Торговое наименование
Энтерол® 250
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма, дозировка
Капсулы, 250 мг
Фармакотерапевтическая группа
Пищеварительный тракт и обмен веществ. Противодиарейные, кишечные противовоспалительные/ противомикробные препараты.
Код АТХ A07F A02
Показания к применению
- острая и инфекционная диарея у детей и взрослых
- профилактика и лечение колитов и диареи, вызванных приемом антибиотиков
- синдром раздраженного кишечника
- псевдомембранозный колит и заболевания, обусловленные Clostridium difficile
- диарея, вызванная длительным энтеральным питанием
- дисбактериоз кишечника
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
-повышенная чувствительность к активному ингредиенту или любому из компонентов препарата
-пациенты с центральным венозным катетером
- критически больные пациенты или пациенты с ослабленным иммунитетом из-за риска развития фунгемии
Необходимые меры предосторожности при применении
Из-за риска загрязнения воздуха препарат не должны открываться в палатах. Медицинские работники должны надевать перчатки во время обращения с пробиотиками для дальнейшего применения, затем немедленно выбросить перчатки и надлежащим образом вымыть руки.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Не принимать одновременно вместе с противогрибковыми средствами при их пераральном или парантеральном назначений.
Специальные предупреждения
Для детей до 6 лет рекомендуется использовать более удобную для них лекарственную форму - в виде порошка в пакетиках.
Энтерол®250 не следует смешивать с очень горячей (выше 50оС) или очень холодной пищей или жидкостью. Не принимать с алкоголем.
Если в течение 2 дней диарея не прекращается, следует проконсультироваться с врачом о дальнейшем применении препарата. Необходимо применение растворов для восстановления водно-солевого баланса. Объем регидратационного раствора должен быть эквивалентен потерянному объему, т.е. 50-100 мл на кг массы тела. В случае острой или продолжительной диареи, рвоты или воздержания от пищи необходимо выбирать способ восстановления водного баланса – пероральный или парентеральный.
Очень редко возникали случаи фунгемии (и посев крови, положительный для штаммов Saccharomyces), о которых сообщалось в основном у пациентов с центральным венозным катетером, у критически больных пациентов или с ослабленным иммунитетом, чаще всего приводящих к гипертермии. В большинстве случаев результат был удовлетворительным после прекращения лечения Saccharomyces boulardii, введения противогрибкового лечения и удаления катетера при необходимости. Тем не менее, исход был смертельным для некоторых критически больных пациентов.
Как и в случае со всеми лекарственными средствами, полученными из живых микроорганизмов, особое внимание следует уделять обращению с препаратом в присутствии пациентов, в основном с центральным венозным катетером, но также с периферическим катетером, даже не принимающим Saccharomyces boulardii, во избежание любых загрязнений руками и / или распространение микроорганизмов по воздуху.
Беременность и период лактации
Энтерол® 250 не рекомендуется во время беременности.
Энтерол® 250 может применяться во время грудного вскармливания, в связи с тем, что Saccharomyces boulardii (штамм CNCM I-745) не проникают в грудное молоко.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и работать с движущимися механизмами
Не влияет
Рекомендации по применению
Режим дозирования
Детям от 6 лет до 12 лет: по 1 капсуле 1-2 раза в день.
Взрослым и детям старше 12 лет: по 1-2 капсулы 2 раза в день.
Метод и путь введения
Капсулу необходимо проглатывать, запивая небольшим количеством теплой жидкости.Перорально.
Частота применения с указанием времени приема
1-2 раза в день, перед принятием пищи или с пищей.
Длительность лечения
Рекомендуемый курс лечения:
- острая диарея - 3-5 суток
- лечение острой и хронической бактериальной диареи, синдрома раздраженного толстого кишечника - 10-14 суток
- профилактика и лечение антибиотик-ассоциированной диареи и псевдомембранозного колита - совместно с антибиотиками, в дозе 2 капсулы 2 раза в сутки, на весь курс применения антибиотиков.
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
Saccharomyces boulardii (штамм CNCM I-745) не абсорбируется в системный кровоток, поэтому нет причин для возникновения передозировки.
В случае возникновения передозировки не требуется каких-либо мероприятий.
Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата
Если вы забыли принять Энтерол® 250, не волнуйтесь, просто примите следующую запланированную дозу в нужное время.
Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить забытую дозу.
Указание на наличие риска симптомов отмены
Очень редко возникали случаи фунгемии (и посев крови, положительный для штаммов Saccharomyces), о которых сообщалось в основном у пациентов с центральным венозным катетером, у критически больных пациентов или с ослабленным иммунитетом, чаще всего приводящих к гипертермии. В большинстве случаев результат был удовлетворительным после прекращения лечения Saccharomyces boulardii, введения противогрибкового лечения и удаления катетера при необходимости. Тем не менее, исход был смертельным для некоторых критически больных пациентов.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
Если в течение 2 дней диарея не прекращается, следует проконсультироваться с врачом о дальнейшем применении препарата Энтерол® 250.
Внимательно прочитайте весь Листок-вкладыш, поскольку он содержит важную для вас информацию.
- Сохраните этот листок-вкладыш. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
- Обратитесь за дополнительной информацией или консультацией к врачу или фармацевту, рекомендовавшему Вам принимать данный препарат.
- Если любая из нежелательных реакций становится серьезной или вы заметили какие-либо нежелательные реакции, не перечисленные в настоящем листке-вкладыше, пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту.
Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае (при необходимости)
Редко (>1/10,000, <1/1000)
- метеоризм, запор
Очень редко (<1/10,000)
- аллергические реакции: зуд, крапивница, кожная сыпь, локально ограниченная или поражающая все тело (локальная или генерализованная экзантема), отек соединительной ткани лица (ангионевротический отек)
- анафилактическая реакция или даже шок
- фунгемия у пациентов с центральным венозным катетером и у пациентов в критическом состоянии или с ослабленным иммунитетом
- одышка
- жажда
Дополнительные сведения
Состав лекарственного препарата
Одна капсула содержит
активное вещество - сахаромицеты Буларди (Saccharomyces boulardii) штамм CNCM I-745 - 250,0 мг
вспомогательные вещества -лактозы моногидрат, магния стеарат,
состав капсулы: желатин, титана диоксид (Е 171).
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Твердые, желатиновые, непрозрачные капсулы, белого цвета, размер № 0; содержимое капсул – светло-коричневый порошок с характерным запахом дрожжей.
Форма выпуска и упаковка
По 10 капсул помещают в флакон из прозрачного стекла, укупоренный полиэтиленовой крышкой.
1 флакон вместе с инструкцией по применению на казахском и русском языках помещают в картонную коробку, которая запечатывается прозрачным стиком как средство защиты от несанкционированного вскрытия.
Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности!
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Саудалық атауы
Энтерол® 250
Халықаралық патенттелмеген атауы
Жоқ
Дәрілік түрі, дозасы
Капсулалар, 250 мг
Фармакотерапиялық тобы
Ас қорыту жолы және зат алмасу. Диареяға қарсы, ішекке арналған қабынуға қарсы/микробқа қарсы препараттар.
АТХ коды A07F A02
Қолданылуы
- балалар мен ересектерде жедел және инфекциялық диареяда
- антибиотиктерді қабылдаудан болған диареялар мен колиттердің профилактикасында және емінде
- тітіркенген ішек синдромында
- жалған жарғақшалы колитте және Clostridium difficile байланысты ауруларда
- ұзақ уақыт энтеральді тамақтанудан болған диареяда
- ішек дисбактериозында
Қолдануды бастағанға дейін қажетті мәліметтер тізбесі
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- белсенді ингредиентке немесе препарат компоненттерінің қандайда болсын біреуіне аса жоғары сезімталдықта
- орталық веналықкатетері бар пациенттерге - фунгемияның даму қаупіне байланысты қатер шегіндегі пациенттер немесе иммунитеті әлсіреген пациенттер
Қолдану кезінде қажетті сақтық шаралары
Ауаның ластану қаупіне байланысты препарат палаталарда ашылмауы тиіс. Медициналық қызметкерлер бұдан әрі қолдану үшін пробиотиктермен жұмыс істеу кезінде қолғап кию керек, содан кейін тез арада қолғапты тастап, қолды тиісінше жуу керек.
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Ішу арқылы қабылдағанда немесе парентеральді түрде тағайындағанда зеңге қарсы дәрілермен бір мезгілде қабылдамау керек.
Арнайы ескертулер
6 жасқа дейінгі балаларға анағұрлым оларға қолайлы дәрілік ұнтақ түрі – пакеттегі ұнтақ түрінде пайдалану ұсынылады.
Энтерол® 250 препаратын өте ыстық (50оС-ден асатын) немесе өте салқын аспен немесе сұйықтықпен араластырмаған жөн. Алкогольмен бірге қабылдамау керек.
Егер 2 күн ішінде диарея тоқтамаса, препаратты әрі қарай қолдану жөнінде дәрігерден кеңес алған жөн. Су-тұз теңгерімін қалпына келтіруге арналған ерітінділерді қолдану қажет. Регидратациялық ерітіндінің көлемі жоғалған көлемге, яғни дене салмағының әр кг-на шаққанда 50-100 мл-ге баламалы болуы тиіс. Жедел ағымды немесе ұзаққа созылған диареяда, құсуда немесе астан тартынған жағдайда су теңгерімін қалпына келтіру тәсілін – ішу арқылы қабылданатын немесе парентеральді әдісті таңдау қажет.
Негізінен орталық веналық катетері бар пациенттерде, қатер шегіндегі немесе иммунитеті әлсіреген, көбінесе гипертермияға әкелетін пациенттерде хабарланған фунгемия (және қан сеппесі Saccharomyces штаммдары үшін оң болған) жағдайлары өте сирек болды. Көптеген жағдайларда нәтиже Saccharomyces boulardii емдеуді тоқтатқаннан кейін, зеңге қарсы емдеуді енгізгеннен және қажет болған жағдайда катетерді алып тастағаннан кейін қанағаттанарлық болды. Дегенмен, кейбір қауіп шегіндегі пациенттердің өліміне әкеп соқтырды.
Тірі микроорганизмдерден алынған барлық дәрілік заттардағы жағдайлар сияқты препаратты, негізінен орталық веналық катетері, сондай-ақ, тіпті Saccharomyces boulardiiқабылдамайтын шеткері катетермен пациенттердің қолданғанда, микроорганизмдердің қолмен және / немесе ауаға таралуын, кез келген ластануды болдырмау үшін ерекше көңіл бөлу керек.
Жүктілік және лактация кезеңі
Энтерол® 250 жүктілік кезінде ұсынылмайды.
Saccharomyces boulardii (CNCM I-745 штаммы) емшек сүтіне өтпеуіне байланысты Энтерол® 250 емшек емізу кезінде қолдануға болады.
Дәрілік заттың автокөлікті басқару және қозғалатын механизмдермен жұмыс істеу қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Ықпал етпейді.
Қолдану жөніндегі нұсқаулар
Дозалау режимі
6 жастан 12 жасқа дейінгі балаларға: 1 капсуладан күніне 1-2 рет.
Ересектерге және 12 жастан асқан балаларға: 1-2 капсуладан күніне 2 рет.
Енгізу әдісі және жолы
Капсуланы жылы сұйықтықтың аздаған мөлшерімен ішіп, жұту керек. Пероральді.
Қабылдау уақыты көрсетілген қолдану жиілігі
Тамақтану алдында немесе тамақпен бірге күніне 1-2рет.
Емдеудің ұзақтығы
Ұсынылатын емдеу курсы:
- жедел диарея - 3-5 тәулік
- жедел және созылмалы бактериялық диареяны, тітіркенген жуан ішек синдромын емдеуге – 10-14 тәулік
- антибиотикпен астасқан диареяның және жалған жарғақшалы колиттің профилактикасында және емінде – антибиотиктерді қолданудың бүкіл курсына тәулігіне 2 рет 2 капсула дозада антибиотиктермен бірге.
Артық дозаланған жағдайда қолданылуы қажет шаралар
Saccharomyces boulardii (CNCM I-745 штаммы) жүйелік қан ағысына сіңбейді, сондықтан артық дозаланудың пайда болуына себеп жоқ.
Артық дозалану пайда болған жағдайда қандай да болсын шаралар қажет етілмейді.
Дәрілік препараттың бір немесе бірнеше дозасын өткізіп алған кездегі қажетті шаралар
Егер сіз Энтерол® 250қабылдауды ұмытып кетсеңіз, уайымдамаңыз, қажетті уақытта келесі жоспарланған дозаны қабылдаңыз.
Ұмытылған дозаны толтыру үшін қос дозаны қабылдамаңыз.
Тоқтату симпомдары қаупінің барын көрсету
Негізінен орталық веналық катетері бар пациенттерде, қатер шегіндегі немесе иммунитеті әлсіреген, көбінесе гипертермияға әкелетін пациенттерде хабарланған фунгемия (және қан сеппесі Saccharomyces штаммдары үшін оң болған) жағдайлары өте сирек болды. Көптеген жағдайларда нәтиже Saccharomyces boulardii емдеуді тоқтатқаннан кейін, зеңге қарсы емдеуді енгізгеннен және қажет болған жағдайда катетерді алып тастағаннан кейін қанағаттанарлық болды. Дегенмен, кейбір қауіп шегіндегі пациенттердің өліміне әкеп соқтырды.
Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медициналық қызметкерге кеңес алу үшін жүгіну бойынша ұсынымдар
Егер 2 күн ішінде диарея тоқтамаса, Энтерол® 250препаратын әрі қарай қолдану жөнінде дәрігерден кеңес алған жөн.
Барлық Қосымша парақты мұқият оқыңыз, өйткені ол сіз үшін маңызды ақпаратты қамтиды.
- Бұл қосымша парақты сақтап қойыңыз. Мүмкін, оны сізге тағы да оқуға тура келеді.
- Сізге осы препаратты қабылдауды ұсынған дәрігерге немесе фармацевтке қосымша ақпарат немесе кеңес алу үшін хабарласыңыз.
- Егер кез келген жағымсыз реакциялар елеулі болса немесе осы қосымша парақта көрсетілмеген қандай да бір жағымсыз реакцияларды байқасаңыз, дәрігерге немесе фармацевтке хабарлаңыз.
ДП стандартты қолдану кезінде көрініс беретін жағымсыз реакциялар сипаттамасы және осы жағдайда (қажет болса) қабылдау керек шаралар
Сирек (>1/10,000, <1/1000)
- метеоризм, іш қату
Өте сирек (<1/10,000)
- аллергиялық реакциялар: қышыну, есекжем, тері бөртпесі, жергілікті шектеулі немесе барлық денені зақымдайтын (жергілікті немесе жайылған экзантема), беттің дәнекер тінінің ісінуі (ангионевроздық ісіну)
- анафилаксиялық реакция немесе тіпті шок
- орталық веналық катетері бар пациенттерде және қиын жағдайдағы немесе иммунитеті әлсіреген пациенттерде фунгемия
- ентігу
- шөлдеу
Қосымша мәліметтер
Дәрілік препараттың құрамы
Бір капсуланың құрамында
белсенді зат: Буларди сахаромицеттері (Saccharomyces boulardii) штамм CNCM I-745 - 250,0 мг,
қосымша заттар: лактоза моногидраты, магний стеараты,
капсуланың құрамы: желатин, титанның қостотығы (Е 171).
Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы
Қатты, желатинді, мөлдір емес капсулалар, ақ түсті, өлшемі № 0; капсула ішіндегісі – ашытқыға тән иісі бар ақшыл-қоңыр ұнтақ.
Шығарылу түрі және қаптамасы
10 капсуладан полиэтилен қақпақпен жабылған мөлдір шыны құтыға салынған.
1 құты қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге рұқсатсыз ашудан қорғау құралы ретінде мөлдір стикпен желімделген картон қорапқа салынған.
Сақтау мерзімі
3 жыл
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!
Сақтау шарттары
Жарықтан қорғалған жерде, 25 °С-ден аспайтын температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Дәріханалардан босатылу шарттары
Рецептісіз