Торговое наименование
ЦИТИКОЛИН-САНТО®
Международное непатентованное название
Цитиколин
Лекарственная форма, дозировка
Раствор для инъекций 500 мг/4 мл, 1000 мг/4 мл
Фармакотерапевтическая группа
Нервная система. Психоаналептики. Психостимуляторы, применяемые при дефиците внимания и гиперактивности (ADHD-Attention deficit hyperactivity disorder) и ноотропные средства. Другие психостимулирующие и ноотропные средства. Цитиколин.
Код АТХ N06ВХ06
Показания к применению
- острый период инсульта
- восстановительный период ишемического и геморрагического инсульта
- черепно-мозговая травма, острый и восстановительный период
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
- гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ
- состояние с высоким тонусом парасимпатической нервной системы (ваготония)
Необходимые меры предосторожности при применении
В случае внутривенного применения препарат следует вводить медленно (в течение 3-5 мин в зависимости от вводимой дозы).
В случае применения внутривенно капельно скорость вливания должна составлять 40–60 капель в минуту.
В случае устойчивого внутричерепного кровоизлияния не следует превышать дозу 1000 мг/сут и скорость внутривенного вливания (30 капель в минуту).
Раствор для инъекций предназначен только для однократного применения. Препарат ЦИТИКОЛИН-САНТО® применять сразу после открытия ампулы. Остатки препарата ЦИТИКОЛИН-САНТО® необходимо уничтожить. Препарат совместим с 0,9% раствором натрия хлорида, а также с 5% раствором глюкозы.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
ЦИТИКОЛИН-САНТО®усиливает эффект леводопы.
ЦИТИКОЛИН-САНТО® не следует назначать одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.
Специальные предупреждения
Применение в педиатрии
Опыт применения у детей ограничен: следовательно, препарат может быть
назначен только в тех случаях, когда ожидаемая терапевтическая польза
превышает любой возможный риск.
Во время беременности или лактации
Нет достаточных данных об использовании цитиколина у беременных женщин. Назначение препарата в период беременности возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, поскольку данные о выделении цитиколина с грудным молоком отсутствуют.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
ЦИТИКОЛИН-САНТО® не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и опасными механизмами.
Рекомендации по применению
Режим дозирования
Взрослые
Рекомендуемая доза для взрослых составляет от 500 до 2000 мг/сут в зависимости от тяжести симптомов.
Внутривенно назначают в форме медленной внутривенной инъекции (в течение 3-5 мин в зависимости от вводимой дозы) или капельного внутривенного вливания (40-60 капель в минуту).
В острый период инсульта и черепно-мозговой травмы лечение начинают с внутривенного введения препарата в дозировке 1000 – 2000 мг, ежедневно, в зависимости от тяжести заболевания в течение двух недель с последующим переходом на внутримышечное введение 1-2 инъекции (500 – 2000 мг) в день или прием внутрь курсом до 45 – 90 дней. Доза и курс приема препарата могут быть изменены по рекомендации лечащего врача.
Максимальная суточная доза — 2000 мг.
Срок лечения зависит от течения болезни и определяется врачом.
При необходимости лечение продолжать препаратом в форме раствора для приема внутрь.
Особые группы пациентов
Дети
Опыт применения у детей ограничен: следовательно, препарат может быть
назначен только в тех случаях, когда ожидаемая терапевтическая польза
превышает любой возможный риск.
Пациенты пожилого возраста
Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции дозы.
Метод и путь введения
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Частота применения с указанием времени приема
Не применимо
Длительность лечения
Срок лечения зависит от течения болезни и определяется врачом.
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
Симптомы
В связи с низкой токсичностью препарата случаи передозировки не описаны.
Лечение
Симптоматическое.
Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата
Не следует применять двойную дозу с целью компенсации пропущенной дозы препарата.
Указание на наличие риска симптомов отмены
Не применимо
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
Обратитесь к врачу или фармацевту за советом прежде, чем применять лекарственный препарат.
Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае
Очень редко
Психические расстройства: галлюцинации
Со стороны центральной и периферической нервной системы: сильная головная боль, вертиго.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, тахикардия.
Со стороны дыхательной системы: одышка.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе сыпь, гиперемия, экзантема, крапивница, пурпура, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Общие реакции: озноб, изменения в месте введения.
Дополнительные сведения
Состав лекарственного препарата
4.0 мл препарата содержит
активное вещество - цитиколина натрия 522.5 мг или 1045.0 мг
(эквивалентно цитиколину) (500.0 мг) или (1000.0 мг)
вспомогательные вещества: 1 М кислота хлороводородная или 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость
Форма выпуска и упаковка
По 4 мл препарата разливают в ампулы шприцевого наполнения из стекла с точкой или кольцом излома.
На каждую ампулу наклеивают этикетку.
По 5 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
1 контурную упаковку дозировкой 500 мг/ 4 мл вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
1 или 2 контурные упаковки дозировкой 1000 мг/ 4 мл вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Допускается контурные ячейковые упаковки (без вложения в пачку из картона) помещать в коробки из картона. В каждую коробку по числу упаковок вкладывают инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках.
Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 15 °С до 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Саудалық атауы
ЦИТИКОЛИН-САНТО®
Халықаралық патенттелмеген атауы
Цитиколин
Дәрілік түрі, дозасы
Инъекцияға арналған ерітінді 500 мг/4 мл, 1000 мг/4 мл
Фармакотерапиялық тобы
Жүйке жүйесі. Психоаналептиктер. Зейін қою тапшылығында және аса жоғары белсенділікте қолданылатын психостимуляторлар (ADHD-Attention deficit hyperactivity disorder) және ноотроптық дәрілер. Басқа психостимуляциялайтын және ноотроптық дәрілер. Цитиколин.
АТХ коды N06ВХ06
Қолданылуы
- инсульттің жедел кезеңі
- ишемиялық және геморрагиялық инсульттің қалпына келтіру кезеңі
- бассүйек-ми жарақаты, жарақаттың жедел және қалпына кезеңі
Қолдануды бастағанға дейін қажетті мәліметтер тізбесі
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- әсер етуші затқа немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық
- парасимпатикалық жүйке жүйесінің жоғары тонус жағдайы (ваготония)
Қолданған кездегі қажетті сақтандыру шаралары
Препаратты венаішілік қолданған жағдайда баяу енгізу (енгізілетін дозаға байланысты 3-5 минут ішінде) керек.
Вена ішіне тамшылатып енгізу арқылы қабылдаған жағдайда енгізу жылдамдығы минутына 40-60 тамшыны құрауы тиіс.
Ұзаққа созылған бассүйекішілік қан кету жағдайында 1000 мг/тәул. дозадан асырмаған және вена ішіне тамшылатып енгізу жылдамдығын (минутына 30 тамшы) артырмаған жөн.
Инъекцияға арналған ерітінді тек бір рет қолдануға арналған. ЦИТИКОЛИН-САНТО® препаратын ампуланы ашқаннан кейін бірден қолдану керек. ЦИТИКОЛИН-САНТО® препаратының қалдығын жою қажет. Препарат 0,9% натрий хлориді ерітіндісімен, сондай-ақ 5% глюкоза ерітіндісімен үйлесімді.
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
ЦИТИКОЛИН-САНТО® леводопа әсерін күшейтеді.
ЦИТИКОЛИН-САНТО® препаратын құрамында меклофеноксат бар дәрілік затттармен бір мезгілде тағайындауға болмайды.
Арнайы ескертулер
Педиатрияда қолдану
Балаларда қолдану тәжірибесі шектеулі: сондықтан препаратты егер күтілетін емдік пайдасы ықтималды қауіптен артқан жағдайда ғана тағайындайды.
Жүктілік немесе лактация кезінде
Жүкті әйелдерде цитиколинді пайдалану туралы жеткілікті деректер жоқ. Жүктілік кезінде препаратты тағайындау, ана үшін күтілетін пайда ұрыққа төнетін зор қауіптен артық болғанда ғана мүмкін болады.
Лактация кезеңінде препаратты қолдану қажет болған жағдайда, емшек сүтіне цитиколиннің бөлінуі туралы деректер жоқ болғандықтан, бала емізуді тоқтата тоқтату туралы мәселені шешу керек.
Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
ЦИТИКОЛИН-САНТО® көлік құралдарын және қауіптілігі механизмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді.
Қолдану жөніндегі нұсқаулар
Дозалау режимі
Ересектер
Ересектер үшін ұсынылатын доза симптоматиканың ауырлығына байланысты тәулігіне 500-ден 2000 мг-ға дейін құрайды.
Вена ішіне баяу инъекция түрінде (енгізілетін дозаға байланысты 3-5 минут ішінде) немесе вена ішіне тамшылатып енгізу арқылы (минутына 40-60 тамшы) тағайындайды.
Инсульт пен бассүйек-ми жарақаттың жедел кезеңінде емдеуді препаратты вена ішіне 1000-2000 мг дозада енгізгеннен бастап, күн сайын, аурудың ауырлығына байланысты екі апта бойы, одан кейін күніне 1-2 инъекция (500-2000 мг) бұлшық етке енгізуге немесе 45-90 күнге дейін курспен ішке қабылдауға ауысады.
Препараттың дозасы мен қабылдау курсы емдеуші дәрігердің ұсынысы бойынша өзгертілуі мүмкін.
Ең жоғары тәуліктік доза – 2000 мг.
Емдеу мерзімі аурудың ағымына байланысты және дәрігермен анықталады.
Қажет болған жағдайда препаратпен емдеуді ішке қабылдау үшін ерітінді түрінде жалғастыру керек.
Пациенттердің ерекше топтары
Балалар
Балаларда қолдану тәжірибесінің шектеулі: сондықтан препаратты күтілетін емдік пайдасы кез келген ықтималды қауіптен асып кеткен жағдайда ғана қолданған жөн.
Егде жастағы пациенттер
Егде жастағы пациенттерде дозаны түзету қажет емес.
Енгізу әдісі мен жолы
Ерітінді вена ішіне және бұлшықет ішіне енгізуге арналған
Қабылдау уақыты көрсетілген қолдану жиілігі
Қатысты емес
Емдеу ұзақтығы
Емдеу мерзімі аурудың ағымына байланысты және дәрігермен анықталады.
Артық дозаланған жағдайда қабылдануы тиіс шаралар
Симптомдары
Препараттың төмен уыттылығына байланысты артық дозалану жағдайлары сипатталмаған.
Емі
Симптоматикалық.
Дәрілік препараттың бір немесе бірнеше дозасын өткізіп алған жағдайда қажетті шаралар
Препараттың өткізіп алған дозасын өтеу мақсатында екі есе дозаны қолдануға болмайды.
Тоқтату симптомдары қаупінің болуын көрсету
Қатысты емес
Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медициналық қызметкерге кеңес алуға жүгіну бойынша ұсынымдар
Дәрілік препаратты қолданар алдында дәрігерге немесе фармацевтке кеңес алуға жүгініңіз.
ДП стандартты қолдану кезінде көрініс беретін жағымсыз реакциялар сипаттамасы және осы жағдайда қабылдау керек шаралар
Өте сирек
Психикалық бұзылулар: елестеулер
Орталық және шеткері жүйке жүйесі тарапынан: қатты бас ауыруы, вертиго.
Жүрек-қантамыр жүйесі тарапынан: артериялықгипертензия, артериялық гипотензия, тахикардия.
Тыныс алу жүйесі тарапынан: ентігу.
Ас қорыту жолы тарапынан: жүрек айнуы, құсу, диарея.
Иммундық жүйе тарапынан: аллергиялық реакциялар, оның ішінде бөртпе, гиперемия, экзантема, есекжем, пурпура, қышыну, ангионевроздық ісіну, анафилактисялық шок.
Жалпы реакциялар: қалтырау, енгізу орнындағы өзгерістер.
Қосымша мәліметтер
Дәрілік препараттың құрамы
4.0 мл препараттың құрамында
белсенді зат - 522.5 мг немесе 1045.0 мг натрий цитиколині
(цитиколинге баламалы) (500.0 мг) немесе (1000.0 мг)
қосымша заттар:1 М хлорсутек қышқылы немесе 1 М натрий гидроксидінің ерітіндісі, инъекцияға арналған су.
Сыртқы түрінің иісінің, дәмінің сипаттамасы
Мөлдір, түссіз немесе сәл боялған сұйықтық
Шығарылу түрі және қаптамасы
4 мл препараттан сындыру нүктесі немесе сындыру сақинасы бар шприцпен толтырылатын шыныдан жасалған ампулаларға құйылады.
Әрбір ампулаға заттаңба жапсырылады.
5 ампуладан поливинилхлоридті үлбірден және алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамаға қаптайды.
500 мг/ 4 мл доза 1 пішінді қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі бекітілген нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салады.
1000 мг/ 4 мл доза 1 немесе 2 пішінді қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі бекітілген нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салады.
Пішінді ұяшықты қаптамаларды (картон қорапшаға салмай) картон қораптарға салуға жол беріледі. Әрбір қорапқа қаптамалар саны бойынша медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықтар салынады.
Сақтау мерзімі
2 жыл
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.
Сақтау шарттары
Жарықтан қорғалған жерде, 15 °С-ден 30 °С-ге дейінгі температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Дәріханалардан босатылу шарттары
Рецепт арқылы