Торговое наименование
Эвказолин® Аква
Международное непатентованное название
Ксилометазолин
Лекарственная форма, дозировка
Спрей назальный 1 мг/г, 10 г
Фармакотерапевтическая группа
Респираторная система. Назальные препараты. Деконгестанты и другие назальные препараты для местного применения. Симпатомиметики, простые. Ксилометазолин.
Код АТХ R01АА07.
Показания к применению
– симптоматическое лечение заложенности носа при простуде, сенной лихорадке, при других аллергических ринитах, синуситах
– для облегчения оттока секрета при заболеваниях придаточных пазух носа
– вспомогательная терапия среднего отита (для устранения отёка слизистой оболочки полости носа)
– для облегчения проведения риноскопии
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
– гиперчувствительность к ксилометазолину или к любому другому компоненту препарата
– острые коронарные заболевания
– коронарная астма
– гипертиреоз
– закрытоугольная глаукома
– трансфеноидальная гипофизэктомия и хирургические вмешательства с обнажением мозговой оболочки в анамнезе
– сухой ринит (rhinitis sicca) или атрофический ринит
– сопутствующее лечение ингибиторами МАО и в течение 2 недель после прекращения их применения
– беременность и период лактации
– детский возраст младше 12 лет
Необходимые меры предосторожности при применении
– не применять ксилометазолин пациентам, которые принимают или принимали ингибиторы МАО в течение последних двух недель
– при применении вместе с β-блокаторами может вызвать бронхиальный спазм или снижение артериального давления
– препарат не следует применять дольше 7 дней подряд
– препарат, как и другие симпатомиметики, следует с осторожностью назначать пациентам, имеющим сильные реакции на адренергические средства, которые проявляются в виде бессонницы, головокружения, дрожи, сердечной аритмии или повышения артериального давления
– не следует превышать рекомендуемую дозу препарата, особенно при лечении детей и лиц пожилого возраста
– препарат содержит бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение слизистой оболочки носа
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Ингибиторы моноаминоксидазы (ингибиторы МАО): ксилометазолин может потенцировать действие ингибиторов моноаминоксидазы и индуцировать гипертензивный криз. Не применять ксилометазолин пациентам, которые принимают или принимали ингибиторы МАО в течение последних двух недель.
Три- и тетрацикличные антидепрессанты: при одновременном применении три- или тетрациклических антидепрессантов и симпатомиметических препаратов возможно усиление симпатомиметического эффекта ксилометазолина, поэтому одновременное применение таких средств не рекомендуется.
При применении вместе с β-блокаторами может вызвать бронхиальный спазм или снижение артериального давления.
Специальные предупреждения
Препарат не следует применять дольше 7 дней подряд. Слишком длительное или чрезмерное применение может привести к возобновлению заложенности носа и/или атрофии слизистой оболочки носа.
Препарат, как и другие симпатомиметики, следует с осторожностью назначать пациентам, имеющим сильные реакции на адренергические средства, которые проявляются в виде бессонницы, головокружения, дрожи, сердечной аритмии или повышения артериального давления.
Не следует превышать рекомендуемую дозу препарата, особенно при лечении детей и лиц пожилого возраста.
Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, артериальной гипертензией, больным сахарным диабетом, с феохромоцитомой, гипертрофией предстательной железы, а также не применять пациентам, которые получают лечение ингибиторами МАО и в течение 2 недель после прекращения их применения.
Препарат содержит бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение слизистой оболочки носа.
Пациенты с синдромом удлиненного интервала QT, получающие ксилометазолин, могут подвергаться повышенному риску развития серьезных желудочковых аритмий.
Применение в педиатрии
Препарат не применять детям младше 12 лет.
Во время беременности или лактации
Препарат нельзя применять в период беременности из-за потенциального сосудосуживающего влияния.
Доказательства любого нежелательного влияния на младенца отсутствуют. Неизвестно, экскретируется ли ксилометазолин в грудное молоко, поэтому препарат в период кормления грудью не применяется.
Фертильность
Надлежащие данные о влиянии препарата на фертильность отсутствуют. Поскольку системная экспозиция ксилометазолина гидрохлорида очень низкая, вероятность влияния на фертильность крайне низкая.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами
Обычно препарат не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.
Рекомендации по применению
Режим дозирования
Эвказолин® Аква, спрей назальный, применять взрослым и детям старше 12 лет.
Взрослые и дети старше 12 лет:
по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход до 3 раз в сутки по мере необходимости. Применять не более 3 раз в каждый носовой ход в сутки. Продолжительность лечения зависит от течения заболевания и не должна превышать 7 дней подряд.
Дозированный спрей обеспечивает точность дозирования и надлежащее распределение раствора по поверхности слизистой оболочки носа.
Последнее применение рекомендуется осуществлять непосредственно перед сном.
Метод и путь введения
Перед использованием необходимо привести дозирующее устройство в готовность путем осуществления нескольких впрыскивающих движений, пока спрей не начнет выделяться в воздух. При дальнейшем применении дозирующее устройство будет готово для немедленного применения.
Применять спрей необходимо следующим образом:
– тщательно очистить нос перед применением препарата;
– держать флакон следует вертикально, поддерживая дно большим пальцем и располагая наконечник между двумя пальцами;
– слегка наклонить флакон и вставить наконечник в ноздрю;
– осуществить впрыскивание и одновременно сделать легкий вдох через нос;
– после применения, перед тем как закрыть наконечник колпачком, следует очистить и высушить наконечник;
– с целью предотвращения инфицирования каждый флакон с препаратом может использовать только один человек.
Частота применения с указанием времени приема
По 1 впрыскиванию в каждый носовой ход до 3 раз в сутки по мере необходимости. Применять не более 3 раз в каждый носовой ход в сутки.
Длительность лечения
Продолжительность лечения зависит от течения заболевания и не должна превышать 7 дней подряд.
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
Симптомы: чрезмерное местное применение ксилометазолина гидрохлорида или его случайное попадание внутрь может привести к возникновению выраженного головокружения, потливости, значительного снижения температуры тела, головной боли, брадикардии, артериальной гипертензии, угнетения дыхания, комы и судорог. Повышенное артериальное давление может измениться на пониженное. Дети младшего возраста более чувствительны к токсичности, чем взрослые.
Неотложные мероприятия:всем пациентам с подозрением на передозировку следует назначить соответствующие поддерживающие мероприятия, а также, в случае необходимости, неотложное симптоматическое лечение под медицинским контролем. Медицинская помощь должна включать наблюдение за пациентом в течение нескольких часов. В случае тяжелой передозировки, которая сопровождается остановкой сердца, реанимационные мероприятия должны продолжаться не менее 1 часа.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае (при необходимости)
Побочные реакции, встречавшиеся чаще, чем в единичных случаях, перечислены в соответствии со следующей градацией:
очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000),
частота неизвестна (невозможно оценить частоту появления реакций по имеющимся данным).
Часто (от ≥1/100 до <1/10)
– головная боль
– сухость или дискомфорт со стороны слизистой оболочки носа
– тошнота
– ощущение жжения в месте нанесения
Редко (от ≥1/10000 до <1/1000)
– реакция гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, сыпь, зуд
– временное нарушение зрения
– нерегулярное или учащенное сердцебиение
Дополнительные сведения
Состав лекарственного препарата
1 грамм спрея содержит
активное вещество - ксилометазолина гидрохлорид в пересчёте на 100 % вещество 1 мг,
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; масло эвкалиптовое; динатрия эдетат; пропиленгликоль; макрогол 1500; повидон 15; гипромелоза; полисорбат 20; натрия гидрофосфат, додекагидрат; калия дигидрофосфат; вода очищенная.
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Препарат при выходе из флакона через насос-дозатор с распылителем назального назначения распыляется в виде аэрозольной струи, которая имеет специфический запах и представляет собой диспергированные в воздухе частицы жидкости.
Форма выпуска и упаковка
По 10 г спрея помещают во флакон из коричневого стекла, снабженный насосом-дозатором с распылителем назального назначения. На флакон наклеивают этикетку-самоклейку. Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Срок хранения
2 года.
Не применять по истечении срока годности!
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Саудалық атауы
Эвказолин® Аква
Халықаралық патенттелмеген атауы
Ксилометазолин
Дәрілік түрі, дозасы
Мұрынға арналған спрей 1 мг/г, 10 г
Фармакотерапиялық тобы
Респираторлық жүйе. Мұрынға арналған препараттар. Деконгестанттар және мұрынға арналған жергілікті қолданылатын басқа препараттар.Қарапайым симпатомиметиктер. Ксилометазолин.
АТХ кодыR01АА07.
Қолданылуы
– тұмау, пішен қызбасы, басқа аллергиялық риниттер, синуситтер кезінде мұрынның бітелуін симптоматикалық емдеу үшін
– мұрынның қосалқы қойнауларының аурулары кезінде секреттің ағып шығуын жеңілдету үшін
– ортаңғы отитті қосымша емдеу үшін (мұрынның шырышты қабығының ісінуін басу үшін)
– риноскопия жүргізуді жеңілдету үшін
Қолдануды бастағанға дейін қажетті мәліметтер тізбесі
Қолдануға болмайтын жағдайлар
– ксилометазолинге немесе препараттың кез келген басқа компонентіне аса жоғары сезімталдық
– жедел коронарлық аурулар
– коронарлық демікпе
– гипертиреоз
– жабықбұрышты глаукома
– анамнездегітрансфеноидальдігипофизэктомия және ми қабығын ашумен жүргізілетін хирургиялық араласымдар
– құрғақ ринит (rhinitis sicca) немесе атрофиялық ринит
– МАО тежегіштерімен қатарлас және оларды қолдануды тоқтатқаннан кейінгі 2 апта ішінде емдеу
– жүктілік және лактация кезеңі
– 12 жасқа толмаған балалар
Қолдану кезінде қажетті сақтық шаралары
– МАО тежегіштерін қабылдап жүрген немесе соңғы екі апта ішінде қабылдаған пациенттерге ксилометазолинді қолданбау керек
– β-блокаторлармен бірге қолданғанда бронх түйілуін немесе артериялық қысымның төмендеуін туғызуы мүмкін
– препаратты қатарынан 7 күннен артық қолданбау керек
– препаратты, басқа симпатомиметиктер сияқты, адренергиялық дәрілерге ұйқысыздық, бас айнауы, діріл, жүрек аритмиясы немесе артериялық қысымның жоғарылауы түрінде көрініс беретін күшті реакциялары болған пациенттерге сақтықпен тағайындау керек
– әсіресе, балалар мен егде жастағы адамдарды емдегенде, препараттың ұсынылған дозасын арттырмау керек
– препараттың құрамында бензалконий хлориді бар, ол мұрынның шырышты қабығының тітіркенуін туғызуы мүмкін
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Моноаминоксидаза тежегіштері (МАО тежегіштері): ксилометазолин моноаминоксидаза тежегіштерінің әсерін күшейтуі және гипертензиялық кризді индукциялауы мүмкін. МАО тежегіштерін қабылдап жүрген немесе соңғы екі апта ішінде қабылдаған пациенттерге ксилометазолинді қолданбау керек.
Три- және тетрациклдық антидепрессанттар: три- немесе тетрациклдықантидепрессанттар мен симпатомиметикалық препараттарды бір мезгілде қолданғанда, ксилометазолинніңсимпатомиметикалық әсері күшеюі мүмкін,сондықтан ондай дәрілерді бір мезгілде қолдану ұсынылмайды.
β-блокаторлармен бірге қолданғанда бронх түйілуін немесе артериялық қысымның төмендеуін туғызуы мүмкін.
Арнайы ескертулер
Препаратты қатарынан 7 күннен артық қолданбау керек.Тым ұзақ немесе шамадан тыс қолдану мұрынның бітелуінің қайта жаңғыруына және/немесе мұрынның шырышты қабығы атрофиясына алып келуі мүмкін.
Препаратты, басқа симпатомиметиктер сияқты, адренергиялық дәрілерге ұйқысыздық, бас айнауы, діріл, жүрек аритмиясы немесе артериялық қысымның жоғарылауы түрінде көрініс беретін күшті реакциялары болған пациенттерге сақтықпен тағайындау керек.
Әсіресе, балалар мен егде жастағы адамдарды емдегенде, препараттың ұсынылған дозасын арттырмау керек.
Препаратты жүрек-қантамыр аурулары, артериялық гипертензиясы бар пациенттерге, қант диабетімен, феохромоцитомасы, қуықасты безінің гипертрофиясы бар науқастарға сақтықпен тағайындау керек, сондай-ақ, МАО тежегіштерімен ем қабылдап жүрген пациенттерге және оларды қолдануды тоқтатқаннан кейін 2 апта бойы қолданбау керек.
Препараттың құрамындабензалконий хлориді бар, ол мұрынның шырышты қабығының тітіркенуін туғызуы мүмкін.
QT аралығының ұзаруы синдромы бар, ксилометазолинді қабылдап жүрген пациенттер ауыр қарыншалық аритмиялардың даму қаупінің жоғарылауына ұшырауы мүмкін.
Педиатрияда қолданылуы
Препаратты 12 жасқа толмаған балаларға қолдануға болмайды.
Жүктілік немесе лактация кезінде
Тамырды тарылтатын әсер беруі ықтималдығына байланысты, препаратты жүктілік кезеңінде қолдануға болмайды.
Сәбилерге кез келген жағымсыз әсерінің дәлелдері жоқ. Ксилометазолиннің емшек сүтіне экскрецияланатын-экскрецияланбайтындығы белгісіз, сондықтан препарат емшек емізу кезінде қолданылмайды.
Фертильділік
Препараттың фертильділікке әсері туралы тиісінше деректер жоқ. Ксилометазолин гидрохлоридінің жүйелі экспозициясы өте төмен болғандықтан, фертильділікке әсер ету ықтималдығы аса төмен.
Препараттың көлік және қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Әдетте, препарат көлік құралдарын басқару немесе басқа механизмдермен жұмыс істеу қабілетіне әсер етпейді немесе болар-болмас әсер етеді.
Қолдану жөніндегі нұсқаулар
Дозалау режимі
Мұрынға арналған Эвказолин® Аква спрейін ересектер мен 12 жастан асқан балаларға қолдану керек.
Ересектер мен 12 жастан асқан балалар:
әр мұрын жолына 1 бүркуден, қажеттілігіне қарай тәулігіне 3 ретке дейін. Әр мұрын жолына тәулігіне 3 реттен асырмай қолдану керек. Емдеу ұзақтығы аурудың ағымына тәуелді және қатарынан 7күннен аспауы тиіс.
Дозаланғанспрей ерітіндінің дозалану дәлдігін және мұрынның шырышты қабығы беткейіне тиісінше таралуын қамтамасыз етеді.
Соңғы қолданылуынтікелей ұйықтар алдында жүзеге асыру ұсынылады.
Енгізу әдісі және жолы
Пайдаланар алдында спрей ауаға бөліне бастағанға дейін бірнеше бүрку қимылын жасап, дозалағыш құрылғыны дайындау қажет. Ары қарай қолданған кезде дозалағыш құрылғы дереу қолдану үшін дайын тұрады.
Спрейді келесі жолмен қолдану қажет:
– препаратты қолданар алдында мұрынды мұқият тазартыңыз;
– құтыны тігінен ұстап, түбін бас бармағыңызбен демеп тұрыңыз және ұштығын екі саусағыңыздың арасында ұстаңыз;
– құтыны аздап еңкейтіңіз және ұштығын танауға салыңыз;
– бүркуді жүзеге асырыңыз және сонымен қатар, мұрын арқылы жеңіл дем алыңыз;
– қолданғаннан кейін, ұштығының қалпақшасын жабар алдында, ұштығын тазарту және құрғату керек;
– инфекция жұқтырылуын болдырмау мақсатында, препарат құйылған әрбір құтыны тек бір адамның ғана пайдалануына болады.
Қолданылу жиілігі, қабылдау уақытының көрсетілуімен
Әр мұрын жолына 1 бүркуден, қажеттілігіне қарай тәулігіне 3 ретке дейін. Әр мұрын жолына тәулігіне 3 реттен асырмай қолдану керек.
Емдеу ұзақтығы
Емдеу ұзақтығы аурудың ағымына тәуелді және қатарынан 7 күннен аспауы тиіс.
Артық дозаланған жағдайда қолданылуы қажет шаралар
Симптомдары: ксилометазолин гидрохлоридін шамадан тыс жергілікті қолдану немесе оның байқаусызда ішке кетіп қалуы айқын бас айналуының, тершеңдіктің, дене температурасының едәуір төмендеуінің, бас ауыруының, брадикардияның, артериялық гипертензияның, тыныстың тарылуының, кома мен құрысулардың туындауына алып келуі мүмкін. Артериялық қысымның жоғарылауы төмендеуіне өзгеруі мүмкін. Ересектерге қарағанда, кішкентай балалар уыттылығына сезімталырақ.
Шұғыл шаралар: артық дозалануына күдік туындаған барлықпациенттерге сәйкесінше демеуші шараларды,сондай-ақ, қажет болған жағдайда, медициналық бақылаумен жүретін шұғыл симптоматикалық емді тағайындау керек. Медициналық көмек пациентті бірнеше сағат бойына қадағалауды қамтуы тиіс.Жүректің тоқтап қалуымен қатар жүретін ауыр артық дозалануы жағдайында, реанимация шаралары кемінде 1 сағатқа созылуы тиіс.
Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медицина қызметкерінің кеңесіне жүгіну бойынша нұсқаулар
ДП стандартты қолдану кезінде көрініс табатын жағымсыз реакциялардың сипаттамасы және осы жағдайда қабылдануы керек шаралар (қажет болса)
Бірен-саран жағдайлардан жиірек кездескен жағымсыз реакциялар келесіградацияға сәйкес атап келтірілген:
өте жиі (≥1/10); жиі (≥1/100 - <1/10 дейін); жиі емес (≥1/1000 - <1/100 дейін); сирек (≥1/10000 - <1/1000 дейін); өте сирек (<1/10000), жиілігі белгісіз(реакциялардың пайда болу жиілігін қолда бар деректер бойынша бағалау мүмкін емес).
Жиі (≥1/100 - <1/10 дейін)
– бас ауыруы
– мұрынның шырышты қабығы тарапынан құрғауы немесе жайсыздық
– жүрек айнуы
– жағылған жердің ашыту сезімі
Сирек (≥1/10000 - <1/1000 дейін)
– ангионевроздық ісінуді, бөртпені, қышынуды қоса, аса жоғары сезімталдық реакциясы
– көрудің уақытша бұзылуы
– жүрек соғуының ретсіздігі немесе жиілеуі
Қосымша мәліметтер
Дәрілік препараттың құрамы
1 грамм спрейдің құрамында
белсенді зат - 100 % затқа шаққанда 1 мг ксилометазолин гидрохлориді,
қосымша заттар: бензалконий хлориді; эвкалипт майы; динатрий эдетаты; пропиленгликоль; макрогол 1500; повидон 15; гипромелоза; полисорбат 20; натрий гидрофосфаты,додекагидраты; калий дигидрофосфаты; тазартылған су.
Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы
Препарат құтыдан мұрынға арналған бүріккіші бар дозалағыш сорғыдан шыққан кезде аэрозоль ағыны түрінде шашырайды, оның өзіне тән иісі болады және ол ауада көпіршіктенетін сұйықтық бөлшектері болып табылады.
Шығарылу түрі және қаптамасы
Қоңыр түсті шыныдан жасалып, мұрынға арналған бүріккіші бар дозалағыш сорғымен жасақталған құтыға 10 г спрейден құйылады. Құтыға өздігінен жабысатын заттаңба жапсырылады. Әр құтыны медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картоннан жасалған қорапшаға салады.
Сақтау мерзімі
2 жыл.
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!
Сақтау шарттары
Жарықтан қорғалған жерде,25°С-ден аспайтын температурада сақтау керек. Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Дәріханалардан босатылу шарттары
Рецептісіз