Эликасал, мазь д/наружн. прим., 30 гр, пачка картонная
Торговое наименование
Эликасал
Международное непатентованное
название
Нет
Лекарственная форма, дозировка
Мазь, 30 г
Фармакотерапевтическая группа
Дерматология. Кортикостероиды, дерматологические
препараты. Кортикостероиды, другие комбинации. Кортикостероиды,
сильнодействующие, другие комбинации. Мометазон.
Код АТХ D07XC03
Показания к
применению
- хронический
псориаз (умеренной и тяжелой степени тяжести)
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
- повышенная чувствительность к активным веществам препарата или к
вспомогательным веществам препарата или к другим кортикостероидам
- розацеа
- акне вульгарис
- атрофия кожи
- периоральный дерматит
- перианальный и генитальный зуд
- подгузниковая сыпь
- бактериальные (импетиго, пиодермит), вирусные
(герпес простой, герпес опоясывающий и ветряная оспа, простые бородавки, острые
кондиломы, контагиозный моллюск), паразитарные и грибковые (кандида или дерматофит)
инфекции
- туберкулез
- сифилис
- поствакцинальные реакции
- детский возраст до 12 лет
Эликасал не следует применять на ранах или на покрытой
язвами коже.
Необходимые
меры предосторожности при применении
- учитывая
возможное развитие системного действия ГКС, запрещается применение препарата Эликасал
под окклюзионной повязкой, длительное применение на обширных участках
пораженной кожи, кожи лица и в складках кожи
- у больных с поражением
кожи лица курс лечения не должен превышать 5 дней
- следует избегать длительного
непрерывного лечения всех пациентов, независимо от их возраста
- необходимо избегать
внезапного прекращения терапии
- при
применении кортикостероидов системного и местного действия (включая
интраназальное, ингаляционное и внутриглазное введение) могут возникать
нарушения зрения
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Не установлено.
Специальные предупреждения
Учитывая возможное
развитие системного действия ГКС, запрещается применение препарата Эликасал
под
окклюзионной повязкой, длительное применение на обширных участках пораженной
кожи, кожи лица и в складках кожи.
У больных с поражением кожи лица
курс лечения не должен превышать 5
дней.
Следует избегать длительного
непрерывного лечения всех пациентов, независимо от их возраста.
Применение местных кортикостероидов
у детей должно быть ограничено минимально эффективным количеством препарата.
Местные
кортикостероиды могут быть потенциально опасными при псориазе по нескольким
причинам, включая повторение обострения после развития толерантности, риск
развития генерализованного пустулезного псориаза и локальной или системной
токсичности по причине ухудшения барьерной функции кожи. Необходимо тщательное
наблюдение за состоянием пациента.
Необходимо избегать
внезапного прекращения терапии.
При
длительной глюкокортикостероидной (ГКС) терапии внезапное прекращение терапии
может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с
интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного
курса лечения отмену препарата следует производить постепенно, например,
переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью
прекратить.
При присоединении вторичной инфекции
следует назначить противомикробную терапию. В случае отсутствия эффекта
препарат отменяют.
Следует избегать
попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.
Препарат Эликасал
не предназначен для
применения в офтальмологии из-за риска развития открытоугольной глаукомы или субкапсулярной катаракты.
Следует учитывать,
что ГКС способны изменять проявления некоторых заболеваний кожи, что может
затруднить постановку диагноза. Кроме того, применение ГКС может быть причиной
задержки заживления ран.
При применении
кортикостероидов системного и местного действия (включая интраназальное,
ингаляционное и внутриглазное введение) могут возникать нарушения зрения. Если
возникают такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения со стороны
зрения, пациенту следует пройти обследование у офтальмолога для оценки
возможных причин нарушения зрения, которые могут включать катаракту, глаукому
или такие редкие заболевания, как центральная серозная хориоретинопатия, о чем
сообщалось после применения кортикостероидов системного и местного действия.
Применение
в педиатрии
Безопасность и эффективность
применения препарата более 3 недель у детей в возрасте до 12 лет не
изучалась.
Вследствие отсутствия данных по безопасности и эффективности не рекомендуется
назначение мази Эликасал детям младше 12
лет.
Как и в случае со всеми
сильнодействующими препаратами на основе глюкокортикоидов, следует избегать
применения препарата Эликасал
под окклюзионные
повязки, в течение длительного времени, на большие участки кожи, а также на
лицо и кожные складки (подмышечная и паховая области, также на участки кожи,
находящиеся под подгузниками или непромокаемыми трусиками). У детей с
поражением кожи лица курс лечения не должен превышать 5 дней.
В связи с тем, что у детей величина
соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, у них
выявлена более высокая подверженность подавлению функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой
системы (ГГНС) и синдрому
Кушинга при применении любых ГКС местного действия. Длительное лечение кортикостероидами
может влиять на рост и развитие детей.
В связи с этим,
использование местных кортикостероидов у детей должно быть ограничено
минимально эффективным количеством препарата и минимальным периодом применения.
Во
время беременности или лактации
Безопасность
применения препарата Эликасал во время
беременности и лактации не изучена. ГКС проникают через плацентарный барьер и
экскретируются в грудное молоко. Назначение глюкокортикостероидов во время
беременности и лактации оправдано только в том случае, если потенциальная
польза для женщины превышает потенциальный риск для матери, плода и ребенка.
Следует избегать
длительного лечения и применения больших доз во время беременности в связи с
угрозой негативного воздействия на развитие плода.
Особенности
влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством
и другими потенциально опасными механизмами
Препарат Эликасал
не влияет на быстроту реакции при управлении
автотранспортом или работе с другими механизмами.
Рекомендации
по применению
Режим дозирования
Препарат
предназначен взрослым и детям старше 12 лет для наружного применения. Мазь
следует наносить на пораженные участки кожи 2 раза в сутки (утром и вечером).
Максимальная суточная доза составляет
Курс лечения – не более 5 дней.
Метод и путь введения
Применять наружно.
Частота применения с указанием времени приема
Наносить на пораженные участки кожи 2 раза в сутки (утром
и вечером).
Длительность лечения
Длительность лечения определяется тяжестью, течением
заболевания и определяется индивидуально.
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
Симптомы:
чрезмерное или длительное применение местных глюкокортикостероидов может
вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать
причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников.
Неотложные
мероприятия: симптоматическое.
Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана
коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического
действия рекомендуется постепенная отмена глюкокортикостероидов.
Рекомендации по обращению за консультацией к
медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного
препарата
Обратитесь к врачу или фармацевту за советом прежде, чем
применять лекарственный препарат.
Описание нежелательных реакций, которые
проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в
этом случае (при необходимости)
Очень редко
- фолликулит
- местные реакции в
виде жжения и зуда
Исключительно
редко/ В единичных случаях
- бактериальные
инфекции, фурункулез
- парестезия
- контактный
дерматит, гипопигментация кожи, гипертрихоз, стрии кожи, угревидные высыпания,
атрофия кожи
- боль и местные
реакции на участке применения препарата
Имеются данные о
возникновении местных побочных реакций вследствие применения топических
дерматологических кортикостероидов такие как:
- сухость и
раздражение кожи
- дерматит,
периоральный дерматит
- мацерация кожи
- потница и
телеангиоэктазии
Неизвестно
- нечеткое зрение
Дополнительные сведения
Состав лекарственного препарата
1 грамм мази содержит
активные вещества: мометазона
фуроат 1.0 мг, салициловая
кислота 50.0 мг
вспомогательное вещество: парафин
белый мягкий (Вазелин белый).
*- с избытком 1
% на серию
Описание
внешнего вида, запаха, вкуса
Мазь
почти белого цвета, однородная, гомогенная, без посторонних включений
Форма
выпуска и упаковка
По
30 г препарата помещают в алюминиевую тубу. Тубу закрывают полиэтиленовой
крышечкой с нарезкой и штырьком для пробивания мембраны.
Каждую тубу вместе с инструкцией по
медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в картонную
пачку.
Срок хранения
2 года.
Не применять по истечении срока
годности!
Условия хранения
В
защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С.
Хранить
в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Саудалық
атауы
Эликасал
Халықаралық
патенттелмеген атауы
Жоқ
Дәрілік
түрі, дозасы
Жақпамай, 30 г
Фармакотерапиялық тобы
Дерматология. Кортикостероидтар, дерматологиялық препараттар.
Кортикостероидтар, басқа біріктірілімдер. Күшті әсер ететін кортикостероидтар,
басқа біріктірілімдер. Мометазон.
АТХ коды D07XC03
Қолданылуы
- созылмалы псориаз
(ауырлығы орташа және ауыр дәрежедегі)
Қолданудың басталуына дейін
қажетті мәліметтер тізбесі
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- препараттың белсенді заттарына немесе препараттың
қосымша заттарына немесе басқа кортикостероидтарға жоғары сезімталдық
- розацеа
- вульгарис безеуі
- тері атрофиясы
- периоральді дерматит
- перианустық және жыныс ағзасының қышуы
- жөргек бөртпесі
- бактериялық (импетиго, пиодермит), вирустық
(қарапайым герпес, белдемелі герпес және желшешек, қарапайым сүйелдер, жедел
кондиломалар, контагиозды моллюсктер), паразиттік және зеңдік (кандида немесе
дерматофит) инфекциялар
- туберкулез
- мерез
- вакцинациядан кейінгі реакциялар
- 12 жасқа дейінгі балалар
Эликасалды
жараларда немесе ойық жаралармен жабылған теріде қолдануға болмайды.
Қолдану кезіндегі қажетті сақтандыру шаралары
- ГКС жүйелік
әсерінің ықтимал дамуын ескере отырып, Эликасал препаратын окклюзиялық
таңғыштың астында қолдануға, зақымданған терінің, бет терісінің ауқымды
аумағында және тері қатпарларында ұзақ уақыт қолдануға тыйым салынады
- бет терісі зақымданған науқастарда
емдеу курсы 5 күннен аспауы керек
- жасына қарамастан барлық пациенттерді ұзақ уақыт
үздіксіз емдеуден аулақ болу керек
- емді
кенеттен тоқтатудан аулақ болу керек
- жүйелі және
жергілікті әсер ететін кортикостероидтарды қолданған кезде (интраназальді,
ингаляциялық және көзішілік енгізуді қоса алғанда) көру бұзылыстарының пайда
болуы мүмкін
Басқа дәрілік препараттармен
өзара әрекеттесуі
Анықталмаған.
Арнайы
сақтандырулар
ГКС жүйелік әсерінің ықтимал дамуын ескере отырып, Эликасал препаратын
окклюзиялық таңғыштың астында қолдануға, зақымданған терінің, бет терісінің
ауқымды аумағында және тері қатпарларында ұзақ уақыт қолдануға тыйым салынады.
Бет терісі
зақымданған науқастарда емдеу курсы 5 күннен аспауы керек.
Жасына
қарамастан барлық пациенттерді ұзақ уақыт үздіксіз емдеуден аулақ болу керек.
Балаларда
жергілікті кортикостероидтарды қолдану препараттың ең аз тиімді мөлшерімен
шектелуі тиіс.
Жергілікті кортикостероидтар псориаз кезінде, оның ішінде төзімділік
дамығаннан кейін асқынудың қайталануын, жалпы пустулезді псориаздың және
терінің кедергі функциясының нашарлауына байланысты жергілікті немесе жүйелік
уыттылықтың даму қаупін қоса алғанда, бірнеше себептермен қауіпті болуы мүмкін.
Пациенттің жағдайын мұқият бақылау қажет.
Емді
кенеттен тоқтатудан аулақ болу керек. Ұзақ уақытқа
созылған глюкокортикостероидты (ГКС) емдеу кезінде емді кенеттен тоқтату
терінің қарқынды түрде қызаруы және күйдіру сезімімен дерматит түрінде
көрінетін рикошет синдромының дамуына әкелуі мүмкін. Сондықтан ұзақ емдеу курсынан
кейін препаратты тоқтатуды ақырындап, мысалы, оны толық тоқтатар алдында
емдеудің интермиттирлеуші сызбасына ауыса отырып жүргізу керек.
Екінші
қайтара инфекция қосылған кезде микробқа қарсы емді тағайындау керек. Әсері
болмаған жағдайда препаратты тоқтатады.
Препараттың көзге және шырышты қабыққа түсуіне жол бермеу керек.
Эликасал
препараты ашық бұрышты глаукоманың
немесе субкапсулалық катарактаның даму қаупіне байланысты офтальмологияда
қолдануға арналмаған.
ГКС кейбір тері ауруларының көріністерін өзгерте алатындығын ескерген
жөн, бұл диагноз қоюды қиындатуы мүмкін. Сонымен қатар, ГКС қолдану жаралардың
жазылуының кешеуілдеуіне себеп болуы мүмкін.
Жүйелі және жергілікті әсер ететін кортикостероидтарды қолданған кезде
(интраназальді, ингаляциялық және көзішілік енгізуді қоса алғанда) көру
бұзылыстарының пайда болуы мүмкін. Егер бұлыңғырланып көру немесе көру
қабілетінің басқа бұзылыстары сияқты симптомдар пайда болса, пациенттің көру
қабілетінің бұзылуы мүмкін себептерін бағалау үшін офтальмологқа тексерілуі
керек, оларға катаракта, глаукома немесе орталық сероздық хориоретинопатия
сияқты сирек кездесетін аурулардың кіруі мүмкін, бұл туралы жүйелі және
жергілікті әсер ететін кортикостероидтарды қолданғаннан кейін хабарланған.
Педиатрияда қолдану
12 жасқа дейінгі балаларда препаратты
3 аптадан астам уақыт қолданудың қауіпсіздігі мен тиімділігі зерттелмеген.
Қауіпсіздік пен тиімділігі бойынша деректердің болмауына байланысты Эликасал
жақпамайын 12 жасқа толмаған балаларға тағайындау ұсынылмайды.
Глюкокортикоидтарға
негізделген барлық күшті әсер ететін препараттар сияқты, Эликасал препаратын
окклюзиялық таңғыштардың астына ұзақ уақыт бойы терінің үлкен бөліктеріне,
сондай-ақ бетке және терінің қатпарларына (қолтық асты және шап аймақтары,
сондай-ақ жөргектердің немесе су өткізбейтін іш киімнің астындағы тері
аумақтарына) қолданудан аулақ болу керек. Бет терісі зақымданған балаларда
емдеу курсы 5 күннен аспауы керек.
Балаларда
беткі ауданы мен дене салмағының арақатынасы ересектерге қарағанда үлкен
болғандықтан, оларда гипоталамус-гипофизді-бүйрек үсті безі жүйесі функциясының
(ГГБЖ) және жергілікті әсер ететін кез-келген ГКС қолдану кезінде Кушинг
синдромының басылуына жоғары бейімділігі анықталды. Кортикостероидтармен ұзақ
уақыт емдеу балалардың өсуіне және дамуына әсер етуі мүмкін.
Осыған байланысты балаларда жергілікті кортикостероидтарды қолдану
препараттың ең аз тиімді мөлшерімен және ең аз қолдану кезеңімен шектелуі тиіс.
Жүктілік немесе лактация кезінде
Эликасал препаратын жүктілік және лактация кезінде қолдану қауіпсіздігі
зерттелмеген. ГКС плацентарлы тосқауыл арқылы өтіп, емшек сүтіне шығарылады.
Егер әйел үшін потенциалды пайдасы ана, шарана және бала үшін потенциалды
қауіптен асса ғана, жүктілік және лактация кезінде глюкокортикостероидтарды
тағайындауға болады.
Шарананың дамуына жағымсыз әсер ету қаупіне байланысты жүктілік кезінде
ұзақ уақыт емделуден және үлкен дозаларды қолданудан аулақ болу керек.
Дәрілік заттың көлік құралдарын және басқа қауіптілігі зор
механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Эликасал препараты автокөлікті басқару немесе басқа механизмдермен жұмыс
істеу кезінде реакция жылдамдығына әсерін тигізбейді.
Қолдану жөніндегі нұсқаулар
Дозалау режимі
Препарат ересектер мен 12
жастан асқан балаларға сыртқа қолдануға арналған. Жақпамайды терінің
зақымданған жерлеріне тәулігіне 2 рет (таңертең және кешке) жағу керек. Ең
жоғары тәуліктік доза 15 г құрайды.
Емдеу курсы
– 5 күннен артық емес.
Енгізу әдісі және жолы
Сыртқа қолданылады.
Қабылдау уақытын көрсете
отырып қолдану жиілігі
Терінің зақымданған жерлеріне тәулігіне 2 рет
(таңертең және кешке) жағу керек.
Емдеу ұзақтығы
Емдеу ұзақтығы ауру ағымымен, оның ауырлығымен және жеке анықталады.
Артық дозалану жағдайында
қабылдау қажет болатын шаралар
Симптомдары: жергілікті
глюкокортикостероидтарды шамадан тыс немесе ұзақ қолдану гипофизді-бүйрек үсті
безі жүйесі функциясының бәсеңдеуін туындатуы мүмкін, бұл бүйрек үсті безі
қыртысының қайталанған жеткіліксіздігінің дамуына себеп болуы мүмкін.
Шұғыл іс-шаралар: симптоматикалық. Гиперкортицизмнің жедел белгілері әдетте қайтымды.
Қажет болған жағдайда, электролиттік теңгерімсіздікті түзету керек. Созылмалы
уытты әсер ету кезінде глюкокортикостероидтарды аздап тоқтату ұсынылады.
Дәрілік препаратты
қолдану тәсілін түсіндіру үшін медициналық қызметкер кеңесіне жүгіну жөніндегі
кеңестер
Дәрілік
препаратты қабылдамас бұрын дәрігер немесе фармацевт кеңесіне жүгініңіз.
Дәрілік
препаратты стандартты қолдану кезінде көрініс беретін жағымсыз реакциялар сипаттамасы
және осы жағдайда қабылдау керек шаралар (қажетіне қарай)
Өте сирек
- фолликулит
- күйдіру және қышу түріндегі жергілікті реакциялар
Өте сирек/Жекелеген жағдайларда
- бактериялық инфекциялар, фурункулез
- парестезия
- жанаспалы дерматит, терінің гипопигментациясы, гипертрихоз, тері
стриясы, безеу тәрізді бөртпелер, тері атрофиясы
- ауырсыну және препаратты қолдану орнындағы жергілікті реакциялар
Топикалық дерматологиялық кортикостероидтарын қолданудың салдарынан
мынадай жергілікті жағымсыз реакциялардың пайда болуы туралы деректер бар:
- терінің құрғауы және тітіркенуі
- дерматит, периоральді дерматит
- тері мацерациясы
- тербөртпе және телеангиоэктазиялар
Белгісіз
- көздің анық көрмеуі
Қосымша мәліметтер
Дәрілік
препарат құрамы
1 грамм жақпамайдың құрамында
белсенді заттар: мометазон фуроаты
1.0 мг, салицил
қышқылы 50.0 мг
қосымша зат: ақ жұмсақ парафин (ақ
вазелин).
*-артығымен
серияға 1 %
Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы
Бөгде қосылыстарсыз, гомогенді, біртекті, ақ
түсті дерлік жақпамай.
Шығарылу түрі және қаптамасы
30 г препараттан алюминий сықпаға салынады. Сықпаны
кертігі және жарғақшаны тесуге арналған істігі бар полиэтилен қақпақшамен
жабады.
Әрбір сықпаны қазақ және орыс тілдерінде жазылған медициналық қолдану
жөніндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салады.
Сақтау мерзімі
2 жыл.
Жарамдылық
мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!
Сақтау шарттары
Жарықтан қорғалған жерде, 15 °С-ден 25 °С-ге дейінгі температурада сақтау
керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Дәріханалардан
босатылу шарттары
Рецепт арқылы