Торговое наименование
Дротаверин-Тева
Международное непатентованное
название
Дротаверин
Лекарственная форма, дозировка
Таблетки 40 мг
Фармакотерапевтическая группа
Пищеварительный тракт и обмен веществ. Препараты
для лечения функциональных желудочно-кишечных
расстройств. Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника. Папаверин и его производные. Дротаверин.
Код АТХ А03АD02
Показания к
применению
- спазмы
гладкой мускулатуры, связанные с
заболеваниями печени и желчевыводящих путей: желчнокаменная болезнь,
холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит
- спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной
системы: мочекаменная болезнь, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.
В
качестве вспомогательной терапии:
- при спазме гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит,
сопровождающиеся запором и метеоризмом
- при тензорной головной боли
- при дисменорее.
Перечень
сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
- повышенная чувствительность к
действующему веществу или любым вспомогательным веществам, указанным в пункте
6.1.
- тяжелая почечная или печеночная
недостаточность
- тяжелая сердечная недостаточность
(синдром низкого сердечного выброса)
- пациенты с заболеваниями наследственной
непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или нарушением всасывания
глюкозы-галактозы
- детский
возраст до 6 лет
Необходимые
меры предосторожности при применении
При
применении дротаверина может возникнуть симптоматическая гипотония, особенно у
пациентов с исходно низкими цифрами артериального давления. Нельзя применять
препарат при выраженной артериальной гипотензии (гипотонии) и, особенно, в
состоянии шока (систолическое АД ниже 90 мм.рт.ст.).
У пациентов
с выраженным атеросклерозом коронарных артерий дротаверин необходимо принимать
с повышенной осторожностью и после внимательной предварительной оценки
состояния сердечно-сосудистой системы
Взаимодействия
с другими лекарственными препаратами
Ингибиторы фосфодиэстеразы, такие как папаверин,
снижают противопаркинсонический эффект леводопы. При одновременном применении дротаверин может снизить
противопаркинсонический эффект леводопы,
т.е. возможно усиление тремора и ригидности.
При одновременном применении
с папаверином, бендазолом и другими спазмолитиками (в т.ч. м- холиноблокаторами) возможно усиление их спазмолитического действия.
Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина.
Специальные
предупреждения
При
применении дротаверина может возникнуть симптоматическая гипотония, особенно у
пациентов с исходно низкими цифрами артериального давления. Нельзя применять
препарат при выраженной артериальной гипотензии (гипотонии) и, особенно, в
состоянии шока (систолическое АД ниже 90 мм.рт.ст.).
У пациентов с выраженным атеросклерозом коронарных
артерий дротаверин необходимо принимать с повышенной осторожностью и после
внимательной предварительной оценки состояния сердечно-сосудистой системы. Одна
таблетка Дротаверин-Тева 40 мг содержит 67 мг лактозы. Дротаверин-Тева может
вызвать желудочно-кишечные жалобы у пациентов, страдающих непереносимостью
лактозы.
Из-за содержания лактозы пациенты с
редкими наследственными заболеваниями, такими как лактоза непереносимость,
дефицит Lapp лактазы или нарушение всасывания глюкозы / галактозы не следует
принимать с этим лекарством.
Дети
Использование дротаверина у детей не
оценивалось в клинических исследованиях
Во время
беременности или лактации
Дротаверин не обладает тератогенным и эмбриотоксическим
действием. Однако применение препарата Дротаверин-Тева рекомендуется только
после тщательного взвешивания соотношения предполагаемой пользы и
возможного риска.
В
связи с отсутствием необходимых клинических данных препарат Дротаверин-Тева не рекомендуется назначать в период
грудного вскармливания.
Особенности
влияния препарата на способность управлять транспортным средством или
потенциально опасными механизмами
При приеме внутрь в
терапевтических дозах препарат Дротаверин-Тева не оказывает влияния на способность к занятию потенциально
опасными видами деятельности, требующими
повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В случае появления головокружения
после приема препарата, следует избегать занятия потенциально опасными видами
деятельности, такими как управление транспортными средствами и работа с
движущимися механизмами.
Рекомендации по применению
Режим дозирования
Взрослым: обычная суточная доза составляет , 3-6 таблеток (120-240)
мг ежедневно (разделенная на 2-3 приема).
Дети
6-12 лет: по 1
таблетке на один прием 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза -2 таблетки
(что соответствует 80 мг).
Дети старше 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1-4 раза в день или по
2 таблетки на один прием 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза -4
таблетки (что соответствует 160 мг).
Продолжительность лечения зависит от показаний. При приеме препарата
рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В
случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии,
продолжительность лечения может быть больше (до 2-3 дней). Если болевой синдром
сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.
Метод и путь введения
внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
Данных по передозировке препаратом Дротаверин-Тева нет.
Симптомы: аритмии сердца и нарушения проводимости (в т.ч. полная блокада ножек пучка Гиса), остановка
сердца, вплоть до летального
исхода.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры,
которые следует принять в этом случае
Редко
- тошнота, запор
- головная боль, головокружение, бессонница
- учащенное сердцебиение
- аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд)
- снижение артериального
давления.
Дополнительные сведения
Состав лекарственного препарата
Одна
таблетка содержит
активное
вещество: дротаверина гидрохлорид 40,0
мг,
вспомогательные вещества: лактозы
моногидрат, повидон К25, целлюлоза микрокристаллическая РН 102, натрия
кроскармеллоза, магния стеарат.
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Таблетки
круглой формы, с плоской поверхностью, желтого цвета, диаметром 7 мм.
Форма выпуска
и упаковка
По 20 таблеток
помещают в контурную ячейковую упаковку из прозрачной пленки поливинилхлоридной
и фольги алюминиевой.
По 1, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на
казахском и русском языках помещают в пачку из картона.
Срок
хранения
3 года.
Не применять по истечении срока
годности!
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей
месте!
Условия
отпуска из аптек
Без рецепта
Саудалық
атауы
Дротаверин-Тева
Халықаралық
патенттелмеген атауы
Дротаверин
Дәрілік
түрі, дозалануы
Таблеткалар 40
мг
Фармакотерапиялық тобы
Ас қорыту жолы және
зат алмасу. Асқазан-ішектің функционалдық бұзылыстарын емдеуге арналған
препараттар. Ішектің функционалдық бұзылыстарын емдеуге арналған препараттар.
Папаверин және оның туындылары. Дротаверин.
АТХ
коды А03АD02
Қолданылуы
- бауыр және өт шығару жолдарының ауруларымен
байланысты тегіс бұлшықеттердің спазмдары: өт-тас ауруы, холецистит, перихолецистит, холангит,
папиллит
- несеп шығару жүйесінің тегіс бұлшықеттерінің спазмдары: несеп-тас ауруы, пиелит, цистит, қуық тенезмдері.
Қосымша ем ретінде:
- АІЖ тегіс бұлшықеттерінің түйілу кезінде: асқазан
мен он екі елі ішектің ойық жара ауруы, гастрит, кардия және қақпа спазмдары,
энтерит, іш қатумен және метеоризммен қатар жүретін колит
- тензорлық бас ауыруы кезінде
- дисменореяда.
Қолдануды бастағанға дейін қажетті мәліметтер тізбесі
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- әсер
етуші затқа немесе 6.1-тармақта көрсетілген кез келген қосымша заттарға жоғары
сезімталдық.
- бауырдың
немесе бүйректің ауыр жеткіліксіздігі
- жүректің
ауыр жеткіліксіздігі (жүректің төмен лықсыту синдромы)
- сирек
тұқым қуалайтын лактоза жақпаушылығы, Лапп лактаза тапшылығы аурулары немесе
глюкоза/галактоза сіңірілуінің бұзылу синдромы бар пациенттер
- 6 жасқа дейінгі балалар
Қолданған кездегі қажетті сақтандыру шаралары
Дротаверин қолданғанда әсіресе артериялық қысымның бастапқы цифрлары төмен
пациенттерде симптоматикалық гипотония туындауы мүмкін. Препаратты айқын
артериялық гипотензияда (гипотония) және әсіресе, шок жағдайында (систолалық АҚ
90 мм.с.б. төмен) қолдануға болмайды.
Дротаверинді коронарлық артериялардың айқын атеросклерозы бар пациенттерде
жүрек-қантамыр жүйесінің жағдайын алдын ала мұқият бағалағаннан кейін және
жоғары сақтықпен қабылдау қажет.
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Папаверин сияқты
фосфодиэстераза тежегіштері, леводопаның паркинсон ауруына қарсы әсерін
төмендетеді. Дротаверин бір мезгілде қолданғанда леводопаның
паркинсон ауруына қарсы әсерін төмендетуі, яғни тремор және сіресудің күшеюі
мүмкін.
Папаверинмен, бендазолмен және басқа спазмолитиктермен (оның ішінде м-холиноблокаторлармен)
бір мезгілде қолданғанда олардың спазмолитикалық әсері күшеюі мүмкін.
Фенобарбитал дротавериннің спазмолитикалық әсерін күшейтеді.
Арнайы ескертулер
Дротаверин қолданғанда әсіресе артериялық қысымның бастапқы цифрлары төмен пациенттерде
симптоматикалық гипотония туындауы мүмкін. Препаратты айқын артериялық
гипотензияда (гипотония) және әсіресе, шок жағдайында (систолалық АҚ 90 мм.с.б.
төмен) қолдануға болмайды.
Дротаверинді
коронарлық артериялардың айқын атеросклерозы бар пациенттерде жүрек-қантамыр
жүйесінің жағдайын алдын ала мұқият бағалағаннан кейін және жоғары сақтықпен
қабылдау қажет. Дротаверин-Тева 40 мг бір таблеткасында 67 мг лактоза бар. Дротаверин-Тева лактоза жақпаушылығынан
зардап шегетін пациенттерде асқазан-ішек шағымдарын тудыруы мүмкін.
Құрамында
лактоза болуына байланысты лактоза жақпаушылығы, Lapp лактаза тапшылығы немесе
глюкоза/галактоза сіңуінің бұзылуы сияқты сирек тұқым қуалайтын ауруларға
шалдыққан пациенттерге бұл дәріні қабылдауға болмайды.
Балалар
Клиникалық
зерттеулерде дротаверинді балаларға қолдану бағаланбаған.
Жүктілік немесе лактация кезінде
Дротавериннің тератогендік және эмбриоуыттылық әсері
жоқ. Алайда Дротаверин-Тева препаратын болжамды пайдасы мен ықтимал
қаупін мұқият таразылап алғаннан кейін ғана пайдалану ұсынылады.
Қажетті клиникалық деректердің болмауына байланысты
Дротаверин-Тева препаратын бала емізу кезінде тағайындау ұсынылмайды.
Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор
механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Дротаверин-Тева
препаратын емдік дозада ішке қабылдағанда жоғары зейін қою мен психомоторлық
реакциялар жылдамдығын қажет ететін қауіптілігі зор қызмет түрлерімен айналысу
қабілетіне әсер етпейді.
Препаратты қабылдағаннан кейін
бас айналу пайда болған жағдайда көлік құралдарын басқару және қозғалыстағы
механизмдермен жұмыс істеу сияқты қауіптілігі зор қызмет түрлерімен айналысудан
аулақ болған жөн.
Қолдану жөніндегі нұсқаулар
Дозалау режимі
Ересектерге:
әдеттегі тәуліктік доза күніне 3-6 таблетканы (120-240 мг) (2-3 қабылдауға
бөлінген) құрайды.
6-12 жастағы балалар: 1 таблеткадан күніне 1-2 рет қабылдау үшін. Ең
жоғары тәуліктік доза – 2 таблетка (бұл 80 мг-ға сәйкес келеді).
12 жастан асқан балалар: 1 таблеткадан күніне 1-4 рет немесе 2
таблеткадан күніне 1-2 рет қабылдау үшін. Ең жоғары тәуліктік доза – 4 таблетка
(бұл 160 мг сәйкес келеді).
Емдеу ұзақтығы көрсеткіштерге байланысты. Препаратты қабылдаған кезде
препарат қабылдаудың ұсынылатын ұзақтығы әдетте 1-2 күнді құрайды. Дротаверинді
көмекші ем ретінде қолданылған жағдайда, емдеу ұзақтығы (2-3 күнге дейін)
ұзағырақ болуы мүмкін. Егер ауырсыну синдромы сақталса, пациент дәрігерге
қаралу керек.
Енгізу әдісі мен жолы
ішке, сұйықтықтың
жеткілікті мөлшерімен ішу арқылы.
Артық дозаланған жағдайда
қабылдануы тиіс шаралар
Дротаверин-Тева препаратымен
артық дозалану жөнінде деректер жоқ.
Симптомдары: жүрек аритмиясы және өткізгіштіктің бұзылуы (оның
ішінде Гис шоғыры тармақтарының толық блокадасы), тіпті өліммен аяқталатын
жүректің тоқтап қалуы.
Емі: асқазанды шаю, симптоматикалық ем.
ДП
стандартты қолданған кезде байқалатын жағымсыз реакциялардың сипаттамасы және осы жағдайда
қабылдауға тиісті шаралар
Сирек
- жүрек айну, іш қату
- бас ауыру, бас айналу, ұйқысыздық
- жүрек соғуының жиілеуі
- аллергиялық реакциялар
(ангионевроздық ісіну, есекжем, бөртпе, қышыну)
- артериялық
қысымның төмендеуі.
Қосымша мәліметтер
Дәрілік препараттың құрамы
Бір таблетканың құрамында
белсенді зат - дротаверин гидрохлориді 40,0 мг,
қосымша заттар: лактоза моногидраты, повидон К25,
микрокристалды целлюлоза РН 102, натрий кроскармеллозасы, магний стеараты.
Сыртқы түрінің, иісінің,
дәмінің сипаттамасы
Дөңгелек пішінді, беті тегіс, сары түсті, диаметрі 7 мм таблеткалар.
Шығарылу
түрі және қаптамасы
20
таблеткадан мөлдір поливинилхлоридті үлбірден және алюминий фольгадан жасалған
пішінді ұяшықты қаптамаға салынады.
1, 3 немесе 5 пішінді ұяшықты қаптамадан медициналық
қолдану жөніндегі қазақ және орыс тіліндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға
салынады.
Сақтау мерзімі
3 жыл.
Жарамдылық
мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!
Сақтау шарттары
25°С-ден аспайтын
температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Дәріханалардан босатылу шарттары
Рецептісіз