г. AptekaOnline
Каталог

Физиотенз, 0.4 мг, таблетки №14, пачка из картона, Mylan

Действующее вещество :
Моксонидин
Дозировка:
0.4 мг
Рецептурный отпуск:
По рецепту
Срок хранения:
3 года
Цена от 3 200
Добавлено в корзину:
Наличие в аптеках
Характеристика
Описание
Генерик
Да
Дата регистрации
2020-11-17
Действующее вещество
Моксонидин
Дозировка
0.4 мг
Единица упаковки
шт.
Код товара
00-00019847
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Описание упаковки
№14
Регистрационный номер
РК-ЛС-5№121825
Рецептурный отпуск
По рецепту
Срок хранения
3 года
Торговое название
Физиотенз
Упаковка
Пачка из картона
Форма выпуска
По 14, 28 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 1 контурной ячейковой упаковке в пачке из картона.
Инструкция
Выбор языка RU KZ

Торговое наименование

Физиотенз®

 

Международное непатентованное название

Моксонидин

 

Лекарственная форма, дозировка 

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0.2 мг и 0.4 мг

Фармакотерапевтическая группа

Сердечно-сосудистая система. Антигипертензивные препараты. Антиадренергические препараты центрального действия. Агонисты имидазолиновых рецепторов. Моксонидин.

Код АТХ С02АС05

Показания к применению

Препарат показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет.

Физиотенз®показан для лечения артериальной гипертензии

Перечень сведений, необходимых до начала применения

Противопоказания

- повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ

- синдром слабости синусового узла

- брадикардия (частота сердечных сокращений в покое менее 50 в минуту)

- атриовентрикулярная блокада II или III степени

- сердечная недостаточность

- детский и подростковый возраст до 18 лет

-беременность и период лактации

- тяжелые нарушения функции почек (СКФ <30 мл / мин, концентрация креатинина в сыворотке крови > 160 мкмоль / л для женщин и > 200 мкмоль / л для мужчин).

- лицам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом фермента Lapp (ЛАПП)-лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы

Необходимые меры предосторожности при применении

Сообщалось о случаях изменяющейся степени AV блокады у пациентов, получающих терапию Физиотензом. Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с возможной предрасположенностью к развитию AV блокады. Необходимо соблюдать особую осторожность при применении Физиотенза у пациентов с тяжелой ишемической болезнью сердца или нестабильной стенокардией.

Рекомендуется соблюдать меры предосторожности при назначении Физиотенз® больным с почечной недостаточностью. Начальная доза моксонидина должна составлять 0.2 мг в сутки и, при условии клинических показаний и хорошей переносимости, может быть увеличена максимум до 0.4 мг в сутки у пациентов с умеренной почечной недостаточностью (СКФ > 30 мл/мин, но < 60 мл/мин). Если Физиотенз® принимают в комбинации с препаратом из группы бета-адреноблокаторов, то при необходимости отмены обоих препаратов сначала отменяют бета-адреноблокатор и лишь через несколько дней - Физиотенз®. Пациенты с врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или нарушением всасывания глюкозы-галактозы не должны принимать Физиотенз®.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

При совместном применении Физиотенза с другими гипотензивными средствами происходит взаимное усиление действия.

Так как трициклические антидепрессанты могут снизить эффективность антигипертензивных средств центрального действия, не рекомендуется одновременный прием Физиотенз® с препаратами данной группы.

Физиотенз® может усиливать седативное действие трициклических антидепрессантов (следует избегать их совместного назначения), транквилизаторов, алкоголя, седативных и снотворных средств.

Физиотенз® умеренно улучшает сниженную когнитивную способность у пациентов, принимающих лоразепам. Физиотенз® усиливает седативный эффект бензодиазепинов при совместном приеме.

Физиотенз® выводится посредством тубулярной экскреции. Не исключается взаимодействие с препаратами, имеющими такой же путь выведения.

Специальные предупреждения

Применение в педиатрии

Применение Физиотенза у детей и подростков младше 18 лет не рекомендуется в связи с отсутствием данных о безопасности и эффективности.

Во время беременности или лактации

Данные о применении Физиотенза у беременных женщин отсутствуют.  Потенциальный риск неизвестен.

Моксонидин секретируется в грудное молоко и, в связи с этим, его не следует применять во время лактации. Если терапия с применением Физиотенза считается абсолютно необходимой, лактацию следует прекратить.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Исследования влияния на способность управлять транспортным средством или механизмами не проводились. Сообщалось о сонливости и головокружении. Это следует учитывать при выполнении таких задач.

 

Рекомендации по применению

Режим дозирования

Таблетки следует принимать с достаточным количеством жидкости, до, во время или после еды.

Обычная начальная доза Физиотенза составляет 0.2 мг в сутки; максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0.6 мг.

Лечение следует начинать с приема дозировки 0,2 мг утром. Дозировка может быть увеличена после трех недель лечения до 0.4 мг, в виде однократного приема или разделенного на несколько приемов (утром и вечером).

Максимальная однократная доза составляет 0.4 мг. Суточную дозу подбирают индивидуально.

У пациентов с умеренной почечной недостаточностью начальная доза Физиотенза составляет 0.2 мг в сутки.  При необходимости и хорошей переносимости у пациентов с умеренной почечной недостаточностью доза Физиотенза может быть увеличена до 0.4 мг в сутки

Метод и путь введения

Для приема внутрь

Меры, которые необходимо принять в случае передозировки

Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода при применении дозы 19.6 мг.

Симптомы:

Головная боль, седативный эффект, сонливость, гипотензия, головокружение, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость и боль в желудке. В случаях серьезной передозировки рекомендован тщательный мониторинг при наличии расстройств сознания и угнетения дыхания. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.

Лечение: специфических антидотов не существует. При гипотензии могут потребоваться меры по поддержанию циркуляции, включая инфузию растворов и введение допамина. Для устранения брадикардии можно применять атропин. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальный гипертензивный эффект передозировки Физиотенза.

Указание на наличие риска симптомов отмены

Не наблюдается синдрома отмены при прекращении приема Физиотенз®. Однако не следует резко прерывать лечение; рекомендуется постепенно, в течение двух недель, снижать дозу.

 

Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае

Наиболее частые побочные эффекты, о которых сообщалось при приеме Физиотенз®, включают сухость во рту, головокружение, астению и сонливость. Эти симптомы часто уменьшаются после первых нескольких недель лечения.

Очень часто

-           сухость во рту

Часто

-           головокружение, вертиго, головная боль*, сонливость, бессонница, астения

-           диарея, тошнота, рвота, диспепсия

-           сыпь, зуд

-           боль в спине

Нечасто

-           брадикардия, гипотензия* (включая ортостатическую) 

-           ангионевротический отек, периферические отёки

-           боль в области шеи

-           звон в ушах

-           нервозность, обморок*

*  частота была сопоставима с плацебо

 

Дополнительные сведения

Состав лекарственного препарата

Одна таблетка содержит

активное вещество – моксонидин 0.2 мг, или 0.4 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон К-25, кросповидон, магния стеарат

состав оболочки: гипромеллоза 6 мПа·с, этилцеллюлоза водная дисперсия 30% (твердое вещество), макрогол 6000, тальк, железа оксид красный (Е 172), титана диоксид (Е171).

Описание внешнего вида, запаха, вкуса

Таблетки круглой формы, с выпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, с гравировкой «0.2» на одной стороне (для дозировки 0.2 мг).

Таблетки круглой формы, с выпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой бледно-красного цвета, с гравировкой «0.4» на одной стороне (дозировка 0.4 мг).

 

Форма  выпуска  и упаковка

По 14 или 28 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 

По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.

 

Срок хранения

2 года (для дозировки 0.2 мг)

3 года (для дозировки 0.4 мг)

Не применять по истечении срока годности!

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С (для 0.2 мг).

Хранить при температуре не выше 30°С (для 0.4 мг).

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту

 

Саудалық атауы

Физиотенз®

 

Халықаралық патенттелмеген атауы

Моксонидин

 

Дәрілік түрі, дозасы 

Үлбірлі қабықпен қапталған таблеткалар, 0.2 мг және 0.4 мг

Фармакотерапиялық тобы

Жүрек-қантамырлар жүйесі. Гипертензияға қарсы препараттар. Орталықтан әсер ететін антиадренергиялық препараттар. Имидазолин рецепторларының агонистері. Моксонидин.

АТХ коды С02АС05

Қолданылуы

Препарат 18 жастан асқан ересектерде қолдануға арналған.

Физиотенз® артериялық гипертензияны емдеуге арналған

Қолдануды бастағанға дейін қажетті мәліметтер тізбесі

Қолдануға болмайтын жағдайлар

- белсенді затқа немесе қосымша заттардың кез келгеніне жоғары сезімталдық

- синустық түйіннің әлсіздік синдромы

- брадикардия (тыныштықта жүректің жиырылу жиілігі минутына 50 кем)

- ІІ немесе ІІІ дәрежедегі атриовентрикулярлық блокада

- жүрек жеткіліксіздігі

- 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер

- жүктілік және лактация кезеңі

- бүйрек функциясының ауыр бұзылуы (ШСЖ <30 мл/мин, қан сарысуындағы креатинин концентрациясы әйелдер үшін > 160 мкмоль/л және ерлер үшін >200 мкмоль/л).

- тұқым қуалайтын галактозаны көтере алмаушылығы, Lapp (ЛАПП)–лактаза ферментінің тапшылығы, глюкоза-галактоза мальабсорбциясы бар тұлғалар

Қолдану кезінде қажетті сақтық шаралары

Физиотензбен ем алып жүрген пациенттерде АV блокадасы дәрежесінің өзгергені жөнінде хабарлар болған. АV блокадасының дамуына бейімділігі бар пациенттерді емдеу кезінде сақ болу керек. Физиотензді жүректің ауыр ишемиялық ауруы немесе тұрақсыз стенокардиясы бар пациенттерге қолданған кезде ерекше сақтық таныту керек.

Физиотенз® бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастарға тағайындағанда сақтық шараларын қадағалау ұсынылады. Моксонидиннің бастапқы дозасы тәуілігіне 0.2 мг құрауы тиіс, клиникалық көрсетілімдері және жақсы көтере алушылық жағдайында орташа бүйрек жеткіліксіздігі бар (ШСЖ > 30 мл/мин, бірақ < 60 мл/мин) пациенттерде ең көп дегенде тәулігіне 0.4 мг дейін арттыруға болады. Егер Физиотенз® бета-адреноблокаторлар тобындағы препаратпен біріктіріліп қабылданса, онда екі препаратты да тоқтату қажет болған кезде алдымен бета-адреноблокаторды және бірнеше күннен кейін ғана Физиотенз®-ді тоқтатады. Туа біткен галактозаны көтере алмаушылықта, Лапп лактазасы тапшылығымен немесе глюкоза-галактозаның сіңуі бұзылған пациенттерге Физиотенз® қабылдауға болмайды

Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі

Физиотензді басқа гипотензиялық дәрілермен бірге қолданған кезде өзара әсерлерінің күшеюі жүреді.

Трициклді антидепрессанттар орталыққа әсер ететін антигипертензиялық дәрілердің тиімділігін төмендетуі мүмкін болғандықтан, аталған топтағы препараттармен Физиотензді® бір мезгілде қабылдауға болмайды.

Физиотенз®трициклді антидепрессанттар (оларды бірге тағайындаудан аулақ болу керек), транквилизаторлар, алкоголь, седативті және ұйықтататын дәрілердің седативті әсерін күшейтеді.

Физиотенз®лоразепам қабылдайтын пациенттердің төмендеген когнитивті қабілетін аздап жақсартады. Физиотенз®бензодиазепиндермен бірге қабылдау кезінде олардың тыныштандыратын әсерін күшейтеді.

Физиотенз®  тубулярлы экскреция арқылы шығарылады. Осындай жолмен шығарылатын препараттармен өзара әрекеттесуі жоққа шығарылмайды.

Арнайы ескертулер

Педиатрияда қолдану

18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерде Физиотензді қолдану қауіпсіздігі мен тиімділігі туралы деректердің болмауына байланысты ұсынылмайды.

Жүктілік немесе лактация кезінде

Физиотензді жүкті әйелдерде қолдану туралы деректер жоқ.  Ықтимал қауіп белгісіз.

Моксонидин емшек сүтіне бөлінеді, сондықтан оны лактация кезінде қолдануға болмайды. Егер Физиотензбен емдеу өте қажет деп саналса, лактацияны тоқтату керек.

Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Көлік құралын немесе механизмді басқару қабілетіне әсер етуді зерттеу жүргізілген жоқ. Ұйқышылдық және бас айналу туралы хабарлар болған. Мұндай тапсырмаларды орындау кезінде оны ескеру керек.

 

Қолдану жөніндегі нұсқаулар

Дозалау режимі

Таблеткаларды тамақтанғанға дейін, тамақтың уақытында немесе кейін жеткілікті мөлшердегі сұйықтықпен қабылдау керек.

Физиотенздің әдеттегі бастапқы дозасы тәулігіне 0.2 мг құрайды; 2 қабылдауға бөлінетін ең жоғары тәуліктік доза 0.6 мг құрайды.

Емдеуді таңертең 0,2 мг дозаны қабылдаудан бастаған жөн. Доза емнің үш аптасынан кейін 0.4 мг дейін, бір ретттік қабылдау немесе бірнеше қабылдауға бөлінген (таңертең және кешке) түрінде ұлғайтылуы мүмкін.

Ең жоғары бір реттік доза 0.4 мг құрайды. Тәуліктік дозаны жекелей таңдайды.

Бүйрек жеткіліксіздігі орташа пациенттерде Физиотенздің бастапқы дозасы тәулігіне 0.2 мг құрайды. Бүйрек жеткіліксіздігі орташа пациенттерде қажет болғанда және жақсы көтере алушылықта Физиотенздің дозасы тәулігіне 0.4 мг-ге дейін арттырылуы мүмкін

Енгізу әдісі және жолы

Ішке қабылдауға арналған

Артық дозаланған жағдайда қолдану қажет шаралар

19.6 мг дозасын қолдану кезінде артық дозаланудың бірнеше жағдайларында өлім жағдайының орын алмағаны туралы хабарламалар болған.

Симптомдары:

Бас ауыруы, тыныштандыратын әсер, ұйқышылдық, гипотензия, бас айналуы, астения, брадикардия, ауыздың құрғауы, құсу, шаршау және асқазанның ауыруы. Айтарлықтай артық дозалану жағдайларында сананың бұзылуы және тыныстың тарылуы болған кезде мұқият мониторинг ұсынылады. АҚ қысқа мерзімді жоғарылауы, тахикардия, гипергликемия болу ықтималдығы зор.

Емі: спецификалық антидоты жоқ. Гипотензия кезінде допаминді енгізу және ерітінділер инфузиясымен қоса қан айналымын демеп тұруға қатысты шаралар талап етілуі мүмкін. Брадикардияны қайтару үшін атропинді қолдануға болады. Альфа-адренорецепторлардың антагонистері Физиотенздің артық дозалануы салдарынан парадоксальді  гипертензия әсерін   азайтуы немесе қайтаруы мүмкін.

Тоқтату симптомы қаупінің болуын көрсету

Физиотенз® қабылдауды тоқтатқан кезде, тоқтату синдромы болмайды. Алайда емдеуді кенеттен тоқтатуға болмайды; екі аптаның ішінде дозаны біртіндеп төмендету ұсынылады.

 

ДП стандартты қолдану кезінде көрініс табатын жағымсыз реакциялардың сипаттамасы және осы жағдайда қабылдануы керек шаралар

Физиотензді®қабылдаған кезде жиі белгілі болған жағымсыз әсерлер, олар ауыздың құрғауы, бас айналуы, астения және ұйқышылдық. Бұл симптомдар жиі емдеудің алғашқы апталарынан кейін азаяды.

Өте жиі

-           ауыздың құрғауы

Жиі

-           бас айналуы, вертиго, бас ауруы*, ұйқышылдық, ұйқысыздық, астения

-           диарея, жүрек айнуы, құсу, диспепсия

-           бөртпе, қышыну

-           арқаның ауыруы

Жиі емес

-           брадикардия, гипотензия* (ортостатикалықты қоса) 

-           ангионевроздық ісіну, шеткері ісіну

-           мойын аймағының ауыруы

-           құлақтағы шуыл

-           ашушаңдық, естен тану*

* жиілігі плацебоға теңескен


Қосымша мәліметтер

Дәрілік препараттың құрамы

Бір таблетканың құрамында

белсенді зат - 0.2 мг немесе 0.4 мг моксонидин,

қосымша заттар: лактоза моногидраты, повидон К-25, кросповидон, магний стеараты

қабықтың құрамы: гипромеллоза 6 мПа•с, этилцеллюлоза 30% сулы дисперсия (қатты зат), макрогол 6000, тальк, темірдің қызыл тотығы (Е 172), титанның қостотығы (Е171).

Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы

Дөңгелек пішінді, дөңес, бір жағында «0.2» өрнектелген, ашық-қызғылт түсті үлбірлі қабықпен қапталған таблеткалар (0.2 мг доза үшін).

Дөңгелек пішінді, дөңес, бір жағында «0.4» өрнектелген, ақшыл қызыл түсті үлбірлі қабықпен қапталған таблеткалар (0.4 мг доза).

 

Шығарылу түрі және қаптамасы

14 немесе 28 таблеткадан поливинилхлоридті үлбірден және алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамаға салынған. 

1 пішінді ұяшықты қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге  картон қорапшаға салынған.

 

Сақтау мерзімі

2 жыл (0.2 мг доза үшін)

3 жыл (0.4 мг доза үшін)

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!

Сақтау шарттары

25°С-ден аспайтын температурада сақтау керек (0.2 мг үшін).

30°С-ден аспайтын температурада сақтау керек (0.4 мг үшін).

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

 

Дәріханалардан босатылу шарттары

Рецепт арқылы