Торговое наименование
Форлакс®
Международное непатентованное название
Макрогол
Лекарственная форма, дозировка
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Фармакотерапевтическая группа
Пищеварительный тракт и обмен веществ. Препараты для лечения запоров. Осмотические слабительные. Макрогол
Код ATХ A06AD15
Показания к применению
- для симптоматического лечения запоров у взрослых и детей старше 8 лет
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
- повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата
- тяжелые воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), или токсический мегаколон
- перфорация пищеварительного тракта или риск развития перфорации пищеварительного тракта
- кишечная непроходимость (илеус) или подозрение на кишечную непроходимость, или симптоматический стеноз
- боли в животе неясной этиологии
- детский возраст до 8 лет
Необходимые меры предосторожности при применении
Медикаментозное лечение запоров является дополнительной мерой к здоровому образу жизни и диете, в т.ч. увеличению потребления жидкости и продуктов, содержащих пищевые волокна (клетчатку), а также увеличению физической активности и восстановлению рефлекса кишечника.
До начала лечения препаратом Форлакс должно быть исключено органическое расстройство.
Действие Форлакса проявляется через 24 - 48 часов после приема.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Не установлены.
Специальные предупреждения
Форлакс® содержит макрогол (полиэтиленгликоль). Сообщалось о реакциях гиперчувствительности (анафилактический шок, ангионевротический отек (Квинке), крапивница, сыпь, зуд, эритема) при приеме препаратов, содержащих макрогол (полиэтиленгликоль).
Форлакс® содержит диоксид серы, который редко может стать причиной серьезных реакций гиперчувствительности и бронхоспазма.
Форлакс® содержит сорбитол, вследствие чего применение препарата нецелесообразно у пациентов с наследственной непереносимостью фруктозы (редкое наследственное заболевание).
В случае появления диареи препарат необходимо применять с осторожностью у пациентов, предрасположенных к расстройству водно-электролитного баланса (например: пожилые люди, пациенты с нарушениями функции печени или почек, либо пациенты, получающие диуретики), у таких пациентов необходимо проводить контроль уровня электролитов.
Отмечались случаи аспирации при введении большого объема полиэтиленгликоля и электролитов через назогастральный зонд. Дети с неврологическими нарушениями, имеющие оромоторную дисфункцию, особенно подвержены риску аспирации.
Форлакс® не содержит значимого количества сахара и полиола, поэтому он может назначаться больным сахарным диабетом, а также пациентам, соблюдающим диету с исключением галактозы.
Бутилгидроксианизол (Е320) может вызывать местные кожные реакции (контактные дерматиты), раздражение глаз и слизистых оболочек.
Применение в педиатрии
Данный препарат разрешен к применению у детей от 8 лет и старше.
Во время беременности или лактации
Беременность
Имеется ограниченное количество данных (менее 300 завершившихся беременностей) с применением Форлакса у беременных женщин.
Не ожидается никаких побочных эффектов во время беременности, так как системное воздействие Форлакса незначительно. Форлакс® может применяться во время беременности.
Кормление грудью
Данные о выведении Форлакса с грудным молоком отсутствуют. Не ожидается воздействие на новорожденного/младенца, получающего грудное вскармливание, так как системное воздействие макрогола 4000 на женщин, осуществляющих грудное вскармливание, пренебрежительно мало. Форлакс® можно использовать во время кормления грудью.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет.
Рекомендации по применению
Режим дозирования
По 1 – 2 пакетика (10 – 20 г) в сутки, с предпочтительным приемом в виде разовой дозы утром. В дальнейшем суточная доза должна быть скорректирована в зависимости от клинического ответа и может варьироваться от одного пакетика через день (особенно у детей) до двух пакетиков в день.
Продолжительность лечения определяют индивидуально по согласованию с врачом. У детей продолжительность лечения не должна превышать 3 месяцев из-за отсутствия клинических данных при приеме дольше 3 месяцев.
Метод и путь введения
Для перорального применения.
Содержимое каждого пакетика необходимо растворить в стакане воды непосредственно перед применением.
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
Симптомы: диарея, боль в животе, рвота, обезвоживание.
Лечение: уменьшение дозы или отмена препарата, коррекция водно-электролитного баланса.
Для разъяснения способа применения лекарственного препарата рекомендуем обратиться за консультацией к медицинскому работнику
Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае
Нежелательные явления приведены ниже по системно-органным классам и частоте по следующей классификации: очень часто (≥ 1/10), часто(≥ 1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10,000 до <1/1000), очень редко (<1/10,000),частота неизвестна (нежелательные реакции, частота которых неизвестна, так как не может быть оценена на основании имеющихся данных).
У взрослых:
Часто (≥ 1/100 до <1/10)
- боль в животе
- вздутие живота
- диарея
- тошнота
Нечасто (≥1/1000 до <1/100)
- рвота
- неотложная дефекация
- недержание кала
Частота неизвестна (невозможно определить по имеющимся данным)
- электролитные расстройства (гипонатриемия, гипокалиемия) и/или обезвоживание, особенно у пожилых пациентов
- гиперчувствительность (анафилактический шок, ангионевротический отек (Квинке), крапивница, сыпь, зуд, эритема)
У детей:
Часто (≥ 1/100 до <1/10)
- боль в животе
- диарея*
* Диарея может вызывать раздражение в перианальной области
Нечасто(≥1/1000 до <1/100)
- рвота
- вздутие живота
- тошнота
Частота неизвестна(невозможно определить по имеющимся данным)
- гиперчувствительность (анафилактический шок, ангионевротический отек (Квинке), крапивница, сыпь, зуд)
Дополнительные сведения
Состав лекарственного препарата
Один пакетик содержит
активное вещество - макрогол 4000 – 10 г
вспомогательные вещества: натрия сахарин, ароматизатор (апельсин – грейпфрут)**
**- апельсиновое и грейпфрутовое масла, концентрированный апельсиновый сок, цитраль, ацетальдегид, линалол, этилбутират, альфа-терпинеол, октанал, бета-гамма-гексенол, мальтодекстрин, гуммиарабик, сорбитол (Е420), бутилгидроксианизол (Е320) и серы диоксид (Е220).
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Порошок белого цвета, с запахом апельсина и грейпфрута, легко растворимый в воде.
Форма выпуска и упаковка
Препарат помещают в пакетики из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой и полиэтиленом.
По 20 пакетиков вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.
Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности!
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Саудалық атауы
Форлакс®
Халықаралық патенттелмеген атауы
Макрогол
Дәрілік түрі, дозасы
Ішке қабылдау үшін ерітінді дайындауға арналған ұнтақ
Фармакотерапиялық тобы
Ас қорыту жолы және зат алмасу. Іш қатуын емдеуге арналған препараттар. Осмоcтық іш жүргізетіндер. Макрогол
АТХ коды А06АD15
Қолданылуы
- ересектер мен 8 жастан асқан балаларда іш қатуын симптоматикалық емдеу үшін
Қолдануды бастағанға дейін қажетті мәліметтер тізбесі
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- белсенді затқа немесе препарат құрамына кіретін кез келген қосымша заттарға жоғары сезімталдық
- ішектің ауыр қабыну аурулары (ойық жаралы колит, Крон ауруы), немесе уытты мегаколон
- ас қорыту жолының тесілуі немесе ас қорыту жолы тесілуінің даму қаупі
- ішек бітелісі (илеус) немесе ішек бітелісіне күдік болғанда немесе симптоматикалық стеноз
- шығу тегі белгісіз іштің ауыруы
- 8 жасқа дейінгі балалар
Қолдану кезінде қажетті сақтық шаралары
Іш қатуды дәрі-дәрмекпен емдеу салауатты өмір салты мен диетаға, оның ішінде сұйықтықты және құрамында тағамдық талшықтар (клетчатка) болатын өнімдер қабылдауды арттыру, сондай-ақ дене белсенділігін арттыру және ішек рефлексін қалпына келтіруде қосымша шара болып табылады.
ФорлаксÒ препаратымен емдеуді бастағанға дейін органикалық бұзылыс жоққа шығарылуы тиіс.
Форлакс® әсері қабылдаудан кейін 24 - 48 сағаттан соң байқалады.
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Анықталмаған.
Арнайы ескертулер
Форлакс® құрамында макрогол (полиэтиленгликоль) бар. Құрамында макрогол (полиэтиленгликоль) болатын препараттарды қабылдауда аса жоғары сезімталдық реакциялары (анафилаксиялық шок, ангионевроздық ісіну (Квинке), есекжем, бөртпе, қышыну, эритема) туралы хабарланған.
Форлакс® құрамында күрделі аса жоғары сезімталдық реакциялары мен бронх түйілуіне сирек себеп болатын күкірт қостотығы бар.
Форлакс® құрамында сорбитол бар, соның салдарынан тұқым қуалайтын фруктозаны көтере алмаушылығы бар пациенттерде (сирек тұқым қуалайтын ауру) препаратты қолданбаған жөн.
Диарея жағдайында препаратты су-электролиттік теңгерімінің бұзылуына бейім пациенттерге (мысалы: егде адамдар, бауыр немесе бүйрек функциясы бұзылған пациенттер немесе диуретиктер қабылдайтын пациенттер) сақтықпен қолдану қажет, мұндай пациенттерде электролиттер деңгейіне бақылау жүргізу керек.
Полиэтиленгликоль мен электролиттердің үлкен көлемін назогастральді зонд арқылы енгізгенде аспирациялану жағдайлары байқалған. Оромоторлы дисфункциямен неврологиялық бұзылулары бар балалар аспирация қаупіне шалдыққыш келеді.
Форлакс® құрамында қант пен полиолдың айтарлықтай мөлшері жоқ, сондықтан қант диабетімен науқастарға, сондай-ақ галактоза қолданбайтын диета ұстанатын пациенттерге тағайындала алады.
Бутилгидроксианизол (Е320) жергілікті тері реакцияларын (жанаспалы дерматиттер), көз және шырышты қабықтың тітіркенуін туындатуы мүмкін.
Педиатрияда қолдану
Бұл препарат 8 жастан бастап және одан жоғары жастағы балаларда қолдануға рұқсат етілген.
Жүктілік немесе лактация кезінде
Жүктілік
Форлаксты жүкті әйелдерге қолданумен шектеулі деректер саны бар (300-ден аздау аяқталған жүктілік).
Жүктілік кезінде ешқандай жағымсыз әсерлері күтілмейді, өйткені Форлакстың жүйелі әсер етуі мардымсыз. Форлакс® жүктілік кезінде қолданылуы мүмкін.
Емшек емізу
Форлакстың емшек сүтімен шығарылуы туралы деректер жоқ. Емшек еметін жаңа туған нәрестеге/ сәбиге әсер етуі күтілмейді, өйткені емшек емізетін әйелдерге макрогол 4000 жүйелік әсер етуі елеусіз аз. Форлакс® бала емізу кезінде пайдаланылуы мүмкін.
Препараттың көлік құралдарын және қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Әсер етпейді.
Қолдану жөніндегі нұсқаулар
Дозалау режимі
Тәулігіне 1-2 пакет (10 – 20 г), таңертеңгісін бір рет қабылдаған дұрыс. Одан әрі тәуліктік доза клиникалық жауапқа байланысты түзетілуі тиіс және күнара бір пакеттен (әсіресе балаларда) күніне екі пакетке дейін өзгеріп отыруы мүмкін.
Емдеу ұзақтығы дәрігердің келісімі бойынша әр адамға жекелей анықталады. 3 айдан ұзақ қабылдау кезіндегі клиникалық деректер болмауына байланысты балаларда емдеу ұзақтығы 3 айдан аспауы тиіс.
Енгізу әдісі және жолы
Пероральді қолдануға арналған.
Қолданар алдында әр пакет ішіндегісін бір стақан суға еріту қажет.
Артық дозаланған жағдайда қолданылуы қажет шаралар
Симптомдары: диарея, іштің ауыруы, құсу, сусыздану
Емі:препараттың дозасын азайту немесе тоқтату, су-электролиттік теңгерімін түзету
Дәрілік препараттың қолдану тәсілін түсіну үшін медицина қызметкеріне жүгініңіз
ДП стандартты қолдану кезінде көрініс беретін жағымсыз реакциялар сипаттамасы және осы жағдайда (қажет болса) қабылдау керек шаралар
Жағымсыз құбылыстар келесі жіктеме жүйелер-ағзалар бойынша кластары мен жиілігі бойынша төменде келтірілген: өте жиі (≥ 1/10), жиі (≥ 1/100 <1/10 дейін), жиі емес (≥1/1000 <1/100 дейін), сирек (≥1/10,000 <1/1000 дейін), өте сирек(<1/10,000), жиілігі белгісіз (жиілігі белгісіз жағымсыз реакциялар қолда бар деректер негізінде бағалануы мүмкін емес).
Ересектерде:
Жиі (≥ 1/100 <1/10 дейін)
- іштің ауыруы
- іштің кебуі
- диарея
- жүрек айнуы
Жиі емес (≥1/1000 - <1/100 дейін)
- құсу
- еріксіз болатын үлкен дәрет
- нәжісті ұстай алмау
Жиілігі белгісіз (қолда бар деректер бойынша анықтау мүмкін емес)
- электролитті бұзылулар (гипонатриемия, гипокалиемия) және/немесе сусыздану, әсіресе егде жастағы пациенттерде
- аса жоғары сезімталдық (анафилаксиялық шок, ангионевроздық ісіну (Квинке), есекжем, бөртпе, қышыну, эритема)
Балаларда:
Жиі (≥ 1/100 <1/10 дейін)
- іштің ауыруы
- диарея*
* Диарея перианальді аймақта тітіркенуді туындатуы мүмкін
Жиі емес (≥1/1000 <1/100 дейін)
- құсу
- іштің кебуі
- жүрек айнуы
Жиілігі белгісіз (қолда бар деректер бойынша анықтау мүмкін емес)
- аса жоғары сезімталдық (анафилаксиялық шок, ангионевроздық ісіну (Квинке), есекжем, бөртпе, қышыну)
Қосымша мәліметтер
Дәрілік препараттың құрамы
Бір пакеттің ішінде
белсенді зат - макрогол 4000 – 10 г
қосымша заттар: натрий сахарині, хош иістендіргіш (апельсин-грейпфрут)**
**- апельсин және грейпфрут майы, концентрацияланған апельсин шырыны, цитраль, ацетальдегид, линалол, этилбутират, альфа-терпинеол, октанал, бета-гамма-гексенол, мальтодекстрин, гуммиарабик, сорбитол (Е420), бутилгидроксианизол (Е320) және күкірт қостотығы (Е220).
Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы
Суда жеңіл еритін, апельсин және грейпфрут иісі бар, ақ түсті ұнтақ.
Шығарылу түрі және қаптамасы
Препарат алюминий фольгамен және полиэтиленмен ламинацияланған қағаздан жасалған пакеттерге салынған.
20 пакеттен медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынады.
Сақтау мерзімі
3 жыл
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!
Сақтау шарттары
25 °С-ден аспайтын температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Дәріханалардан босатылу шарттары
Рецептісіз