық атауы

КВАНИЛ

 

Халықаралықпатенттелмеген атауы

Цитиколин

 

Дәрілік түрі

Түйіршіктер, 500 мг

 

Құрамы

Бір сашенің ішінде

белсенді зат: 500 мг цитиколинге баламалы натрийцитиколині,

қосымша заттар: сорбитол, повидон, сусыз лимон қышқылы, аспартам, лимон хош иістендіргіші, полиэтиленгликоль 6000, натрий стеарил фумараты, лаурил натрий сульфаты, изопропил спирті

 

Сипаттамасы

Лимон дәмімен, ақтан ақ дерлік түске дейінгі түйіршіктер.

 

Фармакотерапиялық тобы

Психоаналептиктер. Психостимуляторлар менноотроптар. Басқа да психостимуляторлар мен ноотроптар. Цитиколин.

АТХ коды N06BX06

 

Фармакологиялық қасиеттері

Фармакокинетикасы

Ішке қабылдаған кезде  цитиколин асқазан-ішек жолынан іс жүзінде толық сіңеді. Цитиколин пероральді енгізгенде 90%-дан асатын  биожетімділігімен  суда еритін зат болып табылады. Фармацевтикалық өнім  ішекте және бауырда холин мен цитидин түзумен метаболизденеді. Цитиколин ми тіндеріне жылдам жетеді және фосфолипидтер қызметін белсендіріп, жасушалар жарғақшасына, цитоплазмаға және митохондрияларға белсенді тізіледі.

Препарат өте баяу шығарылады, дозаның тек аз мөлшері  (3%-дан кем) несеппен (өзгермеген түрінде және метаболиттер түрінде) және нәжіспен шығарылады. Дозаның шамамен 12% тыныс алу жолдары арқылы шығарылады.

Фармакодинамикасы

Кванил – ноотропты препарат. Цитиколин, жасушалық жарғақшаның  негізгі ультрақұрылымдық компоненттері ізашары бола отырып (негізінен фосфолипидтер), кең ауқымды әсерге ие: жасушалардың зақымданған жарғақшаларының қалпына келуіне ықпал етеді, фосфолипаза әсерін тежейді, бос радикалдар түзілуіне кедергі етіп, сондай-ақ апоптоз механизміне әсер етіп жасушалардың қырылуының алдын алады.

Кванил ацетилхолин синтезін арттырып,  холиннің көзі болып табылады және жарғақшалар нейрондарында құрылымдық фосфолипидтердің  биосинтезін (тіректік) стимуляциялайды.

Холинергиялық нейрондарда жүйке импульстарының берілуін жақсартады, нейрональді жарғақшалардың  иілгіштігіне және  рецепторлар функциясына оң әсер етеді.

Церебральді қанайналымын жақсартады, мидағы метаболизмдік үдерістерді күшейтеді, мидың ретикулярлық формациясының құрылымын белсендіреді.

Инсульттің жедел кезеңінде зақымданған тін көлемін азайтады, холинергиялық берілісті жақсартады.

Кванил жадының жақсаруын, көңіл-күйдің құбылуын, жігерсіздік, күнделікті әрекеттер жасаудағы қиындықтар және өзін-өзі  қызметпен қамти алмауды қоса, гипоксия мен ми  ишемиясында байқалатын симптомдарды жеңілдетеді.

Бас сүйек-ми жарақатында жарақаттан кейінгі команың ұзақтығын және  неврологиялық симптомдар айқындығын азайтады. 

Кванилдің ісінуге қарсы әсері бар және нейрональді жарғақшаны тұрақтандыратын әсерінің арқасында мидың ісінуін азайтады.  

 

Қолданылуы

- инсультте және оның салдарында 

- бас-сүйек ми жарақаттарында және оның салдарында  

- дегенерациялық өзгерістерден және қан тамырларының бұзылуынан туындаған когнитивті, сезімталдық және қозғалыстың неврологиялық бұзылуларында 

 

Қолдану тәсілі және дозалары

Ұсынылатын доза: жай-күйдің ауырлығына байланысты күніне цитиколинді 500-ден 1000 мг-ге дейін.

Цитиколин түйіршіктерін жарты стақан суда сұйылту керек. Асқазанның бұзылуын болдырмау үшін тағаммен бірге қолданылуы мүмкін. Цитиколинді қабылдау кезінде дәрігердің рецептісі арқылы тағайындалатын басқа да препараттар сияқты нұсқаулықта көрсетілген ұсыныстарды қадағалау маңызды. Цитиколинді дәрігердің нұсқаулығына сай қолдану керек. 

Емдеу курсының ұзақтығын емдеуші дәрігер анықтайды.

 

Жағымсыз әсерлері

Өте сирек (<1/10,000) (жекелейреакцияны қоса).

-   аллергиялық реакциялар,есекжем, экзантема, терінің күреңқызылға дейін боялуы, терінің қышынуы, ісінулер, анафилаксиялық шоктың дамуы мүмкін

-  бас ауыруы, бас айналуы, елестеулер, қозу, ұйқысыздық, температураның көтерілуі, ысынуды сезіну, тремор

-  диспноэ

-  жүрек айнуы, құсу, диарея

- артериялық қысымның жоғарылауы немесе қысқа мерзімді төмендеуі  

 

Қолдануға болмайтын жағдайлар

-  препарат компоненттеріне жоғары сезімталдық

- парасимпатикалық жүйке жүйесінің тонусы жоғары пациенттер (кезбе жүйкесі);

- туа біткен лактоза көтере алмаушылығы,  Lapp-лактаза ферментінің тапшылығы, глюкоза-галактоза мальабсорбциясы.

 

Дәрілермен өзара әрекеттесуі

Цитиколин леводопа әсерін күшейтеді. Құрамында меклофеноксат бар дәрілік заттарды бір мезгілде қолдануға болмайды.

Препаратты қабылдағанда алкогольді пайдалануға болмайды.

 

Айрықша нұсқаулар

Құрамында Понсо 4-R, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат болуына байланысты аллергиялық реакциялар дамуы мүмкін.

Препарат құрамында сорбитол бар, сондықтан фруктозаны көтере алмайтын сирек тұқым қуалайтын  күрделі мәселелері бар пациенттер қолданбау керек.

Әсіресе ацетилсалицил қышқылына аллергиясы бар пациенттерде  бронх демікпесін туындатуы мүмкін.

Балалар

Балаларда қауіпсіздігі мен тиімділігі анықталмаған.

Жүктілік жәнелактация кезеңі

Жүкті әйелдерге Цитиколинді пайдалану жөнінде қандай да бір тиісті деректер жоқ. Егер нақты қолдану қажеттілігі болмаса, препаратты жүктілік кезінде пайдаланудың қажеті жоқ. Күтілетін оң әсер болуы мүмкін қауіптен артқан жағдайда ғана препарат қолданылуы мүмкін.

Дәрілік заттың көлік құралдарын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне ықпал ету ерекшеліктері

Әсер етпейді.

 

Артық дозалануы

Симптомдары: препарат уыттылығының төмендігін назарға ала отырып, тіпті байқаусызда емдік дозадан арттырған жағдайдың өзінде де улану мүмкіндігі төмен.

Емі: Симптоматикалық ем. Арнайыантидоты жоқ.

 

Шығарылу түрі және қаптамасы

Ламинацияланған фольгадан жасалған сашеде 1.5 г түйіршіктер. 10 немесе 30 саше медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қаптамаға салынған.

 

Сақтау шарттары

Құрғақ, жарықтан қорғалған жерде, 25ºС-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

 

Сақтау мерзімі

2 жыл

Қаптамасында көрсетілген жарамдылық мерзімі өткеннен кейін пайдалануға болмайды!

 

Дәріханалардан босатылу шарттары

Рецепт арқылы