г. Алматы
Каталог

Цераксон, 10 гр/100 мл, раствор д/пр.внутрь 30 мл, пачка картонная

Действующее вещество :
Цитиколин натрия
Дозировка:
10 гр/100 мл
Рецептурный отпуск:
По рецепту
Срок хранения:
3 года
Цена от 4 820
Добавлено в корзину:
Нет в наличии
Наличие в аптеках
Характеристика
Описание
Генерик
Да
Дата регистрации
2016-07-14
Действующее вещество
Цитиколин натрия
Дозировка
10 гр/100 мл
Единица упаковки
шт.
Код товара
00-00001478
Лекарственная форма
Раствор для приема внутрь
Описание упаковки
30 мл
Регистрационный номер
РК-ЛС-5№005020
Рецептурный отпуск
По рецепту
Срок хранения
3 года
Торговое название
Цераксон
Упаковка
Пачка картонная
Форма выпуска
По 30 мл во флаконе из стекла. По 1 флакону в комплекте с дозировочным шприцом в пачке из картона.
Инструкция
Выбор языка RU KZ

Торговое название

Цераксон®

 

Международное непатентованное название

Цитиколин

 

Лекарственная форма

Раствор для приема внутрь 10 г/100 мл, 30 мл

 

Cостав

100 мл препарата содержат:

активное вещество: цитиколин натрия 10,450 г(эквивалентно 10,0 г

цитиколина)

вспомогательные вещества: сорбитол 70%, глицерин, метилпарагид-роксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия цитрата дигидрат, натрия сахаринат, эссенция клубничная, калия сорбат, кислота лимонная 50% раствор, вода очищенная

 

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость

 

Фармакотерапевтическая группа

Психоаналептики. Психостимуляторы и ноотропы другие. Цитиколин

Код ATХ  N06BX06

 

Фармакологические свойства                                   

Фармакокинетика

Всасывание

Цитиколин хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Абсорбция после перорального применения практически полная, а биодоступность

приблизительно такая же, как и после внутривенного введения.

Метаболизм

Препарат метаболизируется в кишечнике и в печени с образованием холина и цитидина. После приема препарата концентрация холина в плазме существенно повышается.

Распределение

Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракций холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина – в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, образуя часть фракции структурных фосфолипидов.

Выведение

Только 15% введенной дозы цитиколина выводится из организма: менее 3% - почками и через кишечник и около 12% с выдыхаемым СО2 (углекислым газом).

В экскреции цитиколина с мочой можно выделить 2 фазы: первая фаза, длящаяся около 36 часов, в ходе которой скорость выведения снижается, и вторая фаза, в ходе которой скорость экскреции снижается намного медленнее. То же самое наблюдается с выдыхаемым СО2 - скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 часов, а затем снижается намного медленнее.

Фармакодинамика

Ноотропный препарат. Улучшает передачу нервных импульсов в холинергических нейронах - положительно воздействует на пластичность нейрональных мембран и на функцию рецепторов. Улучшает церебральный кровоток, усиливает метаболические процессы в головном мозге, активирует структуры ретикулярной формации головного мозга и восстанавливает сознание при травматическом поражении головного мозга.

Цераксон®  является источником холина, увеличивая синтез ацетилхолина, и стимулирует биосинтез структурных (опорных) фосфолипидов в мембране нейронов, что способствует улучшению функции мембранных механизмов, в т.ч. функционированию ионообменных насосов и погруженных в них рецепторов, модуляция которых является необходимым условием нейропередачи.

Цераксон®  смягчает наблюдающиеся при гипоксии и ишемии мозга симптомы, включая ухудшение памяти, эмоциональную лабильность, безинициативность, трудности при выполнении повседневных действий и самообслуживании.

Цераксон® эффективен в лечении когнитивных, чувствительных и двигательных неврологических расстройств дегенеративной и сосудистой этиологии.

Цераксон®  благодаря своей мембраностабилизирующей активности обладает свойствами, которые способствуют уменьшению отека мозга.
Исследование показало, что Цераксон® ингибирует активацию некоторых фосфолипаз, что снижает образование свободных радикалов, избегая уничтожения мембранных систем и сохраняя антиоксидантную систему, как глутатион. Цераксон®защищает резерв активных нейронов и ингибирует апоптоз. Цераксон®   также оказывает профилактический нейропротекторный эффект при ишемии мозга.

Клинические исследования показали, что Цераксон® улучшает  функциональное состояние больных с острым нарушением кровообращение головного мозга. У больных с черепно-мозговой травмой Цераксон®  ускоряет их восстановление и уменьшает длительность и степень интенсивности посттравматического синдрома.

 

Показания к применению

-        инсульт и его последствия

-        черепно-мозговая травма и ее последствия

-        когнитивные, чувствительные и двигательные неврологические                                     расстройства, вызванные дегенеративными и сосудистыми нарушениями головного мозга

 

Способ применения и дозы

Ежедневная дозировка составляет от 500 до 2000 мг (100 мг – 1 мл) в зависимости от тяжести заболевания.  Рекомендуемая кратность приема 2 - 3 раза в день в течение 6 - 8 недель. Препарат может применяться как самостоятельно, так и  путем разведения в половине стакана воды (120 мл), во время приема пищи или между приемами пищи.        

Препарат назначают с помощью дозировочного шприца. После назначения каждой дозы рекомендуется промыть дозировочный шприц водой.

Доза и курс приема могут быть изменены по рекомендации врача.

 

Побочные действия

Очень редко (< 1/10000)

-        аллергические реакции, крапивница, экзантема, покраснение кожи вплоть до пурпурного окрашивания, кожный зуд, отеки, возможно развитие анафилактического шока

-        головная боль, головокружение, галлюцинации, возбуждение, бессонница, повышение температуры, чувство жара, тремор

-        диспноэ

-        тошнота, рвота, диарея

-        повышение или кратковременное понижение артериального давления

 

Противопоказания

-       повышенная чувствительность к компонентам препарата

-       состояние с высоким тонусом парасимпатической нервной системы (ваготония)

-       недостаточное ферментативное расщепление фруктозы (синдром мальабсорбции) из-за наличия в составе сорбитола

Лекарственные взаимодействия

Цитиколин усиливает эффекты L-дигидроксифенилаланина.

Не следует назначать одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.

 

Особые указания

На холоде может образоваться незначительное количество кристаллов вследствие временной частичной кристаллизации консерванта. При дальнейшем хранении в рекомендуемых условиях кристаллы растворяются в течение нескольких месяцев. Наличие кристаллов не влияет на качество препарата.

Препарат содержит сорбитол поэтому пациентам с редкими
наследственными проблемами непереносимости фруктозы не следует
принимать.

Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания глюкозы-галактозы или сахарозы-изомальтозы нельзя принимать препарат Цераксон®.

В связи с наличием метилпарагидроксибензоата и пропилпарагидроксибензоата также могут развиться аллергические реакции (в том числе замедленного типа).

Применение в педиатрии

Опыт применения у детей ограничен: следовательно, препарат может быть

назначен только в тех случаях, когда ожидаемая терапевтическая польза

превышает любой возможный риск.

Беременность и период  лактации

Нет достаточных данных об использовании цитиколина у беременных женщин. Цераксон® не следует использовать во время беременности, кроме случаев явной необходимости, т.е. когда ожидаемая терапевтическая польза выше, чем любой возможный риск.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Цитиколин не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и опасными механизмами.

 

Передозировка

Длительное назначение препарата Цераксон®не сопровождалось токсическими эффектами вне зависимости от способа введения.

Симптомы: усиление побочных действий препарата.

Лечение: симптоматическое.

 

Форма выпуска  и упаковка

По 30 мл препарата во флаконе из бесцветного прозрачного стекла, укупоренного завинчивающейся пластиковой крышкой. По 1 флакону с дозировочным шприцем вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15ºC до 30ºC.

Хранить  в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Саудалық атауы 

Цераксон®

 

Халықаралық патенттелмеген атауы 

Цитиколин

 

Дәрілік түрі

Ішуге арналған 10 г/100 мл ерітінді, 30 мл

 

Құрамы

100 мл препараттың құрамында:

белсенді зат:  цитиколин натрийі 10,450 г (10,0 гцитиколинге баламалы)

қосымша заттар: 70% сорбитол, глицерин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрий цитрат дигидраты, натрий сахаринаты, құлпынай эссенциясы, калий сорбаты, лимон қышқылының

50% ерітіндісі, тазартылған су

 

Сипаттамасы 

Мөлдір түссіз сұйықтық

 

Фармакотерапиялық тобы

Психоаналептиктер. Басқа да психостимуляторлар және ноотроптар. Цитиколин

ATХ коды  N06BX06

 

Фармакологиялық қасиеттері 

Фармакокинетикасы

Сіңуі

Цитиколин ішу арқылы қабылдаған кезде жақсы сіңеді. Пероральді қабылдағаннан кейін сіңірілуі толық дерлік, ал биожетімділігі көктамыр ішіне енгізгеннен кейінгімен шамамен бірдей.

Метаболизмі

Препарат    холин мен цитидинді түзе отырып, ішекте және бауырда метаболизденеді. Препаратты қабылдаудан кейін плазмадағы холин концентрациясы едәуір жоғарылайды.

Таралуы

Цитиколин холин фракциясының құрылымдық фосфолипидтерге және цитидин фракциясының цитидин нуклеотидтеріне және нуклеин қышқылдарына жылдам енгізілуімен ми құрылымдарында елеулі дәрежеде таралады. Цитиколин миға өтеді және құрылымдық фосфолипидтер фракциясының бөлшегін түзе отырып, жасушалық, цитоплазмалық және митохондриялық жарғақшаларда белсенді орналасады.

Шығарылуы.

Цитиколиннің енгізілген дозасының тек 15%-ы ғана организмнен шығарылады: 3%-дан азы – бүйрекпен және ішек арқылы, ал 12%-ға жуығы деммен сыртқа шығарылған СО2-мен (көмірқышқыл газымен).

Цитиколиннің несеппен шығарылуын 2 фазаға бөлуге болады: 36 сағатқа жуық созылатын, бөлініп шығу жылдамдығы төмендейтін алғашқы фаза және шығарылу жылдамдығы баяуырақ азаятын екінші фаза. Деммен шығарылатын СО2-мен де дәл осылай болады  -  бөлініп шығу жылдамдығы шамамен 15 сағаттан соң жылдам азаяды, соңынан барынша баяуырақ төмендейді.

Фармакодинамикасы

Ноотропты препарат. Жүйке импульстерінің холинергиялық нейрондарда берілуін жақсартады - нейрондық жарғақшалардың иілгіштігіне және рецепторлар қызметіне оң әсер етеді. Церебральдіқан ағысын жақсартады, мидағы метаболизмдік үдерістерді күшейтеді, мидың ретикулярлық формация құрылымын белсенділендіреді және мидың жарақатты зақымдануында сананы қалпына келтіреді. 

Цераксон® ацетилхолин синтезін арттыра отырып, холиннің көзі болып саналады, әрі нейрондар жарғақшасындағы құрылымдық (тіректік) фосфолипидтердің биосинтезін көтермелейді, бұл жарғақшалы механизмдер қызметінің жақсаруына, соның ішінде ион алмасу сорғыларының және оларға салынған рецепторлардың қызмет атқаруына ықпал етеді, олардың   модуляциясы нейроберілудің қажетті шарты болып табылады.

Цераксон® жадының нашарлауын, эмоциялық құбылмалылықты, жігерсіздікті,  күнделікті іс-қимылдарды орындаудағы және өзіне-өзі қызмет көрсетудегі қиындықтарды қоса, мидың гипоксиясы мен ишемиясында байқалатын симптомдарды  жеңілдетеді.

Цераксон® дегенерациялық және қан тамырлық этиологиядағы когнитивтік, сезімталдық және қозғалыстық неврологиялық бұзылыстарды емдеуде тиімді. 

Цераксон® өзінің жарғақшаны тұрақтандыратын белсенділігіне орай, ми ісінуінің азаюына ықпал ететін қасиеттер иеленген. Зерттеу Цераксонның® жарғақшалы жүйелердің жойылуына жол берместен және глутатион сияқты антиоксиданттық жүйені сақтай отырып, кейбір фосфолипазалардың белсенділенуін тежеу арқылы бос радикалдардың түзілуін төмендететінін көрсетті. Цераксон®белсенді нейрондар қорын қорғайды және апоптозды тежейді. Цераксон®ми ишемиясында профилактикалық нейропротекторлық тиімді әсер етеді.   

Клиникалық зерттеулер Цераксонның® мидың жедел бұзылуы бар науқастардың қызмет атқару ахуалын едәуір жақсартатынын көрсетті. Бассүйек-ми жарақаты бар науқастарда Цераксон®олардың қалпына келуін жылдамдатады, әрі жарақаттанудан кейінгі синдромның ұзақтығын және қарқындылық дәрежесін  азайтады.

 

Қолданылуы 

-        инсульт  және оның салдарларында 

-        бассүйек-ми жарақатында және оның салдарларында

-        мидың дегенерациялық және қан тамырлық бұзылуларынан туындаған когнитивтік, сезімталдық және қозғалыстық неврологиялық бұзылыстарда

 

Қолдану тәсілі және дозалары

Күнделікті дозасы аурудың ауырлығына қарай 500-ден 2000 мг дейінді (100 мг – 1 мл) құрайды. Қабылдаудың ұсынылатын жиілігі 6-8 апта бойы күніне 2-3 рет. Препаратты өз алдына да, жарты стақан суда (120 мл) сұйылту арқылы да, тамақтану кезінде немесе тамақтанулар арасында қолдануға болады.      

Препаратты дозалағыш еккіштің көмегімен тағайындайды. Әр дозаны тағайындағаннан кейін дозалағыш еккішті сумен жуып-шаю ұсынылады.     

Доза және қабылдау курсы дәрігердің ұсынысымен өзгертілуі мүмкін. 

 

Жағымсыз әсерлері 

Өте сирек (< 1/10000)

-        аллергиялық реакциялар, есекжем, экзантема, терінің қанқызыл түске боялуға дейін қызаруы, терінің қышынуы, ісінулер, анафилаксиялық шоктың дамуы мүмкін

-        бас ауыруы, бас айналуы, елестеулер, қозу,ұйқысыздық, температураның көтерілуі, ыстықты сезіну, тремор

-        диспноэ

-        жүрек айнуы, құсу, диарея

-        артериялық қысымның жоғарылауы немесе қысқа мерзімге төмендеуі

 

Қолдануға болмайтын жағдайлар 

-      препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық

-      парасимпатикалық жүйке жүйесінің жоғары тонусты жағдайы (ваготония)

-      құрамында сорбитол болуы себепті фруктозаның жеткіліксіз ферменттік ыдырауы (мальабсорбция синдромы)

 

Дәрілермен өзара әрекеттесуі 

Цитиколин L-дигидроксифенилаланиннің әсерін күшейтеді. 

Құрамында меклофексонат бар дәрілік заттармен бір мезгілде тағайындауға болмайды.

 

Айрықша нұсқаулар 

Суықта консерванттың уақытша ішінара кристалдануы салдарынан кристалдардың болмашы мөлшері түзілуі мүмкін. Ұсынылған жағдайда бұдан әрі сақтағанда кристалдар бірнеше ай ішінде ериді. Кристалдың болуы препарат сапасына әсер етпейді.

Препарат құрамында сорбитол бар, сондықтан сирек тұқым қуалайтын фруктозаны көтере алмаушылық проблемалары бар пациенттердің қабылдамағаны жөн.

Сирек тұқым қуалайтын фруктозаны көтере алмаушылығы, глюкоза-галактоза немесе сахароза-изомальтоза сіңуінің бұзылуы бар пациенттерге Цераксон® препаратын қабылдауға болмайды.

Метилпарагидроксибензоаттың және пропилпарагидроксибензоаттың болуына байланысты аллергиялық реакциялар (соның ішінде баяулаған түрінің) дамуы ықтимал.

Педиатрияда қолданылуы

Балаларда қолдану тәжірибесі шектеулі: демек, препарат, егер күтілетін емдік пайдасы кез келген болжамды қауіптен артық болған жағдайда ғана тағайындалуы мүмкін. 

Жүктілік және лактация кезеңі

Цитиколинді жүкті әйелдердің қолдануы жөнінде жеткілікті деректер жоқ. Цераксон® препаратын  айқын қажеттілік, яғни, күтілетін емдік пайдасы кез келген болжамды қауіптен артық болған жағдайдан басқа, жүктілік кезінде қолдануға болмайды

Дәрілік заттың көлік құралдарын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Цитиколин көлік құралдарын немесе қауіпті механизмдерді басқару қабілетіне әсерін тигізбейді.

 

Артық дозалануы 

Цераксонды® ұзақ уақыт тағайындау, енгізу тәсіліне қарамастан уытты әсерлермен қатар жүрген жоқ. 

Симптомдары: препараттың жағымсыз әсерлерінің күшеюі.

Емі: симптоматикалық.

 

Шығарылу түрі және қаптамасы

30 мл препараттан бұралып жабылатын пластик қақпақпен тығындалған түссіз мөлдір шыны құтыда.

1 құтыдан дозалағыш еккішпен қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынған.

 

Сақтау шарттары

15°С-ден 30°С-ге дейінгі температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

 

Сақтау мерзімі

3 жыл

Қаптамасында көрсетілген жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.

Дәріханалардан босатылу шарттары

Рецепт арқылы