Торговое наименование
Фармазолин® Н
Международное непатентованное название
Ксилометазолин
Лекарственная форма, дозировка
Спрей назальный 1 мг/мл, 15 мл
Фармакотерапевтическая группа
Респираторная система. Назальные препараты. Деконгестанты и другие назальные препараты для местного применения. Симпатомиметики, простые. Ксилометазолин.
Код АТХ R01AA07
Показания к применению
– симптоматическое лечение заложенности носа при простуде, сенной лихорадке, аллергических ринитах, синуситах
– для облегчения оттока секрета при заболеваниях придаточных пазух носа
– вспомогательная терапия при среднем отите (для устранения отека слизистой оболочки)
– для облегчения проведения риноскопии
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
– повышенная чувствительность к компонентам препарата
– острые коронарные заболевания, коронарная астма
– гипертиреоз
– закрытоугольная форма глаукомы
– сухой ринит (rhinitis sicca) или атрофический ринит
– хирургические вмешательства с обнажением твердой мозговой оболочки или -трансфеноидальная гипофизэктомия
– сопутствующее лечение ингибиторами МАО и в течение 2 недель после прекращения их применения
Необходимые меры предосторожности при применении
– ксилометазолин не рекомендуется пациентам, которые принимают или принимали ингибиторы МАО в течение последних двух недель
– при одновременном применении три- или тетрациклических антидепрессантов и симпатомиметических препаратов возможно усиление симпатомиметического эффекта ксилометазолина, поэтому одновременное применение таких средств не рекомендуется
– при применении вместе с β-блокаторами может вызвать бронхиальный спазм или снижение артериального давления
– препарат не следует применять дольше 7 дней подряд
– препарат, как и другие симпатомиметики, следует с осторожностью назначать пациентам, которые имеют сильные реакции на адренергические средства, которые проявляются в виде нарушений сна, головокружения, дрожи, сердечной аритмии, повышения артериального давления
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Ингибиторы моноаминоксидазы (ингибиторы МАО): ксилометазолин может усиливать действие ингибиторов моноаминоксидазы, что может вызвать гипертонический криз. Ксилометазолин не рекомендуется пациентам, которые принимают или принимали ингибиторы МАО в течение последних двух недель.
Три- и тетрациклические антидепрессанты: при одновременном применении три- или тетрациклических антидепрессантов и симпатомиметических препаратов возможно усиление симпатомиметического эффекта ксилометазолина, поэтому одновременное применение таких средств не рекомендуется.
При применении вместе с β-блокаторами может вызвать бронхиальный спазм или снижение артериального давления.
Специальные предупреждения
Препарат не следует применять дольше 7 дней подряд. Слишком длительное или чрезмерное применение может привести к возобновлению заложенности носа и/или атрофии слизистой оболочки носа.
Не следует превышать рекомендуемую дозу препарата, особенно при лечении детей и лиц пожилого возраста.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышенным артериальным давлением, сахарным диабетом, гипертрофией предстательной железы, феохромоцитомой в связи с возможным системным симпатомиметическим эффектом. Препарат, как и другие симпатомиметики, следует с осторожностью назначать пациентам, которые имеют сильные реакции на адренергические средства, которые проявляются в виде нарушений сна, головокружения, дрожи, сердечной аритмии, повышения артериального давления.
Пациенты с синдромом удлиненного интервала QT, получающие ксилометазолин, могут подвергаться повышенному риску развития серьезных желудочковых аритмий.
Препарат содержит бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение кожи и слизистой оболочки.
Применение в педиатрии
Препарат применять детям с 12 лет.
Во время беременности или лактации
Препарат нельзя применять в период беременности из-за потенциального сосудосуживающего влияния.
Доказательства любого нежелательного влияния на новорожденного отсутствуют. Неизвестно, экскретируется ли ксилометазолин в грудное молоко, поэтому необходима осторожность, а препарат во время кормления грудью следует применять только по назначению врача.
Фертильность
Надлежащие данные о влиянии препарата на фертильность отсутствуют. Поскольку системная экспозиция ксилометазолина гидрохлорида очень низкая, вероятность влияния на фертильность крайне низкая.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
Обычно препарат не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.
Рекомендации по применению
Режим дозирования
Взрослым и детям с 12 лет
Назначать по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза – 3 впрыскивания.
Дозированный спрей обеспечивает точность дозирования и надлежащее распределение раствора по поверхности слизистой оболочки носа.
Перед применением необходимо привести дозирующее устройство в готовность путем осуществления нескольких впрыскивающих движений, пока спрей не начнет выделяться в воздух. При дальнейшем применении дозирующее устройство будет готово для немедленного применения.
Последнее применение рекомендуется осуществлять непосредственно перед сном.
Метод и путь введения
Применять спрей необходимо следующим образом:
– тщательно очистить нос перед применением препарата;
– держать флакон следует вертикально, поддерживая дно большим пальцем и располагая наконечник между двумя пальцами;
– слегка наклонить флакон и вставить наконечник в носовой ход;
– осуществить впрыскивание и одновременно осуществить легкий вдох через нос;
– после применения, перед тем как закрыть наконечник колпачком, очистить и высушить наконечник;
– с целью предотвращения инфицирования каждый флакон с препаратом может использовать только один человек.
Частота применения с указанием времени приема
Назначать по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза – 3 впрыскивания.
Длительность лечения
Продолжительность лечения зависит от течения заболевания и не должна превышать 7 дней подряд.
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
Симптомы: чрезмерное местное применение ксилометазолина гидрохлорида или его случайное попадание внутрь может привести к возникновению выраженного головокружения, повышенного потоотделения, значительного снижения температуры тела, головной боли, брадикардии, артериальной гипертензии, угнетению дыхания, комы и судорогам. Повышенное артериальное давление может измениться на пониженное. Дети младшего возраста более чувствительны к токсичности, чем взрослые.
Неотложные мероприятия: всем пациентам с подозрением на передозировку следует назначить соответствующие поддерживающие мероприятия, а также, в случае необходимости, неотложное симптоматическое лечение под медицинским контролем. Медицинская помощь должна включать наблюдение за пациентом в течение нескольких часов. В случае тяжелой передозировки, которая сопровождается остановкой сердца, реанимационные мероприятия должны продолжаться не менее 1 часа.
При возникновении вопросов обратитесь за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае (при необходимости)
Нежелательные реакции, встречавшиеся чаще, чем в единичных случаях, перечислены в соответствии со следующей градацией:
очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000), частота неизвестна (невозможно оценить частоту появления реакций по имеющимся данным).
Часто (от ≥1 / 100 до <1/10)
– головная боль
– сухость или дискомфорт со стороны слизистой оболочки носа
– тошнота
– ощущение жжения в месте нанесения
Редко (<1/10000)
– реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, сыпь, зуд
– временное нарушение зрения
– нерегулярное или учащенное сердцебиение
Очень редко (<1/10000)
- беспокойство, бессонница, утомляемость (сонливость, вялость), галлюцинации (особенно у детей).
- тахикардия, повышенное артериальное давление, аритмия.
- чихание, увеличение отека слизистой оболочки носа после снижения действия препарата, носовое кровотечение
- судороги (особенно у детей)
- системные аллергические реакции
- преходящие нарушения зрения
Дополнительные сведения
Состав лекарственного препарата
1 мл препарата содержит
активное вещество – ксилометазолина гидрохлорид в пересчете на 100 %
вещество 1 мг,
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия хлорид, натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия гидрофосфата додекагидрат, вода для инъекций.
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Прозрачная бесцветная жидкость
Форма выпуска и упаковка
По 15 мл во флаконы полиэтиленовые, обеспеченные насадкой с дозатором и защитным колпачком. На флакон наклеивают этикетку-самоклейку.
Каждый флакон вместе с инструкцией для медицинского применения на казахском и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Срок хранения
3 года.
Не применять по истечении срока годности!
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Саудалық атауы
Фармазолин® Н
Халықаралық патенттелмеген атауы
Ксилометазолин
Дәрілік түрі, дозасы
Мұрынға арналған спрей 1 мг/мл, 15 мл
Фармакотерапиялық тобы
Респираторлық жүйе.Мұрынға арналған препараттар. Деконгенстанттар және мұрынға арналған жергілікті қолданылатын басқа препараттар. Симпатомиметиктер, қарапайым. Ксилометазолин.
АТХ кодыR01AA07
Қолданылуы
– тұмау, пішен қызбасы, аллергиялық риниттер, синуситтер кезінде мұрын бітелуінің симптоматикалық емі үшін
– мұрынның қосалқы қойнауларының аурулары кезінде секреттің ағып шығуын жеңілдету үшін
– ортаңғы отит кезінде қосымша емдеуде (шырышты қабықтың ісінуін басу үшін)
– риноскопия жүргізуді жеңілдету үшін
Қолдануды бастағанға дейін қажетті мәліметтер тізбесі
Қолдануға болмайтын жағдайлар
– препарат компоненттеріне жоғары сезімталдық
– жедел коронарлық аурулар, коронарлық демікпе
– гипертиреоз
– глаукоманыңжабық бұрышты түрі
– құрғақ ринит (rhinitis sicca) немесе атрофиялық ринит
– мидың қатты қабығын ашумен жүргізілетін хирургиялық араласымдар немесе -трансфеноидальдігипофизэктомия
– МАОтежегіштерімен қатарлас немесе оларды тоқтатқаннан кейін 2 апта ішінде емдеу
Қолдану кезінде қажетті сақтық шаралары
– ксилометазолин МАО тежегіштерін қабылдап жүрген немесе соңғы екі апта ішінде қабылдаған пациенттерге ұсынылмайды
– три- немесе тетрациклдық антидепрессанттар мен симпатомиметикалық препараттарды бір мезгілде қолданғанда, ксилометазолиннің симпатомиметикалық әсері күшеюі мүмкін, сондықтан, ондай дәрілерді бір мезгілде қолдану ұсынылмайды
– β-блокаторлармен бірге қолданғанда бронх түйілуін немесе артериялық қысымның төмендеуін туғызуы мүмкін
– препаратты қатарынан 7 күннен ұзақ қолданбау керек
– басқа симпатомиметиктер сияқты, препаратты ұйқы бұзылулары, бас айналуы, діріл, жүрек аритмиясы, артериялық қысымның жоғарылауы түрінде көрініс беретін күшті адренергиялық реакциялары бар пациенттерге сақтықпен тағайындау керек
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Моноаминоксидаза тежегіштері (МАО тежегіштері): ксилометазолин моноаминоксидаза тежегіштерінің әсерін күшейтуі мүмкін, ол гипертониялық криз туғызуы мүмкін. Ксилометазолин МАО тежегіштерін қабылдап жүрген немесе соңғы екі апта ішінде қабылдағанпациенттерге ұсынылмайды.
Три- және тетрациклдық антидепрессанттар: три- немесе тетрациклдық антидепрессанттар мен симпатомиметикалық препараттарды бір мезгілде қолданғанда, ксилометазолиннің симпатомиметикалық әсері күшеюі мүмкін, сондықтан, ондай дәрілерді бір мезгілде қолдану ұсынылмайды.
β-блокаторлармен бірге қолданғанда бронх түйілуін немесе артериялық қысымның төмендеуін туғызуы мүмкін.
Арнайы ескертулер
Препаратты қатарынан 7 күннен ұзақ қолданбау керек. Тым ұзақ немесе шамадан тыс қолдану мұрынның бітелуінің қайта басталуына және/немесе мұрынның шырышты қабығының атрофиясына алып келуі мүмкін.
Препараттың ұсынылған дозасын, әсіресе, балалар мен егде жастағы адамдарды емдеу кезінде арттырмау керек.
Жүйелі симпатомиметикалық әсері болуы мүмкіндігіне байланысты, препаратты жүрек-қантамыр аурулары, артериялық қысымның жоғарылауы, қант диабеті, қуықасты безінің гипертрофиясы, феохромоцитомасы бар пациенттерге сақ болып тағайындау керек. Басқа симпатомиметиктер сияқты, препаратты ұйқы бұзылулары, бас айналуы, діріл, жүрек аритмиясы, артериялық қысымның жоғарылауы түрінде көрініс беретін күшті адренергиялық реакциялары бар пациенттерге сақтықпен тағайындау керек.
QTаралығының ұзаруы синдромы бар, ксилометазолинді қабылдап жүрген пациенттерде қарыншалық ауыр аритмиялардың даму қаупі жоғарылауы мүмкін.
Препараттың құрамында бензалконий хлориді бар, ол тері мен шырышты қабықтың тітіркенуін туғызуы мүмкін.
Педиатрияда қолданылуы
Препаратты балаларға 12 жастан бастап қолдану керек.
Жүктілік немесе лактация кезінде
Препараттың тамырды тарылтатын әсерінің ықтималдылығы болғандықтан, жүктілік кезінде қолдануға болмайды.
Жаңа туған нәрестеге кез келген жағымсыз ықпалының дәлелдері жоқ. Ксилометазолиннің емшек сүтіне экскрецияланатын- экскрецияланбайтындығы белгісіз, сондықтан сақтық таныту керек, ал препаратты емшек емізу кезінде дәрігердің тағайындауы бойынша ғана қолдану керек.
Фертильділік
Препараттың фертильділікке ықпалы туралы тиісінше деректер жоқ. Ксилометазолин гидрохлоридінің жүйелі экспозициясы өте төмен болғандықтан, фертильділікке әсер ету ықтималдылығы аса төмен.
Препараттың көлік құралын және қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерешеліктері
Әдетте, препарат көлік құралдарын басқару және механизмдермен жұмыс істеу қабілетіне әсер етпейді немесе болар-болмас әсер етеді.
Қолдану жөніндегі нұсқаулар
Дозалау режимі
Ересектер мен 12 жастан асқан балаларға
Әр мұрын жолына тәулігіне 3 рет 1 бүркуден тағайындау керек.
Ең жоғарғы тәуліктік дозасы – 3 бүрку.
Дозаланған спрей ерітіндінің дәл дозалануын және мұрынның шырышты қабығының беткейіне тиісінше таралуын қамтамасыз етеді.
Қолданар алдында спрей ауаға бөліне бастағанға дейін бірнеше бүрку қимылын жүзеге асыру арқылы, дозалағыш құрылғыны дайындық күйіне келтіру қажет. Ары қарай қолданғанда дозалағыш құрылғы дереу қолдануға дайын тұрады.
Соңғы қолданылуын тура ұйықтар алдында жүзеге асыру ұсынылады.
Енгізу әдісі және жолы
Спрейді келесі тәртіппен қолдану керек:
– препаратты қолданар алдында мұрынды мұқият тазалаңыз;
– құтыны түбін бас бармақпен демеп және ұштығын екі саусақтың арасына қойып, тігінен ұстау керек;
– құтыны аздап еңкейтіңіз және ұштығын мұрын жолына кіргізіңіз;
– бүркіңіз және сонымен қатар мұрын арқылы жеңіл тыныс алыңыз;
– қолданғаннан кейін, ұштығының қалпақшасын жабар алдында, ұштығын тазалаңыз және құрғатыңыз;
– инфекция жұқтыруға жол бермеу мақсатында, препарат құйылған құтыны тек бір ғана адам пайдалана алады.
Қолданылу жиілігі, қабылдау уақытының көрсетілуімен
Әр мұрын жолына тәулігіне 3 рет 1 бүркуден тағайындау керек.
Ең жоғарғы тәуліктікдозасы – 3 бүрку.
Емдеу ұзақтығы
Емдеу ұзақтығы аурудың ағымына тәуелді және егер дәрігер басқаша тағайындамаса, қатарынан 7 күннен аспауы тиіс.
Артық дозаланған жағдайда қолданылуы қажет шаралар
Симптомдары: ксилометазолин гидрохлоридін жергілікті шамадан тыс қолдану немесе оның байқаусызда ішке түсуі айқын бас айналуының, тершеңдіктің, дене температурасының едәуір төмендеуінің, бас ауыруының, брадикардияның, артериялық гипертензияның, тыныс тарылуының, команың туындауына және құрысуларға алып келуі мүмкін. Артериялық қысымның жоғарылығы төмендеуіне өзгеруі мүмкін. Ересектерге қарағанда, кішкентай балалар уыттылығына сезімталырақ.
Шұғыл шаралар: артық дозаланғандығына күдік туындаған барлық пациенттерге сәйкесінше демеуші шараларды, сондай-ақ, қажет болған жағдайда, медициналық бақылаумен жүргізілетін шұғыл симптоматикалық ем тағайындау керек. Медициналық көмек пациентті бірнеше сағат бойы қадағалауды қамтуы тиіс.Жүректің тоқтап қалуымен қатар жүретін ауыр артық дозалану жағдайында, реанимация шаралары кемінде 1 сағатқа созылуы тиіс.
Сұрақтарыңыз туындаған жағдайда, дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіруі үшін медицина қызметкерінің кеңесіне жүгініңіз
ДП стандартты қолдану кезінде көрініс табатын жағымсыз реакциялардың сипаттамасы және осы жағдайда қабылдануы керек шаралар (қажет болса)
Бірен-саран жағдайлардан гөрі жиірек кездескен жағымсыз реакциялар келесі градацияға сәйкес атап келтірілген:
өте жиі (≥1 / 10); жиі (≥1 / 100 - <1/10 дейін); жиі емес (≥1 / 1000 - <1/100 дейін); сирек (≥1 /10000 - <1/1000 дейін); өте сирек (<1/10000), жиілігі белгісіз (реакциялардың пайда болу жиілігін қолда бар деректер бойынша бағалау мүмкін емес).
Жиі (≥1 / 100 - <1/10 дейін)
- бас ауыруы
- мұрынның шырышты қабығы тарапынан құрғауы және жайсыздығы
- жүрек айнуы
- енгізген жердің ашыту сезімі
Сирек (<1/10000)
- ангионевроздық ісінуді,бөртпені, қышынуды қоса аса жоғары сезімталдық реакциялары
- көрудің уақытша нашарлауы
- жүрек соғуының жүйесіздігі немесе жеделдеуі
Өте сирек (<1/10000)
- мазасыздық, ұйқысыздық, қажу (ұйқышылдық, енжарлық), елестеулер(әсіресе балаларда).
- тахикардия, артериялық қысымның жоғарылауы, аритмия.
- түшкіру, препараттың әсері азайғаннан кейін мұрынның шырышты қабығы ісінуінің жоғарылауы, мұрыннан қан кету
- құрысулар (әсіресе балаларда)
- жүйелі аллергиялық реакциялар
- көрудің өтпелі бұзылулары
Қосымша мәліметтер
Дәрілік препараттың құрамы
1 мл препараттың құрамында
белсенді зат - 100 % затқа шаққанда 1 мг ксилометазолин гидрохлориді,
қосымша заттар: бензалконий хлориді, натрийхлориді, натрийдигидрофосфатыдигидраты, натрийгидрофосфатыдодекагидраты, инъекцияға арналған су.
Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы
Мөлдір түссіз сұйықтық
Шығарылу түрі және қаптамасы
Полиэтиленнен жасалған, дозалағышы мен қорғағыш қалпақшасы бар қондырмамен жасақталған құтыларда 15 мл-ден. Құтыға өздігінен желімденетін заттаңба жабыстырылады.
Әр құты медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картоннан жасалған қорапшаға салынады.
Сақтау мерзімі
3 жыл
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!
Сақтау шарттары
Жарықтан қорғалған жерде, 25°С-ден аспайтын температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Дәріханалардан босатылу шарттары
Рецептісіз