Торговое наименование
Кавинтон®
Международное непатентованное название
Винпоцетин
Лекарственная форма, дозировка
Таблетки, 5 мг
Фармакотерапевтическая группа
Нервная система. Психоаналептики. Психостимуляторы, применяемые при дефиците внимания и гиперактивности (ADHD - attention-deficit, hyperactivity disorder) и ноотропные средства. Другие психостимулирующие и ноотропные средства. Винпоцетин.
Код ATХ N06BX18
Показания к применению
Неврология: При различных формах нарушения мозгового кровообращения: состояния после перенесенного инсульта, вертебробазилярная недостаточность, сосудистая деменция, атеросклероз сосудов головного мозга, посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия. Для уменьшения выраженности психических или неврологических нарушений, связанных с нарушениями кровоснабжения головного мозга.
Офтальмология: Хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки глаза и сетчатки.
Отология: Старческая тугоухость перцептивного типа, синдром Меньера и шум в ушах.
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
- гиперчувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.
- беременность, период грудного вскармливания и применение у женщин с сохраненной детородной функцией, не использующих надежный метод контрацепции
- детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных в соответствующих клинических исследованиях)
- наследственные заболевания, связанные с непереносимостью галактозы, общей лактазной недостаточностью или глюкозо-галактозной мальабсорбцией
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
При одновременном применении винпоцетина и бета-блокаторов (таких как хлоранолол и пиндолол), клопамида, глибенкламида, дигоксина, аценокумарола или гидрохлоротиазида, взаимодействия отмечено не было.
В редких случаях сообщалось о незначительном дополнительном эффекте при одновременном применении альфа‑метилдопы и винпоцетина, при такой комбинации рекомендуется регулярный контроль артериального давления.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении винпоцетина с препаратами, действующими на центральную нервную систему, а также в случае одновременного применения препаратов с антиаритмическим и антикоагулянтным действием.
Специальные предупреждения
Удлинение интервала QT
Рекомендуется ЭКГ-контроль при наличии синдрома удлинения интервала QT или при одновременном применении лекарственных препаратов, вызывающих удлинение интервала QT.
Вспомогательные вещества
Каждая таблетка препарата Кавинтон содержат 140 мг лактозы. Пациенты с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью галактозы, общей лактазной недостаточностью или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не должны принимать данный лекарственный препарат.
Во время беременности или лактации
Во время беременности и в период грудного вскармливания, а также у женщин с сохраненной детородной функцией, не использующих надежный метод контрацепции, применение винпоцетина противопоказано.
Беременность
Винпоцетин проникает через плацентарный барьер, но в плаценте и в крови плода его концентрации ниже, чем в крови беременной. Может проявляться репродуктивная токсичность, включая пороки развития.
Применение больших доз винпоцетина может приводить к плацентарному кровотечению или выкидышам, предположительно в результате усиления плацентарного кровотока.
Кормление грудью
Винпоцетин проникает в грудное молоко. Концентрация винпоцетина в десять раз выше в молоке, чем в крови матери. В течение 1 часа в грудное молоко проникает 0,25 % от принятой дозы. Поскольку винпоцетин попадает в грудное молоко, а данные о его влиянии на детей грудного возраста отсутствуют, его применение во время грудного вскармливания противопоказано.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Данных о влиянии винпоцетина на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами нет.
Рекомендации по применению
Режим дозирования
Обычная суточная доза составляет 3 раза по 5–10 мг (15–30 мг в сутки).
Особые группы пациентов
Дети
Применение препарата Кавинтон у детей противопоказано.
Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью
Пациентам с заболеваниями почек или печени коррекция дозы не требуется.
Метод и путь введения
Для приема внутрь. Таблетки следует принимать после еды.
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
О случаях передозировки не сообщалось. Специфического антидота не существует. Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
При появлении сомнений относительно способа применения препарата посоветуйтесь с лечащим врачом.
Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае
Нечасто (≥ 1/1000, < 1/100)
- головокружение (ощущение вращения);
- неприятные ощущения в животе;
- сухость во рту;
- тошнота;
- снижение артериального давления;
- пониженное артериальное давление;
- высокий уровень холестерина крови;
- головная боль
Редко (≥ 1/10000, < 1/1000)
- снижение уровня лейкоцитов;
- снижение уровня тромбоцитов;
- недостаточный приток крови к мышце сердца, сердечный приступ;
- давящая боль в области сердца;
- замедленное сердцебиение;
- учащенное сердцебиение;
- ощущение сильного сердцебиения;
- экстрасистолия;
- изменения слуха;
- звон в ушах;
- отек соска зрительного нерва;
- боль в животе;
- запор;
- диарея;
- нарушение пищеварения;
- рвота;
- слабость;
- недомогание;
- чувство жара;
- повышение артериального давления;
- повышение уровня триглицеридов в крови;
- изменения на ЭКГ;
- снижение/повышение уровня отдельных видов лейкоцитов;
- изменение уровня ферментов печени;
- потеря, снижение аппетита;
- диабет;
- головокружение;
- искажение вкусовых ощущений;
- психическое и физическое оцепенение;
- мышечная слабость на одной стороне тела;
- сонливость;
- нарушения памяти;
- бессонница;
- нарушение сна;
- беспокойство;
- покраснение кожных покровов;
- чрезмерное потоотделение;
- зуд;
- кожная сыпь;
- крапивница;
- повышенное артериальное давление;
- приливы крови к лицу;
- воспаление вен
Очень редко (< 1/10000)
- анемия (малокровие);
- слипание (агглютинация) эритроцитов;
- гиперемия (покраснение) конъюнктивы;
- трудности при глотании;
- воспаление слизистой оболочки рта;
- дискомфорт в груди;
- аритмия;
- нарушения ритма сердца предсердного происхождения;
- пониженная температура тела;
- реакции повышенной чувствительности (аллергия);
- снижение/повышение количества лейкоцитов;
- снижение количества эритроцитов;
- укорочение тромбинового времени;
- увеличение массы тела;
- тремор;
- судороги (ног);
- эйфорическое состояние;
- депрессия;
- воспаление кожи;
- колебания артериального давления
Дополнительные сведения
Состав лекарственного препарата
Одна таблетка содержит
активное вещество - винпоцетина, 5 мг,
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Таблетки, белого или почти белого цвета, плоские, круглой формы с фаской и гравировкой «CAVINTON» на одной стороне.
Форма выпуска и упаковка
По 25 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной.
По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в картонную пачку.
Срок хранения
5 лет
Не применять по истечении срока годности!
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 0С до 30 0С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Саудалық атауы
Кавинтон®
Халықаралық патенттелмеген атауы
Винпоцетин
Дәрілік түрі, дозалануы
Таблеткалар, 5 мг
Фармакотерапиялық тобы
Жүйке жүйесі. Психоаналептиктер. Зейін тапшылығы және аса жоғары белсенділік кезінде қолданылатын психостимуляторлар (ADHD - аttention deficit, hyperactivity disorder) және ноотропты заттар. Басқа психостимуляциялаушы және ноотропты дәрілер. Винпоцетин.
ATХ коды N06BX18
Қолданылуы
Неврология: Ми қан айналымы бұзылуларының әр түрлерінде: инсульттан кейінгі жағдай, вертебробазилярлы жетіспеушілік, тамырлы деменция, бас миы тамырларының атеросклерозы, жарақаттан кейінгі және гипертониялық энцефалопатия. Мидың қанмен қамтамасыз етілуі бұзылуына байланысты психикалық немесе неврологиялық бұзылу көрінісін азайту үшін.
Офтальмология: Көздің қантамырлық қабығының және торқабығының созылмалы тамырлы аурулары.
Отология: Қарттыққа байланысты саңыраулықтың перцептивті типі, Меньер ауруы және құлақтың шыңылдауы.
Қолданудың басталуына дейін қажетті мәліметтер тізбесі
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- белсенді затқа немесе препараттың 6.1-тармақта көрсетілген кез-келген қосымша заттарға жоғары сезімталдық
- жүктілік, баланы емізу кезеңі және контрацепцияның сенімді әдісін пайдаланбайтын, бала туушылық қабілеті сақталған әйелдерде қолдану
- 18 жасқа дейінгі балаларда және жасөспірімдерде (тиісті клиникалық зерттеулер деректерінің болмауына байланысты).
- галактоза жақпаушылығымен жүретін тұқымқуалаушылық ауруы, жалпы лактаза жетіспеушілігі немесе глюкозо-галактозды мальабсорбция
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Клопамид, глибенкламид, дигоксин, аценокумарол немесе гидрохлоротиазид сияқты винпоцетин мен бета-блокаторларды (хлоранолол және пиндолол сияқты) бір мезгілде қолданған кезде өзара әрекеттесулер байқалған жоқ.
Кейбір жағдайларда альфа-метилдопа мен винпоцетинді бір мезгілде қолданған кезде елеусіз қосымша әсері туралы хабарланған, мұндай біріктірілімде артериялық қысымды тұрақты бақылап отыру ұсынылады.
Өзара әрекеттесу мүмкіндігін растайтын деректердің болмауына қарамастан, винпоцетинді орталық жүйке жүйесіне әсер ететін препараттармен бір мезгілде қолданған кезде, сондай-ақ жүрек ырғағына қарсы және антикоагулянтты әсері бар препараттарды бір мезгілде қолданған жағдайда сақтық таныту ұсынылады.
Арнайы сақтандырулар
QT аралығы ұзаруы
QT аралығы ұзару синдромы болған кезде немесе QT аралығының ұзаруына ықпал ететін дәрілік затты бір мезгілде қабылдаған кезде ЭКГ-бақылауын жүргізу ұсынылады.
Қосымша заттар
Кавинтон препараттың әрбір таблеткасының құрамында 140 мг лактоза бар. Сирек кездесетін, галактоза жақпаушылығымен жүретін тұқымқуалаушылық ауруы бар, жалпы лактаза жетіспеушілігі немесе глюкозо-галактозды мальабсорбциясы бар пациенттер бұл препаратты қабылдамаған жөн.
Жүктілік және лактация кезінде
Жүктілік кезінде және баланы емізу кезінде, сондай-ақ контрацепцияның сенімді әдісін пайдаланбайтын, бала туушылық қабілеті сақталған әйелдерде винпоцетинді қолдануға болмайды.
Жүктілік
Винпоцетин плацентарлық тосқауыл арқылы енеді, алайда плацентада және ұрықтың қанында оның концентрациясы жүкті әйелдің қанындағыдан төмен. Даму ақауларымен қоса алғанда, репродуктивті уыттылығы байқалу мүмкін.
Винпоцетиннің жоғары мөлшерін енгізген кезде плаценталық қан кету немесе плаценталық қан ағынының күшеюі нәтижесінде түсік тастауға әкелу мүмкін.
Бала емізу
Винпоцетин емшек сүтіне енеді. Винпоцетиннің концентрациясы ананың қанына қарағанда ана сүтінде шамамен он есе жоғары болды. 1 сағат ішінде емшек сүтіне қабылданған дозаның 0,25%-ы енеді. Винпоцетин емшек сүтіне түсетіндіктен, және де оның емшек жасындағы балаларға әсері туралы деректер болмағандықтан, баланы емізу кезінде оны қолдануға болмайды.
Препараттың көлік құралын немесе потенциалды қауіпті механизмдерді басқару қабілетіне ықпалының ерекшеліктері
Винпоцетиннің көлік құралын басқару және механизмдермен жұмыс істеу қабілетіне ықпалы туралы деректер жоқ.
Қолдану жөніндегі нұсқаулар
Дозалау режимі
Әдеттегі тәуліктік дозасы 5–10 мг-нан 3 ретті құрайды (15–30 мг тәулігіне).
Пациенттердің ерекше топтары
Балалар
Кавинтон препараты балаларға қолдануға болмайды.
Бүйрек және бауыр функциясының жеткіліксіздігі бар пациенттер
Бауыр мен бүйрек қызметі бұзылған пациенттер әдеттегі дозаны ала алады.
Қолдану әдісі мен жолы
Ішке қабылдауға арналған. Таблеткаларды тамақтан соң қабылдаған дұрыс.
Артық дозалану жағдайында қабылдау қажет болатын шаралар
Артық дозалану жағдайлары тіркелген жоқ. Арнайы антидоты жоқ. Емі: симптоматикалық және сүйемелдеуші ем.
Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медициналық қызметкер кеңесіне жүгіну жөніндегі нұсқаулар
Егер осы препаратты қолдану жөнінде қосымша сұрақтар болса, емдеуші дәрігермен кеңесіңіз.
ДП стандартты қолдану кезінде көрініс беретін жағымсыз реакциялар сипаттамасы және осы жағдайда қабылдау қажет шаралар
Жиі емес (≥ 1/1000, < 1/100)
- бас айналу сезімі (айналу сезімі);
- іште жағымсыз сезім;
- ауыздың құрғауы;
- лоқсу;
- артериялық қысымның төмендеуі;
- артериялық қысымның түсіп кетуі;
- қанда холестерин деңгейінің жоғары болуы;
- бас ауыруы
Сирек (≥ 1/10000, < 1/1000)
- лейкоциттер деңгейінің төмендеуі
- тромбоциттер деңгейінің төмендеуі;
- жүрек бұлшықетіне қанның жеткіліксіз ағымы, жүрек ұстамасы;
- жүрек аймағының батып ауыруы;
- жүректің баяусоғуы;
- жүректің жиі соғуы;
- қатты жүрек соғуын сезіну;
- экстрасистолия;
- есту қабілетінің өзгеруі;
- құлақ шуылдауы
- көру жүйкесі емізігінің ісінуі;
- іштегіауру сезімі;
- іш қату;
- іш өту
- ас қорыту бұзылуы
- құсу;
- әлсіздік;
- дымкәстік;
- ысыну;
- артериялық қысымның жоғарылауы;
- қанда триглицеридтер деңгейінің жоғарылауы;
- ЭКГ өзгерістері;
- лейкоциттердің кейбір түрлерінің төмендеуі/жоғарлауы;
- бауыр ферменттерінің деңгейінің өзгеруі;
- тәбеттің жоғалуы/төмендеуі;
- диабет;
- бас айналу;
- дәм сезу бұзылыстары;
- психикалық және физикалық оқшаулану;
- дененің бір жағында бұлшықет әлсіздігі;
- ұйқышылдық;
- естің бұзылуы;
- ұйқысыздық;
- ұйқы бұзылыстары;
- мазасыздық;
- тері жабыныныңқызаруы;
- шамадан тыс терлеу;
- қышыну
- тері бөртпелері;
- есекжем;
- жоғары қан қысымы;
- қанның бетке құйылуы.
- вена қабынуы;
Өте сирек(< 1/10000)
- анемия (қаназдық);
- эритроциттердің жабысуы (агглютинациясы)
- конъюнктива гиперемиясы (қызаруы);
- жұтудың қиындауы;
- ауыз шырышты қабатының қабынуы;
- кеудеде жағымсыз сезім;
- аритмия;
- жүрекше тегіндежүрек ырғағының бұзылуы;
- дене температурасының түсуі;
- жоғары сезімталдық реакциялары (аллергия);
- лейкоциттер санының жоғарылауы/төмендеуі;
- эритроциттер санының төмендеуі;
- тромбиндік уақыттың қысқаруы;
- дене салмағының артуы;
- тремор;
- құрысулар (аяқта);
- эйфорияжағдайы;
- депрессия;
- терінің қабынуы;
- қан қысымының ауытқуы;
Қосымша мәліметтер
Дәрілік препарат құрамы
Бір таблетканың құрамында:
белсенді зат - винпоцетин, 5 мг,
қосымша заттар: сусыз коллоидты кремний қостотығы, магний стеараты, тальк, жүгері крахмалы, лактоза моногидраты.
Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы
Ақ немесе ақ дерлік түсті, жалпақ, дөңгелек пішінді, бір жақ бетінде кертігі және «CAVINTON» өрнегі бар таблеткалар.
Шығарылу түрі және қаптамасы
25 таблеткадан поливинилхлоридті үлбірден және баспалы алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамада.
2 пішінді ұяшықты қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тіліндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынады.
Сақтау мерзімі
5 жыл
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.
Сақтау шарттары
Жарықтан қорғалған жерде, 15 °С- ден 30 °С-ге дейінгітемпературада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Дәріханалардан босатылу шарттары
Рецепт арқылы