Инструкция по медицинскому применению
лекарственного препарата (Листок-вкладыш)
Торговое наименование
Крайнон®
Международное непатентованное
название
Прогестерон
Лекарственная форма, дозировка
Фармакотерапевтическая группа
Мочеполовая система и половые гормоны. Половые гормоны
и модуляторы половой системы. Прогестагены. Производные прегнена. Прогестерон.
Код АТХ G03DА04
Показания к применению
- лечение бесплодия, обусловленного недостаточностью
лютеиновой фазы
- поддержка лютеиновой фазы при применении
вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) у пациенток с нормальными
овуляторными циклами, у которых бесплодие связано с заболеваниями маточных труб,
эндометриозом или идиопатическими патологиями
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
-
гиперчувствительность к прогестерону или к любому из вспомогательных веществ
-
вагинальные кровотечения неизвестной этиологии
-
злокачественные прогестерон-чувствительные опухоли – имеющиеся или
подозреваемые
-
порфирия
-
тромбофлебит, тромбоэмболические расстройства, острые нарушения мозгового
кровообращения (имеющиеся или в анамнезе)
-
замершая беременность
Необходимые
меры предосторожности при применении
Сообщите
своему врачу, если что-либо из перечисленного ниже относится к Вам: возможно, в
связи с этим Ваш врач будет более тщательно контролировать Ваше лечение:
· у Вас есть
проблемы с печенью или почками,
· у Вас есть
проблемы с сердцем или Вы болеете диабетом,
· Вы страдаете
астмой,
· у Вас эпилепсия
или частые мигрени,
· у Вас когда-либо
была депрессия.
Сообщите
своему врачу, если у Вас возникло неожиданное кровотечение, чтобы врач мог
изучить его причины.
Тесты и обследования
Перед
тем, как начать лечение, и далее во время применения препарата нужно провести следующие
обследования, в частности:
·
Перед
тем, как начать применение этого препарата, Ваш врач возьмет у Вас мазок и
проверит молочные железы и органы таза.
·
Во
время лечения Ваш врач будет проверять, не появились ли у Вас какие-либо
проблемы с маткой, такие как утолщение слизистой оболочки матки (гиперплазия
эндометрия). Врач также будет контролировать появление каких-либо признаков,
свидетельствующих об образовании тромбов в сосудах.
Взаимодействия
с другими лекарственными препаратами
Не применяйте
препарат Крайнон® одновременно с любыми другими препаратами, которые
вводятся во влагалище.
Сообщите своему
врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или можете принимать любые другие
лекарственные препараты, включая те, которые продаются без рецепта.
Специальные
предупреждения
Крайнон®
содержит сорбиновую кислоту. Она может вызывать местные кожные реакции, такие
как контактный дерматит. Такие кожные реакции также могут наблюдаться на пенисе
Вашего партнера, если Вы имеете половые контакты во время лечения препаратом
Крайнон®. Такие реакции можно предупредить, используя презерватив.
Во время беременности или
лактации
· Обычно Крайнон®
не применяют во время беременности. Однако, если Вы применяли Крайнон®
для того, чтобы у Вас наступила беременность, возможно, врач рекомендует Вам
продолжать лечение для сохранения наступившей беременности.
·
Применение
препарата Крайнон® во время кормления грудью не рекомендуется.
Особенности влияния препарата на
способность управлять транспортным средством или потенциально опасными
механизмами
Во
время применения препарата Крайнон® Вы можете почувствовать сильную
усталость. Если это случилось, не управляйте автомобилем и не работайте с
механизмами. Употребление алкоголя может усугубить это чувство усталости.
Рекомендации по применению
Всегда применяйте
препарат Крайнон®
точно по указаниям Вашего врача. Проконсультируйтесь
со своим врачом, если Вы в чем-то не уверены.
Режим дозирования
Вводите содержимое одного аппликатора препарата Крайнон®
во влагалище каждый день, начиная со дня, когда врач сообщил Вам о наступлении овуляции,
или начиная с 18-го – 21-го дня менструального цикла. (Первый день
менструального цикла – это день, когда у Вас начались менструации.)
При применении вспомогательных
репродуктивных технологий, начиная со дня переноса эмбриона, вводите содержимое
одного аппликатора препарата Крайнон® во влагалище каждый день,
желательно утром. После подтверждения наступления беременности Ваш врач может рекомендовать
Вам продолжать применять препарат для сохранения наступившей беременности – препарат
следует вводить на протяжении 30 дней в целом.
Метод и путь введения
Аппликатор разработан таким образом, чтобы обеспечить
доставку точного количества геля (1.125 г геля, содержащего 90 мг
прогестерона). Ожидается, что после введения в аппликаторе останется небольшое
количество геля. Его можно выбросить после того, как Вы введете необходимую
дозу.
Вагинальный гель Крайнон® помещен в одноразовый
аппликатор, который специально разработан для вагинального введения и упакован
в многослойную обертку.
Для самостоятельного введения препарата Крайнон®, пожалуйста, прочтите и строго выполняйте
следующие инструкции
Перед введением препарата снимите наружную обертку с
аппликатора, не отламывая наконечник в виде ушка
1. Возьмите
аппликатор за плоскую часть широкого конца и встряхните его, как медицинский
термометр, чтобы гель переместился в тонкий конец аппликатора.
2. Держа аппликатор за плоскую часть
широкого конца, отломайте наконечник в виде ушка с противоположного конца. Не
нажимайте на воздушный контейнер для предотвращения выделения геля до введения
аппликатора.
3. Примите положение лежа на спине, слегка согните колени и осторожно введите
тонкий конец аппликатора глубоко во влагалище.
4. Выдавите гель, сильно сжав воздушный контейнер в широкой части аппликатора.
После использования в аппликаторе должно оставаться небольшое количество геля,
что предусмотрено его конструкцией. После введения дозы осторожно выньте и
утилизируйте аппликатор.
Маловероятно, что Вы введете слишком большое количество препарата, поскольку каждый аппликатор содержит необходимое количество геля.
Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких
доз лекарственного препарата
Не вводите двойную дозу для компенсации пропущенной
дозы. Если Вы забыли ввести препарат в один из дней, продолжайте обычное
применение препарата и вводите одну дозу на следующий день.
Рекомендации по обращению за
консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения
лекарственного препарата
Если у Вас возникнут дополнительные
вопросы о применении препарата, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Описание нежелательных реакций,
которые проявляются при стандартном применении лекарственного препарата и меры,
которые следует принять в этом случае
Подобно
всем лекарственным препаратам, этот препарат может вызывать побочные реакции,
хотя они развиваются не у каждого пациента.
Аллергические реакции
Если у Вас появилась аллергическая реакция, прекратите применение
препарата Крайнон®
и немедленно обратитесь к врачу. У Вас может появиться, например, зудящая
кожная сыпь. Вероятность развития этого побочного эффекта неизвестна.
Другие возможные побочные
эффекты
Для
классификации частоты побочных реакций используется следующая терминология:
очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до
<1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000);
частота неизвестна (не может быть установлена на основании имеющихся данных).
Часто
·
болезненность молочных желез
Нечасто
·
кровотечение между менструациями (мазание)
·
раздражение или другие легкие реакции в или вокруг влагалища
Примечание
Гель Крайнон® может оставаться во влагалище в
течение нескольких дней после введения.
На
протяжении этого периода у Вас могут быть выделения от кремового до
коричневатого цвета в виде комочков или непрозрачные жидкие выделения белого
цвета. Эти выделения могут вызывать раздражение, боль или отек влагалища, но об
этом не стоит беспокоиться.
Дополнительные
сведения
Состав лекарственного препарата
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Однородный белый
или почти белый гель с запахом жира.
Форма выпуска и упаковка
По 1.125 г геля вагинального (что соответствует
массе заполнения аппликатора 1.45 г) помещают в полиэтиленовый вагинальный
аппликатор. Аппликатор помещают в многослойную обертку, изготовленную из
бумаги, алюминиевой фольги и полимерной пленки.
По 6 или 15 предварительно заполненных
аппликаторов вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках вкладывают
в картонную коробку.
Срок хранения
3
года.
Не применять по истечении срока годности!
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Не замораживать.
Хранить в недоступном
для детей месте!
Условия отпуска из аптек
По
рецепту.
Дәрілік препаратты
медициналық
қолдану жөніндегі нұсқаулық (Қосымша
парақ)
Саудалық атауы
Крайнон®
Халықаралық
патенттелмеген атауы
Прогестерон
Дәрілік түрі, дозасы
8 % қынаптық гель
Фармакотерапиялық
тобы
Несеп-жыныс
жүйесі және жыныс гормондары. Жыныс гормондары және жыныс жүйесінің модуляторлары. Прогестагендер.
Прегнен туындылары. Прогестерон.
АТХ коды G03DА04
Қолданылуы
-
лютеин фазасының
жеткіліксіздігінен болатын бедеулікті емдеуде
- овуляторлы оралым қалыпты,
бедеулігі жатыр түтікшесінің ауруымен, эндометриозбен немесе идиопатиялық
патологиялармен байланысты болатын пациенттерге қосымша ұрпақ өрбіту
технологияларын (ҚҰӨТ) қолданған кезде лютеин фазасын демеуге.
Қолдануды бастағанға дейін қажетті мәліметтер тізбесі
Қолдануға болмайтын
жағдайлар
-
прогестеронға немесе кез келген қосымша заттарға аса жоғары сезімталдық;
- этиологиясы белгісіз қынаптық қан кетулер
- прогестерон сезімтал ісіктері орын алғанда немесе күдіктенгенде;
- порфирия;
- тромбофлебит, тромбоэмболиялық бұзылулар, ми қан айналымының жедел
бұзылулары (бар немесе анамнездегі);
- жетілмеген
жүктілік.
Қолдану кезінде
қажетті сақтық шаралары
Егер төменде көрсетілгендердің кейбірі
Сізге қатысты болса, дәрігерге хабарлаңыз: мүмкін, осыған байланысты Сіздің
дәрігер Сіздің еміңізді мұқият қадағалап отырады:
· - Сізде бауыр немесе
бүйрек проблемалары болса,
· -Сізде жүрек
проблемалары бар немесе Сіз диабетпен ауырсаңыз,
· -Сіз демікпеден зардап
шексеңіз,
· -Сізде эпилепсия
немесе жиі бас сақинасы болса,
· -Сізде қашан болса да, бұрын депрессия болса.
Егер Сізде кенеттен қан кету
болса, дәрігер оның себептерін зерделеуі үшін өз дәрігеріңізге хабарлаңыз.
Тесттер және
тексерулер
Емдеуді бастар алдында және препаратты қолданар
кезінде келесі тексерулер жүргізу керек, атап айтқанда:
·
Осы препаратты қолдануды бастамас бұрын,
Сіздің дәрігеріңіз Сізден жағынды алады және
сүт бездеріңіз бен жамбас мүшелеріңізді
тексереді.
· Емдеу кезінде Сіздің дәрігеріңіз жатырдың шырышты қабықтың қалыңдауы (эндометрия гиперплазиясы) сияқты жатырмен қандай да бір проблемалар пайда болмағанын тексереді. Дәрігер, сондай-ақ, қан тамырларында тромб пайда болуын растайтын қандай да бір белгілердің пайда болуын бақылайды
Басқа дәрілік
препараттармен өзара әрекеттесуі
Крайнон® препаратын қынапқа енгізілетін кез келген басқа
препараттармен бір мезгілде қолданбаңыз.
Егер Сіз рецептісіз сатылатын дәрі-дәрмектерді қоса алғанда, кез келген
басқа дәрілік препаратты қолданып жүрсеңіз, жақында қолданған болсаңыз немесе қолдануыңыз
мүмкін боса, өз дәрігеріңізге хабарлаңыз.
Арнайы
ескертулер
Крайнон® құрамында сорбин қышқылы бар. Ол
жанаспалы дерматит сияқты жергілікті тері реакцияларын тудыруы мүмкін. Егер Сіз
Крайнон® препаратымен емдеу кезінде жыныстық қатынаста болсаңыз,
мұндай тері реакциялары сіздің серіктесіңіздің жыныс мүшесінде де байқалуы
мүмкін. Мұндай реакцияларды мүшеқап қолдану арқылы алдын алуға болады.
Жүктілік немесе лактация кезінде
·
Әдетте Крайнон®
препаратын жүктілік кезінде қолданбайды. Алайда, егер Сіз жүкті болу үшін
Крайнон® қолданған болсаңыз, дәрігер Сізге жүктілікті сақтау үшін
емді жалғастыруды ұсынуы мүмкін.
·
Крайнон®
препаратын емшекпен емізу кезінде қолдануға болмайды.
Препараттың
көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету
ерекшеліктері
Крайнон® препаратын
қолдану кезінде Сіз қатты шаршауды сезінуіңіз мүмкін. Егер бұл орын алса,
автокөлікті жүргізбеңіз және механизмдермен жұмыс жасамаңыз. Алкоголь ішу
шаршау сезімін күшейтуі мүмкін.
Қолдану
жөніндегі нұсқаулар
Крайнон®
препаратын
әрдайым тек Сіздің дәрігеріңіздің нұсқауы бойынша қолданыңыз. Егер Сіз бір
нәрсеге сенімді болмасаңыз, өз дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Дозалау режимі
Крайнон® препаратының
бір аппликаторы ішіндегісін қынапқа дәрігер овуляция басталғандығы туралы
хабарлаған күннен бастап немесе етеккір оралымының 18-21 – күнінен бастап күн сайын енгізіңіз.
(Етеккір оралымының бірінші күні - етеккір
басталған күн.)
Қосалқы репродуктивті технологияларды қолданғанда эмбрион тасымалданған күннен бастап, Крайнон® препаратының бір аппликаторы ішіндегісін қынапқа күн сайын, мүмкіндігінше таңертең енгізіңіз. Жүкті болғаныңыз расталғаннан кейін, Сіздің дәрігеріңіз Сізге жүктілікті сақтау үшін препаратты қолдануды жалғастыруға ұсыныс береді – препаратты жалпы 30 күн бойы енгізу керек.
Енгізу әдісі және жолы
Аппликатор гельдің нақты мөлшерін
жеткізуді қамтамасыз ету үшін жасалған (1.125 г г гель, құрамында 90 мг
прогестерон бар). Аппликаторда енгізілгеннен кейін гельдің аз мөлшері қалуы
мүмкін. Сіз қажетті дозаны енгізгеннен кейін оны тастауға болады.
Қынаптық Крайнон® гелі бір реттік аппликаторға салынған, ол қынапқа енгізу үшін арнайы жасалған және көп қабатты қаптамамен қапталған.
Крайнон® препаратын өз
бетінше енгізу үшін мына нұсқаулықтарды оқып, қатаң түрде орындаңыз
Препаратты енгізер алдында
аппликатордан, құлақша түріндегі ұштығын сындырып алмай, сыртқы қаптамасын алыңыз.
1. Аппликатордың жалпақ ұшының жазық бөлігінен ұстаңыз
және оны, гель аппликатордың жіңішке ұшына қарай ауысуы үшін, медициналық
термометр сияқты сілкілеңіз.
2. Аппликатордың жалпақ ұшының жазық бөлігінен ұстай отырып, қарсы ұшындағы
құлақша түріндегі ұштығын сындырыңыз. Аппликаторды енгізгенге дейін гельдің
бөлініп шығуына жол бермеу үшін ауа контейнерін қыспаңыз.
3. Шалқадан жатып, тізені сәл бүгіңіз және аппликатордың жіңішке ұштығын
қынапқа абайлап тереңірек енгізіңіз.
4. Ауа контейнерін аппликатордың жалпақ бөлігінде күштірек қыса отырып, гельді
сығып шығарыңыз. Пайдаланғаннан кейін аппликаторда
гельдің аздаған мөлшері қалуы тиіс, бұл оның конструкциясында алдын ала
қарастырылған. Дозаны енгізгеннен кейін аппликаторды абайлап шығарып алыңыз
және утилизациялаңыз.
Артық дозаланған жағдайда қолданылуы қажет шаралар
Әрбір аппликаторда гельдің қажетті мөлшері ғана
болғандықтан, Сіз тым көп препаратты енгізесіз деу екіталай.
Дәрілік
препараттың бір немесе бірнеше дозасын өткізіп алған кездегі қажетті шаралар
Өткізіп
алған дозаны толықтыру үшін қос дозаны енгізбеңіз. Егер Сіз препаратты
күндердің бірінде енгізуді ұмытып кетсеңіз, келесі күні бір реттік дозаны
енгізе отырып, препаратты әдеттегі қолдануды жалғастырыңыз
Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медицина қызметкерінің
кеңесіне жүгіну бойынша нұсқаулар
Егер Сізде
препаратты қолдану туралы қосымша сұрақтар туындаса, дәрігерге немесе
фармацевтке хабарласыңыз.
Дәрілік препаратты
стандартты қолдану кезінде көрініс беретін жағымсыз реакциялар сипаттамасы және
осы жағдайда қабылдау керек шаралар
Барлық дәрілік препараттар
сияқты, бұл препаратта жағымсыз реакциялар тудыруы
мүмкін, бірақ олар әрбір пациентте кездесе бермейді.
Аллергиялық
реакциялар
Егер Сізде аллергиялық
реакция пайда болса, Крайнон® препаратын қолдануды тоқтатыңыз және
дереу дәрігерге жүгініңіз. Сізде, мысалы, қышыма тері бөртпесі болуы мүмкін.
Бұл жағымсыз әсердің даму ықтималдығы белгісіз.
Басқа ықтимал
жағымсыз әсерлер
Жағымсыз реакциялардың жиілігін жіктеу үшін келесі терминология
қолданылады: өте жиі (≥ 1/10); жиі (≥ 1/100-ден < 1/10 дейін); жиі емес (≥ 1/1000-нан < 1/100 дейін); сирек (≥ 1/10000-нан < 1/1000 дейін); өте сирек (< 1/10000); жиілігі
белгісіз (қолда бар деректер негізінде белгіленуі мүмкін емес).
Жиі
·
сүт бездерінің
ауырғыштығы
Жиі емес
·
етеккірлер аралығында
қанкету (жағынды)
·
қынапта
немесе қынап айналасында тітіркену немесе басқа да жеңіл реакциялар
Ескертпе
Крайнон®
гелі енгізгеннен кейін
бірнеше күн бойы қынапта қалуы мүмкін.
Осы
кезең ішінде Сізде
крем түстіден қоңыр
түске дейін түйіршіктер немесе ақ түсті мөлдір емес сұйық бөліністер
болуы
мүмкін. Бұл бөліністер тітіркену,
қынаптың ауыруын немесе ісінуін
тудыруы
мүмкін, бірақ бұл үшін алаңдаудың қажеті жоқ.
Дәрілік
препараттың құрамы
Бір
аппликатордың құрамында
белсенді зат – 90 мг прогестерон,
қосымша заттар: глицерол,
жеңіл сұйық парафин, гидрирленген пальма майының глицериді, карбомер 974Р,
сорбин қышқылы, поликарбофил, натрий гидроксиді, тазартылған су.
Сыртқы
түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы
Біркелкі ақ немесе ақ түсті дерлік, май иісі бар гель.
Полиэтиленді қынаптық аппликаторға қынаптық гель 1.125 г-ден салынған (ол аппликаторды толтыру массасына
Аппликатор қағаздан, алюминий фольгадан және полимерлі үлбірден жасалған көп қабатты қаптамаға салынған.
Алдын ала толтырылған 6 немесе 15 аппликатор медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тіліндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынған.
Сақтау мерзімі
3 жыл
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!
Сақтау шарттары
25 ºС-ден аспайтын температурада сақтау
керек. Мұздатып қатыруға болмайды.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!