г. Алматы
Каталог

Кетотифен Софарма, 1 мг, таблетки №30, пачка картонная

Действующее вещество :
Кетотифена гидроген фумарат эквивалентный кетотифену
Дозировка:
1 мг
Рецептурный отпуск:
По рецепту
Срок хранения:
3 года
Цена от 380
Добавлено в корзину:
Нет в наличии
Наличие в аптеках
Характеристика
Описание
Генерик
Да
Дата регистрации
2018-10-16
Действующее вещество
Кетотифена гидроген фумарат эквивалентный кетотифену
Дозировка
1 мг
Единица упаковки
шт.
Код товара
00-00003267
Лекарственная форма
Таблетки
Описание упаковки
№30
Регистрационный номер
РК-ЛС-5№012558
Рецептурный отпуск
По рецепту
Срок хранения
3 года
Торговое название
Кетотифен Софарма
Упаковка
Пачка картонная
Форма выпуска
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 3 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.
Инструкция
Выбор языка RU KZ

Торговое название

Кетотифен Софарма

 

Международное непатентованное название

Кетотифен

 

Лекарственная форма

Таблетки 1 мг

 

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - кетотифена гидрофумарат 1,38 мг (эквивалентно  кетотифену 1мг),

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая (тип 200), крахмал пшеничный, магния стеарат.

 

Описание

Таблетки круглой формы, от белого до белого с серым оттенком цвета, с плоской поверхностью, с риской на одной стороне и фаской, диаметром 7 мм.

 

Фармакотерапевтическая группа

Респираторная система. Антигистаминные препараты системного действия. Другие антигистаминные препараты системного действия. Кетотифен.

Код АТХ R06AX17

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание: Характеризуется почти полной резорбцией из желудочно-кишечного тракта, при этом его биодоступность составляет около 50% из-за эффекта первого прохождения через печень. Максимальный плазменный уровень достигается между 2 и 4 часом. Равновесное состояние достигается после приема минимальной суточной дозы, составляющей 2 мг.

Распределение: Связывание с плазменными белками составляет около 75%. Объем распределения – 2,7 л/кг.

Метаболизм: Около 60% принятой дозы метаболизируются в печени по трем путям: деметилирование, N-окисление, N-глюкуронконъюгация, до следующих метаболитов: кетотифен-N-глюкуронид (фармакологически неактивный), нор-кетотифен (с фармакологической активностью, подобной активности неизмененного кетотифена), N-оксид кетотифен и 10-гидрокси кетотифен (с неизвестной фармакологической активностью).

Метаболизм у детей не отличается от такового у взрослых, за исключением более быстрого клиренса.

Выведение: Выводится бифазно, с коротким периодом полувыведения от 3 до 5 часов и более длительным - 21 часов. Около 1% вещества выделяется в неизмененном виде с мочой в пределах 48 часов, а 60 до 70% - в форме метаболитов.

Фармакодинамика

Кетотифен принадлежит к группе циклогептатиофенонов и обладает сильным антигистаминным эффектом. Механизм его действия связан с торможением высвобождения гистамина и других медиаторов из тучных клеток, с блокированием гистаминных Н1–рецепторов и подавлением фермента фосфодиэстеразы, в результате чего повышается уровень цАМФ в тучных клетках. Подавляет эффекты ТАФ (тромбоцито-активирующего фактора).

 

Показания к применению

-   при симптоматическом лечении аллергических состояний, включая аллергический ринит и конъюнктивит.

 

Способ применения и дозы

Взрослые:

По 1 таблетке (1 мг) 2 раза в день, утром и вечером. Таблетки принимают внутрь во время еды, запивая водой.

Пациентам, у которых выявляется значительный седативный эффект, рекомендуется медленное повышение дозы в течение первой недели, начиная с ½ таблетки (0,5 мг) 2 раза в день и постепенно увеличивая до достижения терапевтической дозы. Если необходимо, суточную дозу можно увеличить до 4 мг (4 таблетки) в день в 2 приема. Максимальная суточная доза для взрослых – 4 мг.

Дети старше 6-лет: по 1 таблетке (1 мг) 2 раза в день, утром и вечером, во время еды. Максимальная суточная доза для детей -2 мг. У детей младшей возрастной группы по рекомендации ВОЗ данная лекарственная форма не применяется.

Продолжительность лечения: лечение продолжительное, причем терапевтический эффект достигается через несколько недель лечения.

Прекращение лечения:

Прекращение лечения кетотифеном должно происходить постепенно, чтобы избежать риска рецидива астматических симптомов.

Применение у пациентов пожилого возраста

Не существуют особые требования у пациентов пожилого возраста.

 

Побочные действия

Нижеописанные побочные действия классифицированы по органам и системам и по частоте встречаемости, делятся следующим образом: очень частые (³ 1/10), частые (³ 1/100 и <1/10), нечастые (³ 1/1 000 и <1/100), редкие (³ 1/10 000 и <1/1 000), очень редкие (<1/10 000), с неизвестной частотой (на основании существующих данных нельзя сделать оценку).

Часто:

 – возбуждение, раздражительность, бессонница, беспокойство.

Нечасто:

-цистит

-головокружение

-сухость во рту.

Редко:

– увеличение массы тела

- заторможенность.

Очень редко:

 – тяжелые кожные реакции, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона

- повышение уровня печеночных ферментов, гепатит

- судороги.

 

В начале лечения могут появиться сухость во рту и головокружение, но они обычно проходят спонтанно в ходе лечения. В редких случаях наблюдаются симптомы стимуляции ЦНС, такие как возбуждение, раздражительность, бессонница и беспокойство, особенно у детей.

 

Противопоказания

-   гиперчувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ

-   беременность и период лактации

- детский возраст до 6 лет

-тромбоцитопения (при одновременном применении с противодиабетическими препаратами)

 

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении кетотифена и пероральных противодиабетических средств существует риск развития обратимой тромбоцитопении. Таким пациентам необходимо проводить контроль количества тромбоцитов.

При совместном применении атропина, средств с атропиноподобным действием и кетотифена, повышается риск появления побочных лекарственных реакций, таких как задержка мочи, запор, сухость во рту.

Кетотифен может потенцировать эффекты других лекарств, угнетающих центральную нервную систему (седативные, снотворные).

Его одновременное применение с другими антигистаминными средствами может привести к взаимному потенцированию их эффектов.

Во время лечения кетотифеном надо избегать употребление алкоголя, так как он усиливает депрессивный эффект кетотифена на центральную нервную систему.

 

Особые указания

В случае интеркуррентной инфекции следует провести специфическую противоинфекционную терапию.

В очень редких случаях во время лечения кетотифеном есть сообщения о появлении судорог.

Так как кетотифен понижает судорожный порог, его следует применять с особой осторожностью у пациентов с судорогами в анамнезе.

Пшеничный крахмал в составе таблетки может содержать только следы глютена и считается безопасным для лиц с целиакией.

Беременность и лактация

В связи с отсутствием данных по безопасности, препарат не назначается при беременность и в период лактации.

Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В начале лечения Кетотифен Софарма может замедлить реакции больного, что требует повышенной осторожности у водителей транспортных средств и при работе с движущимися механизмами.

 

Передозировка

Симптомы:сонливость до выраженной заторможенности, спутанность сознания и дезориентация, нистагм, головная боль, тахикардия и гипотензия, у детей гипервозбудимость или судороги, кома.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. При необходимости рекомендуется симптоматическое лечение и контроль сердечной деятельности. При состояниях возбуждения можно применять барбитураты короткого действия или бензодиазепины.

 

Форма выпуска и упаковка

10 (десять) таблеток помещают в блистер из твердой, зеленой полупрозрачной ПВХ пленки и алюминиевой фольги.

3 (три) блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона, покрытого с одной стороны пигментом.

 

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, в сухом и защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности.

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту

 

Саудалық атауы

Кетотифен Софарма

 

Халықаралық патенттелмеген атауы

Кетотифен

 

Дәрілік түрі

Таблеткалар 1 мг

 

Құрамы

Бір таблетканың құрамында

белсенді зат –1,38 мг кетотифен гидрофумараты (1 мг кетотифенге баламалы)

қосымша заттар: кальций гидрофосфаты, микрокристалды целлюлоза(200 типі), бидай крахмалы, магний стеараты.

 

Сипаттамасы

Ақ түстен сұр реңді ақ түске дейінгі, дөңгелек пішінді, беті тегіс, бір жақ бетінде сызығы және кертігі бар таблеткалар, диаметрі 7 мм.

 

Фармакотерапиялық тобы

Респираторлық жүйе. Жүйелі әсер ететін антигистаминдік препараттар. Жүйелі әсер ететін антигистаминдік басқа препараттар. Кетотифен.

АТХ коды R06AX17 

 

Фармакологиялық қасиеттері

Фармакокинетикасы

Сіңуі: Асқазан-ішек жолынан толық сіңірілуімен сипатталады, мұндайда оның биожетімділігі бауыр арқылы алғаш өту әсеріне байланысты 50%-ға жуықты құрайды. Ең жоғары плазмалық деңгейге 2 және 4 сағат арасында жетеді. Тепе-тең жағдайға 2 мг құрайтын ең төменгі тәуліктік дозаны қабылдағаннан кейін жетеді.

Таралуы: Плазмалық ақуыздармен байланысуы 75%-ға жуықты құрайды. Таралу көлемі – 2,7 л/кг.

Метаболизмі: Қабылданған дозаның 60%-ы бауырда үш жолмен: деметилдену, N-тотығу, N-глюкуронконъюгация арқылы келесі метаболиттерге дейін метаболизденеді: кетотифен-N-глюкуронид (фармакологиялық тұрғыдан белсенді емес), нор-кетотифен (өзгермеген кетотифеннің белсенділігіне ұқсас фармакологиялық тұрғыдан белсенді), N-тотық кетотифен және 10-гидрокси кетотифен (фармакологиялық белсенділігі белгісіз).

Клиренсінің өте шапшаңдығын қоспағанда, балалардағы метаболизмінің ересектердегі осындайдан айырмашылығы жоқ. 

Шығарылуы: Жартылай шығарылу кезеңі қысқа 3 сағаттан 5 сағатқа дейін және өте ұзақ 21 сағат болатын бифазалы түрде шығарылады. 48 сағат ішінде несеппен бірге заттың 1%-ға жуығы өзгермеген күйінде, ал 60-70%-ы метаболиттер түрінде бөлініп шығады.

Фармакодинамикасы

Кетотифен циклогептатиофенондар тобына жатады және күшті антигистаминдік әсері бар. Оның әсер ету механизмі гистаминнің және басқа да медиаторлардың толық жасушалардан босап шығуының тежелуімен, гистаминдік Н1–рецепторлардың бөгелуімен және фосфодиэстераза ферментінің басылуымен байланысты, соның нәтижесінде толық жасушаларда цАМФ деңгейі жоғарылайды. ТБФ (тромбоцит-белсенділендіруші фактор) әсерлерін басады.

 

Қолданылуы

-        аллергиялық ринитті және конъюнктивитті қоса есептегенде, аллергиялық жағдайларды симптоматикалық емдеуге.

 

Қолдану тәсілі және дозалары

Ересектер:

Күніне 2 рет, таңертең және кешке 1 таблеткадан (1 мг). Таблетканы тамақтану кезінде, сумен ішіп қабылдайды.

Елеулі седативтік әсер байқалатын пациенттерде алғашқы апта ішінде, дозаны күніне 2 рет  ½ таблеткадан (0,5 мг) бастап баяу жоғарылата отырып, емдік дозаға жеткенше біртіндеп арттыру керек. Егер қажет болса, тәуліктік дозаны күніне 2 қабылданатын 4 мг-ға дейін (4 таблетка) арттыруға болады. Ересектер үшін ең жоғары тәуліктік доза – 4 мг.      

6 жастан асқан балалар: күніне 2 рет, таңертең және кешке, тамақтану кезінде 1 таблеткадан (1 мг). Балалар үшін ең жоғары тәуліктік доза – 2 мг. Кішкентай жас тобындағы балаларда ДДҰ нұсқаулары бойынша бұл дәрілік түр қолданылмайды. 

Емдеу ұзақтығы: емдеу ұзаққа созылады, өйткені емдік әсерге бірнеше апта емдегеннен кейін жетеді.

Емдеуді тоқтату:

Кетотифенмен емдеуді тоқтату, демікпелік симптомдардың қайталануына жол бермеу үшін, біртіндеп жүзеге асырылуы тиіс.

Егде жастағы пациенттерге қолданылуы

Егде жастағы пациенттерде айрықша талаптары жоқ. 

 

Жағымсыз әсерлері

Төменде көрсетілген жағымсыз әсерлер ағзалары мен жүйелері және кездесу жиілігі бойынша классификацияланған: өте жиі (³ 1/10), жиі (³ 1/100 және <1/10), жиі емес (³ 1/1 000 және <1/100), сирек (³ 1/10 000 және <1/1 000), өте сирек (<1/10 000), жиілігі белгісіз (қолда бар деректер негізінде баға беруге келмейді).

Жиі:

- қозу, тітіркенгіштік, ұйқысыздық, мазасыздық 

Жиі емес:

- цистит

- бас айналу

- ауыз ішінің құрғауы

Сирек:

- дене салмағының артуы

- мәңгіру

Өте сирек:

 терінің ауырреакциялары, көп пішіндіэритема, Стивенс-Джонсон синдромы

- бауыр ферменттері деңгейінің жоғарылауы, гепатит

- құрысулар.

 

Емдеудің бас кезінде ауыз ішінің құрғауы және бас айналу пайда болуы мүмкін, бірақ олар әдетте емдеу барысында өздігінен жоғалады. Сирек жағдайларда, әсіресе балаларда, ОЖЖ стимуляциялануының, мысалы, қозу, тітіркенгіштік, ұйқысыздық және мазасыздық сияқты симптомдары байқалады. 

 

Қолдануға болмайтын жағдайлар

-   белсенді затына немесе қосымша заттарының кез келгеніне аса жоғары сезімталдық

-   жүктілік және лактация кезеңі

- 6 жасқа дейінгі балалар

- тромбоцитопения (диабетке қарсы препараттармен бір мезгілде емдегенде)

 

Дәрілермен өзара әрекеттесуі

Кетотифенді және диабетке қарсы пероральді дәрілерді бір мезгілде қолданғанда қайтымды тромбоцитопенияның пайда болу қаупі бар. Мұндай пациенттерде тромбоциттер мөлшеріне бақылау жасау қажет.

Атропинді, атропинге ұқсас дәрілерді және кетотифенді бірге қолданғанда несептің іркілуі, іш қату, ауыз ішінің құрғауы сияқты жағымсыз дәрілік реакциялардың пайда болу қаупі жоғарылайды.

Кетотифен орталық жүйке жүйесін тежейтін басқа да дәрілік заттардың (седативтік, ұйықтататын) әсерін күшейтуі мүмкін.

Оны басқа антигистаминдік дәрілермен бір мезгілде қолдану олардың әсерінің өзара күшеюіне әкелуі мүмкін.

Кетотифенмен емдеу кезінде алкогольді пайдаланбау керек, өйткені ол кетотифеннің орталық жүйке жүйесіне депрессивтік әсерін күшейтеді.

 

Айрықша нұсқаулар

Интеркурренттік инфекциялар жағдайында инфекцияларға қарсы спецификалық ем жүргізген жөн.  

Өте сирек жағдайларда – кетотифенмен емделу кезінде құрысулардың пайда болғаны жөнінде мәлімдемелер бар.  

Кетотифен құрысу шегін төмендететін болғандықтан, оны анамнезінде құрысулары бар пациенттерге аса сақ қолданған жөн. 

Таблетканың құрамындағы бидай крахмалында глютеннің болар болмас іздері ғана бар болуы мүмкін және целиакиясы бар адамдар үшін қауіпсіз деп есептеледі.

Жүктілік және лактация

Қауіпсіздігі жөнінде деректердің жоқ болуына байланысты, препарат жүктілікте және лактация кезеңінде тағайындалмайды.

Дәрілік препараттың көлікті немесе қауіпті механизмдерді басқару қабілетіне ықпал ету ерекшеліктері

Кетотифен Софармамен емделудің бас кезінде науқастың реакциясы баяулауы мүмкін, бұл көлік жүргізушілерден және қозғалыстағы механизмдермен жұмыс жасағанда жоғары сақтықты қажет етеді.  

 

Артық дозалануы

Симптомдары: айқын мәңгіруге дейінгі ұйқышылдық, сананың шатасуы және бағыттан адасу, нистагм, бас ауыру, тахикардия және гипотензия, балаларда асқын қозғыштық немесе құрысулар, кома.

Емі: асқазанды шаю, белсендірілген көмір қабылдау. Қажет болғанда симптоматикалық ем және жүрек қызметін бақылау керек.  Қозу жағдайында әсер етуі қысқа барбитураттарды немесе бензодиазепиндерді қолдануға болады.

 

Шығарылу түрі және қаптамасы

10 (он) таблеткадан қатты, жартылай мөлдір жасыл ПВХ үлбірден және алюминий фольгадан жасалған блистерге салынған.

3 (үш) блистер медициналық қолдану жөнінде мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге бір жақ беті пигментпен жабылған картон қорапшаға салынған. 

 

Сақтау шарттары

Түпнұсқалық қаптамасында, құрғақ және жарықтан қорғалған жерде, 25ºС-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

 

Сақтау мерзімі

3 жыл

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.

 

Дәріханадан босатылу шарттары

Рецепт арқылы