Торговое название
Дусконал Ретард
Международное непатентованное название
Мебеверин
Лекарственная форма
Капсулы с модифицированным высвобождением, 200 мг
Состав
Одна капсула содержит
активное вещество – мебеверина гидрохлорида пеллеты 70% 285.71 мг (эквивалентно 200 мг мебеверина гидрохлорида),
вспомогательные вещества: сахарные шарики, маннит, этилцеллюлоза, гипромеллоза (HP55), целлюлоза микрокристаллическая, повидон К30, натрия лаурилсульфат, цетиловый спирт,
капсула: желатин, титана диоксид (Е171), железа (III) оксид красный (Е172)
Описание
Твердые желатиновые капсулы размером №0 с непрозрачным корпусом матового белого цвета и непрозрачной крышечкой матового красно-коричневого цвета.
Содержимое капсул – пеллеты сферической формы белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения функциональных нарушений со стороны ЖКТ. Препараты, применяемые при нарушениях функции кишечника. Синтетические холиноблокаторы - эфиры с третичной аминогруппой. Мебеверин.
Код АТХ А03АА04
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание
Мебеверин быстро и почти полностью всасывается после приема внутрь. Настоящая лекарственная форма позволяет применять схему приема 2 раза в день.
Распределение
При повторном приеме мебеверин не накапливается в организме.
Метаболизм
Мебеверина гидрохлорид в основном метаболизируется эстеразами, которые на первом этапе расщепляют эфир на вератровую кислоту и мебевериновый спирт. Основной метаболит в плазме крови - деметилированная карбоновая кислота (ДМКК). Период полувыведения ДМКК при достижении стабильной концентрации составляет 5,77 часов. При многократном приеме дозы 200 мг два раза в день максимальная концентрация (Cmax)ДМКК составляет 804 нг/мл, время достижения максимальной концентрации (tmax) около 3 часов. Относительная биодоступность при приеме капсул с модифицированным высвобождением составляет 97%.
Выведение
Мебеверин как таковой не выводится из организма, так как метаболизируется полностью. Вератровая кислота выделяется почками. Мебевериновый спирт также выделяется почками, частично в виде карбоновой кислоты (КК) и деметилированной карбоновой кислоты (ДМКК).
Фармакодинамика
Дусконал Ретард является спазмолитиком миотропного действия, оказывая прямое воздействие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Устраняет спазм, не влияя на нормальную перистальтику кишечника.
Мебеверин блокирует натриевые каналы клеточной мембраны и нарушает вход ионов Na+ в клетку, также блокирует вход ионов Ca2+через медленные каналы, ограничивает выход ионов К+ из клетки, тормозит процессы клеточной мембраны и препятствует сокращению волокон мышц. Не оказывает антихолинергического действия.
Показания к применению
- симптоматическое лечение абдоминальной боли и спазмов, расстройств кишечника и чувства дискомфорта, связанные с синдромом раздраженной толстой кишки
- лечение спастических состояний желудочно-кишечного тракта, обусловленных органическими заболеваниями внутренних органов
Способ применения и дозы
Капсулы принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды за 20 минут до приема пищи. Проглатывать целиком, не разжевывая.
Взрослые
По 200 мг (1 капсула) 2 раза в сутки (утром и вечером).
Длительность применения не ограничена.
В случае, если пропущен прием одной дозы или более, следует принимать следующую капсулу в соответствие с назначением, пропущенные дозы не следует принимать дополнительно.
У пожилых пациентов, у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью нет необходимости в коррекции дозы.
Побочные действия
- головокружение (в отдельных случаях),
- диарея
- запор
- аллергические реакции (зуд, крапивница, экзантема, отек лица, отек Квинке)
Противопоказания
- гиперчувствительность к компонентам препарата
- детский возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
Исследования по изучению лекарственных взаимодействий не проводились.
Особые указания
Беременность и период лактации
Препарат можно применять при беременности только в том случае, если ожидаемая польза для матери явно превышает возможный риск для плода.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: В случаях передозировки может наблюдаться повышение возбудимости центральной нервной системы. Симптомы, описанные при сообщениях о передозировке Дусконалом Ретард, отсутствуют, или быстро обратимы. Обычно описывают симптомы со стороны сердечно-сосудистой или нервной системы.
Лечение: Рекомендуется симптоматическое лечение. Специфический антидот не известен.
Промывание желудка рекомендуется только в случае интоксикации многочисленными препаратами, которую диагностировали в течение 1 часа с момента приема лекарственных средств. Мероприятия, препятствующие всасыванию, не эффективны.
Форма выпуска и упаковка
По 10 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилдихлоридной и фольги алюминиевой.
По 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Не хранить в холодильнике. Не замораживать.
Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности!
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Саудалық атауы
Дусконал Ретард
Халықаралық патенттелмеген атауы
Мебеверин
Дәрілік түрі
Модификацияланып босап шығатын капсулалар, 200 мг
Құрамы
Бір капсуланың құрамында
белсенді зат – мебеверин гидрохлориді пеллеттері 70% 285.71 мг (200 мг мебеверин гидрохлоридіне баламалы),
қосымша заттар: қант түйіршіктері, маннит, этилцеллюлоза, гипромеллоза (HP55), микрокристалды целлюлоза, повидон К30, натрий лаурилсульфаты, цетил спирті,
капсула: желатин, титанның қостотығы (Е171), темірдің (III) қызыл тотығы (Е172)
Сипаттамасы
Өлшемі №0 бұлыңғыр ақ түсті мөлдір емес корпусы және қызыл-қоңыр түсті мөлдір емес қақпағы бар қатты желатинді капсулалар.
Капсуланың ішінде – ақ немесе ақ дерлік түсті сфера пішінді пеллеттер.
Фармакотерапиялық тобы
АІЖ тарапынан болатын функционалдық бұзылыстарды емдеуге арналған препараттар. Ішекфункциясының бұзылуы кезінде қолданылатын препараттар. Синтетикалық холиноблокаторлар– эфирлер, үшіншілікті амин тобымен. Мебеверин.
АТХ коды А03АА04
Фармакологиялық қасиеттері
Фармакокинетикасы
Сіңірілуі
Мебеверинішке қабылданғаннан кейін және толық дерлік сіңіріледі. Осы дәрілік түр күніне 2 рет қабылдау сызбасын қолдануға мүмкіндік береді.
Таралуы
Қайта қабылдау кезінде мебеверин организмде жинақталмайды.
Метаболизмі
Мебеверин гидрохлориді негізінен эстеразаларменметаболизденеді,олар бірінші кезеңдеэфирді вератр қышқылына және мебеверин спиртіне ыдыратады. Қан плазмасындағы негізгі метаболит - деметилденген карбон қышқылы (ДМКҚ). ДМКҚ жартылай шығарылу кезеңі тұрақты концентрацияға жеткен кезде 5,77 сағатты құрайды. Көп реттік қабылдау кезінде 200 мг дозаны күніне екі рет қолданғанда ДМКҚ ең жоғарғы концентрациясы(Cmax)804 нг/мл құрайды, ең жоғарғы концентрацияға жету уақыты (tmax) шамамен 3 сағат. Модификацияланып босап шығатын капсулаларды қабылдағанда салыстырмалы биожетімділігі 97% құрайды.
Шығарылуы
Мебеверин организмнен онша шығарылмайды, өйткені толығымен метаболизденеді. Вератр қышқылы бүйрекпен шығарылады. Мебеверин спиртісондай-ақ бүйрекпен, ішінаракарбон қышқылы (КҚ)және деметилденгенкарбон қышқылы (ДМКҚ) түрінде шығарылады.
Фармакодинамикасы
Дусконал Ретард асқазан-ішек жолының тегіс бұлшықетіне тікелей әсер көрсететін миотропты әсері бар спазмолитик болып табылады. Ішектің қалыпты перистальтикасына ықпал етпестен түйілуді басады.
Мебеверин жасушалық жарғақшалардың натрий өзекшелерін бөгейді және Na+ иондарының жасушаға кіруін бұзады, сондай-ақ Ca2+иондарының баяу өзекшелер арқылы кіруін бөгейді, К+иондарының жасушадан шығуын шектейді, жасушалық жарғақша үдерістерін тежейді және бұлшықет талшықтарының жиырылуына кедергі жасайды. Антихолинергиялық әсер көрсетпейді.
Қолданылуы
- тітіркенген жуан ішек синдромымен байланысты абдоминальді ауыруды және түйілуді, ішек бұзылыстарын және жайсыздық сезімін симптоматикалық емдеуде
- ішкі ағзалардың органикалық ауруларымен негізделген асқазан-ішек жолдарының спазмдық күйлерін емдеуде
Қолдану тәсілі және дозалары
Капсулаларды ішке, ас қабылдаудан 20 минут бұрын жеткілікті мөлшердегі сумен ішіп қабылдайды. Шайнамай, тұтасымен жұту керек.
Ересектер
Тәулігіне 2 рет (таңертең және кешке) 200 мг (1 капсула).
Қолдану ұзақтығы шектелмеген.
Бір дозасын немесе одан артығын жіберіп алған жағдайда келесі капсуланы тағайындауына сәйкес қабылдау керек, жіберіп алған дозаларды қосымша қабылдау керек.
Егде жастағы пациенттерде, бүйрек және/немесе бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерде дозаны түзету қажеттілігі жоқ.
Жағымсыз әсерлер
- бас айналуы (жекелеген жағдайлар),
- диарея
- іш қатуы
- аллергиялық реакциялар (қышыну, есекжем, экзантема, беттің ісінуі, Квинке ісінуі)
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- препарат компоненттеріне аса жоғары сезімталдық
- 18 жасқа дейінгі балалар
Дәрілермен өзара әрекеттесуі
Дәрілермен өзара әрекеттесуіне зерттеулер жүргізілмеді.
Айрықша нұсқаулар
Жүктілік және лактация кезеңі
Препаратты ана үшін күтілетін пайда шаранаға төнетін қауіптен анық басым жағдайда ғана жүктілік кезінде қолдануға болады.
Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне ықпал ету ерекшеліктері
Емдеу кезеңінде автокөлік жүргізгенде және жоғары зейін қоюды және психомоторлық реакциялардың жылдамдығын талап ететінқызметтің аса қауіпті түрімен айналысқанда сақ болу керек.
Артық дозалануы
Симптомдары: Артық дозалану жағдайында орталық жүйке жүйесі қозуының жоғарылауы байқалуы мүмкін. Дусконал Ретард артық дозалануы туралы хабарламалар кезінде сипатталған симптомдар жоқ немесе жылдам қайтымды. Әдетте жүрек-қантамыр немесе жүйке жүйесі тарапынан болатын симптомдар сипатталады.
Емі: Симптоматикалық ем ұсынылады. Спецификалық антидоты белгісіз.
Асқазан шаю көптегенпрепараттармен уыттану жағдайында ғана ұсынылады, оны дәрілік заттарды қабылдаған сәттен бастап 1 сағат ішінде диагнозы анықталған. Сіңірілуіне кедергі жасайтын шаралар тиімсіз.
Шығарылу түрі және қаптамасы
10 капсуладан поливинилдихлорид үлбірден және алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамаға салынады.
3 пішінді ұяшықты қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тіліндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынады.
Сақтау шарттары
Ылғалдан және жарықтан қорғалған жерде 25°С-ден аспайтын температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Тоңазытқышта сақтауға болмайды. Мұздатып қатыруға болмайды.
Сақтау мерзімі
3 жыл
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!
Дәріханалардан босатылу шарттары
Рецепт арқылы