Торговое название
Бромгексин 4 Берлин-Хеми
Международное непатентованное название
Бромгексин
Лекарственная форма
Раствор для приема внутрь 4мг /5мл
Состав
100мл раствора содержат
активное вещество – бромгексина гидрохлорид 0.080 г
вспомогательные вещества:
пропиленгликоль, сорбит, абрикосовый ароматизатор концентрированный, 0,1М кислота хлороводородная, вода очищенная.
Описание
Прозрачный бесцветный слегка вязкий раствор с абрикосовым запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний респираторной системы. Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Бромгексин.
Код АТХ R05CB02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После перорального приема бромгексин всасывается почти полностью; время его полувыведения составляет, прибл., 0,4 ч. Tmax при приеме внутрь составляет 1 ч. Эффект первого прохождения через печень - около 80%. Биологически активные метаболиты образуются в процессе выведения. Связывание с белками плазмы - 99%.
Снижение концентрации в плазме является многофазным. Время полувыведения, после которого действие прекращается, составляет около 1 часа. Кроме того, конечное время полувыведения составляет приблизительно 16 ч. Это вызвано перераспределением небольших количеств бромгексина в тканях. Объем распределения - приблизительно 7 л на кг массы тела. Бромгексин не накапливается в организме.
Бромгексин преодолевает плацентарный барьер, а также проникает в спинномозговую жидкость и грудное молоко.
Выведение преимущественно через почки, поскольку метаболиты образуются в печени. Ввиду высокой степени связывания бромгексина с белками и его значительного объема распределения, а также ввиду его медленного перераспределения из тканей в кровь, выведение сколько-нибудь значительной части препарата посредством диализа или форсированного диуреза маловероятно.
При тяжелых заболеваниях печени можно ожидать снижение клиренса исходного вещества. При тяжелой почечной недостаточности возможно удлинение времени полувыведения бромгексина. В физиологических условиях в желудке возможно нитрозирование бромгексина.
Фармакодинамика
Бромгексин представляет собой синтетическое производное растительного действующего вещества вазицина. Он обладает секретолитическим действием и способствует эвакуации секрета из бронхов. В доклинических исследованиях показано, что данный препарат увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете. Считается, что перемещение слизи облегчается при уменьшении ее вязкости и усилении работы ресничного эпителия.
На фоне применения бромгексина отмечается повышение концентрации антибиотиков амоксициллина, эритромицина и окситетрациклина в мокроте и бронхиальном секрете. Клиническое значение этого эффекта не выяснено.
Показания к применению
- в качестве секретолитического средства при острых и хронических заболеваниях бронхов и легких, сопровождающихся нарушением образования и выведения слизи.
Способ применения и дозы
Если не предписано иное, рекомендуют следующую дозировку препарата БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ:
Взрослым и подросткам старше 14 лет : по 2 - 4 мерные ложки препарата БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ три раза в сутки (что эквивалентно 24 - 48 мг бромгексина гидрохлорида в сутки).
Детям и подросткам от 6 до 14 лет, а также пациентам с массой тела менее 50 кг - по 2 мерные ложки препарата БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ три раза в сутки (что эквивалентно 24 мг бромгексина гидрохлорида в сутки).
Детям до 6 лет рекомендовано по 1 мерной ложке препарата БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ три раза в сутки (что эквивалентно 12 мг бромгексина гидрохлорида в сутки).
Применение БРОМГЕКСИНА 4 БЕРЛИН-ХЕМИ разрешается только у детей старше 2 лет и под наблюдением врача.
Инструкции по применению в особых группах пациентов:
Применение препарата БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ при нарушениях функции печени или при серьезных почечных заболеваниях требует особой осторожности (следует применять бромгексин в меньшей дозе или с более длительными интервалами).
Способ применения
Раствор для приема внутрь.
Рекомендуется принимать препарат с достаточным объемом жидкости.
Длительность лечения определяется индивидуально в соответствии с показаниями и течением болезни. Не следует принимать Бромгексин 4 БЕРЛИН-ХЕМИ дольше 4-5 дней без рекомендации врача.
Побочные действия
По частоте возникновения побочные действия классифицируются следующим образом:
Очень часто |
≥ 1/10 |
Часто |
≥ 1/100 до < 1/10 |
Иногда |
≥ 1/1000
до < 1/100 |
Редко |
≥ 1/10000
до < 1/1000 |
Очень редко |
< 1/10000 |
Неизвестно |
По
имеющимся данным оценке не поддается |
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко:Реакции гиперчувствительности
Неизвестно:Анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек и зуд
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Иногда:Тошнота, боль в животе, рвота, диарея
Нарушения со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки
Редко: сыпь, крапивница
Неизвестно:Тяжелые нежелательные кожные реакции (включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез).
Нарушения общего характера и реакции в месте введения препарата
Иногда: Лихорадка
При появлении реакций повышенной чувствительности, анафилактических реакций или каких-либо изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно прекратить прием бромгексина и обратиться к врачу.
Сообщения о возможных нежелательных реакциях
Сообщение о возможных нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата играет важную роль. Это позволяет продолжать наблюдение за соотношением пользы и риска в отношении данного лекарственного средства. Работники системы здравоохранения должны сообщать о любых возможных нежелательных реакциях.
Противопоказания
-повышенная чувствительность к действующему веществу или к другим вспомогательным веществам
-период лактации
Лекарственные взаимодействия
При применении БРОМГЕКСИНА 4 БЕРЛИН-ХЕМИ в сочетании с противокашлевыми препаратами (средства, подавляющие кашель) существует опасность накопления секрета из-за ослабления кашлевого рефлекса - поэтому показания к назначению препаратов в такой комбинации необходимо изучить особенно тщательно.
При одновременном применении препаратов, вызывающих симптомы раздражения желудочно-кишечного тракта, возможно усиление раздражающего действия на слизистую оболочку желудка.
Особые указания
Кожные реакции
Имеются сообщения о тяжелых кожных реакциях, связанных с приемом бромгексина – таких, как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (СДС)/токсический эпидермальный некролиз (ТЭН) и острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП). При наличии симптомов или признаков прогрессирования кожной сыпи (иногда с волдырями или поражениями слизистых) лечение бромгексином следует немедленно прекратить и обратиться за советом к врачу.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Не следует применять БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ, если Вы страдаете (или страдали в прошлом) язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, поскольку бромгексин может оказывать влияние на барьерную функцию слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Легкие и дыхательные пути
В связи с возможным накоплением секрета, при применении БРОМГЕКСИНА 4 БЕРЛИН-ХЕМИ у пациентов с нарушениями бронхиальной моторики и усиленной секрецией слизи (напр., при таком редком заболевании, как первичная цилиарная дискинезия [дискинезия ресничек]) следует соблюдать осторожность.
Нарушения со стороны печени и почек
При нарушении функции печени или серьезных почечных заболеваниях необходимо соблюдать особую осторожность (принимать БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ в меньшей дозе или с более длительными интервалами).
При тяжелой почечной недостаточности вероятно накопление метаболитов бромгексина, образующихся в печени.
Рекомендуется периодически контролировать показатели функции печени, особенно при длительном лечении.
Пациенты педиатрического профиля
Применение БРОМГЕКСИНА 4 БЕРЛИН-ХЕМИ разрешается только у детей старше 2 лет и под наблюдением врача.
Пропиленгликоль, сорбит
Из-за пропиленгликоля, входящего в состав препарата, БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ может вызывать у детей такие же симптомы, какие возникают после употребления алкоголя.
Пациентам с редким наследственным заболеванием - непереносимостью фруктозы - данный препарат принимать не следует.
Калорийность сорбита составляет 2,6 ккал/г.
В одной мерной ложке содержится 2 г сорбита (источник 0,5 г фруктозы), что эквивалентно, приблизительно, 0,17 хлебной единицы.
Сорбит может оказывать легкое слабительное действие.
Беременность и лактация
Беременность
До настоящего времени опыт применения бромгексина при беременности отсутствует; следовательно, применение БРОМГЕКСИНА 4 БЕРЛИН-ХЕМИ беременными допускается только после тщательной оценки врачом соотношения пользы и риска; применение в первом триместре беременности не рекомендуется.
Лактация
Так как действующее вещество выделяется с грудным молоком, применение БРОМГЕКСИНА 4 БЕРЛИН-ХЕМИ во время лактации не допускается.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ не влияет или оказывает незначительное воздействие на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.
Передозировка
Симптомы:случаи передозировки у человека, представляющие опасность, до настоящего времени неизвестны.
Опубликовано исследование случаев передозировки, согласно которому в 4 из 25 случаев передозировки бромгексином наблюдалась рвота, а у трех детей отмечены такие явления, как рвота, а также потеря и помрачение сознания, атаксия, двоение в глазах, легкий метаболический ацидоз и учащение дыхания. У детей, принимавших до 40 мг бромгексина, симптомы отсутствовали даже без проведения мер по удалению этого вещества из организма. Данные о хроническом токсическом действии препарата у человека отсутствуют.
Терапевтические мероприятия: после значительной передозировки показан контроль кровообращения и, при необходимости, симптоматические терапевтические меры. В связи с низкой токсичностью бромгексина необходимости в более инвазивных мерах снижения всасывания или ускорения выведения обычно не возникает. Кроме того, в связи с фармакокинетическими особенностями (большой объем распределения, медленные процессы перераспределения и значительное связывание с белками) диализ и форсированный диурез не оказывают существенного влияния на выведение вещества из организма.
Так как у детей старше 2 лет обычно наблюдаются только легкие симптомы, даже после приема значительной дозы, необходимость в применении антидотов при приеме до 80 мг бромгексина гидрохлорида (т. е. 100 мл БРОМГЕКСИНА 4 БЕРЛИН-ХЕМИ) отсутствует; для детей младшего возраста этот предел составляет 60 мг бромгексина гидрохлорида (6 мг/кг массы тела).
Примечание: при приеме более высоких доз препарата следует также учитывать воздействие вспомогательных веществ (см. раздел «состав»).
Форма выпуска и упаковка
По 60 мл во флаконы коричневого стекла с пластмассовой или алюминиевой закручивающейся крышкой.
По 1 флакону вместе с мерной ложечкой и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не более 3 месяцев после первого вскрытия флакона.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Саудалық атауы
Бромгексин 4 Берлин-Хеми
Халықаралық патенттелмеген атауы
Бромгексин
Дәрілік түрі
Ішуге арналған 4 мг/ 5 мл ерітінді
Құрамы
100 мл ерітіндінің құрамында
белсенді зат - 0.080 г бромгексин гидрохлориді
қосымша заттар:
пропиленгликоль, сорбит, концентрацияланған өрік хош иістендіргіші, 0,1М хлорсутек қышқылы, тазартылған су.
Сипаттамасы
Мөлдір, түссіз, өріктің иісі бар сәл тұтқыр сұйықтық.
Фармакотерапиялық тобы
Респираторлық жүйе ауруларын емдеуге арналған препараттар. Суық тию симптомдарын және жөтелді жоюға арналған препараттар. Қақырық түсіретін препараттар. Муколитиктер. Бромгексин.
АТХ коды R05CB02
Фармакологиялық қасиеттері
Фармакокинетикасы
Пероральді қабылдағаннан кейін бромгексин толығымен дерлік сіңеді; оның жартылай шығарылу уақыты шамамен 0,4 сағатты құрайды. Ішке қабылдаған кезде Тmax1 сағатты құрайды. Бауыр арқылы алғашқы өту әсері - 80% жуық. Биологиялық белсенді метаболиттер шығарылу үдерісінде түзіледі. Плазма ақуыздарымен байланысуы 99% құрайды.
Плазмадағы концентрациясының төмендеуі көпфазалы болып табылады. Одан кейін әсері тоқтайтын жартылай шығарылу уақыты 1 сағатқа жуықты құрайды. Одан басқа жартылай шығарылуының ақырғы уақыты шамамен 16 сағатты құрайды. Бұл бромгексиннің аздаған мөлшерінің тіндерге қайта таралуынан туындайды. Таралу көлемі дене салмағының әр кг шамамен 7 л. Бромгексин организмде жинақталмайды.
Бромгексин плацентарлық бөгет арқылы өтеді, сондай-ақ жұлын-ми сұйықтығына және емшек сүтіне де өтеді.
Метаболиттері бауырда түзілетін болғандықтан, негізінен бүйрек арқылы шығарылады. Бромгексиннің ақуыздармен жоғары дәрежеде байланысуына байланысты және айтарлықтай таралу көлеміне, сондай-ақ оның тіндерден қанға баяу қайта таралуына байланысты, препараттың қандай-да болмасын айтарлықтай мөлшерінің диализ немесе қарқынды диурез арқылы шығарылу мүмкіндігі төмен.
Бауырдың ауыр ауруларында бастапқы затының клиренсінің төмендеуін күтуге болады. Ауыр бүйрек жеткіліксіздігінде бромгексиннің жартылай шығарылу уақыты ұзаруы мүмкін. Физиологиялық жағдайларда асқазанда бромгексин нитрозилденуі мүмкін.
Фармакодинамикасы
Бромгексин өсімдік тектес әсер етуші зат вазициннің синтетикалық туындысы болып табылады. Ол секретолитикалық әсерге ие және секреттің бронхтардан шығарылуына ықпал етеді. Клиникаға дейінгі зерттеулерде бұл препараттың бронх секретіндегі серозды компоненттің үлесін жоғарылататыны көрсетілген. Шырыштың тасымалдануы оның тұтқырлығы азайған және кірпікшелі эпителийдің жұмысы күшейген кезде жеңілдейді деп есептеледі.
Бромгексинді қабылдау аясында қақырықта және бронх секретінде амоксициллин, эритромицин және окситетрациклин антибиотиктерінің концентрациясының жоғарылауы байқалады. Осы әсерінің клиникалық мәні айқындалмаған.
Қолданылуы
- шырыш түзілуі мен шығарылуының бұзылуымен қатар жүретін бронх және өкпенің жедел және созылмалы аурулары кезіне секретолитикалық дәрі ретінде
Қолдану тәсілі және дозалары
Өзге тағайындаулар болмаса, БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ препаратының мынадай дозалары ұсынылады:
Ересектерге және 14 жастан үлкен жасөспірімдерге - БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ препараты 2 - 4 өлшегіш қасықпен тәулігіне үш рет (бұл тәулігіне 24 - 48 мг бромгексин гидрохлоридіне баламалы).
Балаларға және 6-дан 14 жасқа дейінгі жасөспірімдерге, сондай-ақ дене салмағы 50 кг төмен болатын пациенттерге - БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ препараты 2 өлшегіш қасықпен тәулігіне үш рет (бұл тәулігіне 24 мг бромгексин гидрохлоридіне баламалы).
6 жасқа дейінгі балаларға БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ препараты 1 өлшегіш қасықпен тәулігіне үш рет (бұл тәулігіне 12 мг бромгексин гидрохлоридіне баламалы) ұсынылады.
БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ қолдану балаларға 2 жастан бастап және дәрігердің бақылауымен ғана рұқсат етіледі.
Пациенттердің ерекше топтарында қолдану нұсқаулығы:
БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ препаратын бауыр функциясының бұзылуы немесе күрделі бүйрек аурулары кезінде қолдану айрықша сақ болуды қажет етеді (бромгексинді аз дозада немесе ұзағырақ аралықпен қолдану керек).
Қолдану тәсілі
Ішуге арналған ерітінді.
Препаратты жеткілікті мөлшердегі сұйықтықпен қабылдау ұсынылады.
Емдеу ұзақтығы аурудың көрсетілімдері мен ағымына сәйкес жекелей анықталады. Бромгексин 4 БЕРЛИН-ХЕМИ препаратын дәрігердің ұсынымынсыз 4-5 күннен ұзақ қабылдауға болмайды.
Жағымсыз әсерлері
Жағымсыз әсерлері туындау жиілігіне қарай былайша жіктеледі:
Өте жиі |
≥ 1/10 |
Жиі |
≥ 1/100-ден < 1/10 дейін |
Кейде |
≥ 1/1000-нан < 1/100 дейін |
Сирек |
≥ 1/10 000-нан < 1/1000
дейін |
Өте сирек |
< 1/10000 |
Белгісіз |
Бар
деректер бойынша бағалауға келмейді |
Иммун жүйесі тарапынан бұзылулар
Сирек: Аса жоғары сезімталдық реакциялары
Белгісіз: Анафилаксиялық реакциялар, анафилаксиялық шок, ангионевроздық ісіну және қышынуды қоса
Асөазан-ішек жолы тарапынан бұзылулар
Кейде: жүрек айну, іштің ауыруы, құсу, диарея
Тері тарапынан және теріасты шел майы тарапынан бұзылулар
Сирек: бөртпе, есекжем
Белгісіз:Қолайсыз ауыр тері реакциялары (мультиформалы эритема, Стивенс-Джонсон синдромы/уытты эпидермалық некролиз және жедел жайылған экзантематозды пустулезді қоса).
Жалпы сипаттағы бұзылулар және препарат енгізілген орындағы реакциялар
Кейде: Қызба
Жоғары сезімталдық реакциялары, анафилаксиялық реакциялар немесе тері мен шырышты қабықтың қандай да бір өзгерістері пайда болғанда бромгексин қабылдауды дереу тоқтатып, дәрігерге қаралу керек.
Ықтимал қолайсыз реакциялар туралы хабарламалар
Ықтимал қолайсыз реакциялар туралы хабарламадәрілік препаратты тіркеуден кейін маңызды рөл атқарады. Бұл осы дәрілік затқа қатысты пайда және қауіп арақатынасына бақылауды жалғастыруға мүмкіндік береді. Денсаулық сақтау жүйесінің қызметкерлері кез келген ықтимал қолайсыз реакциялар туралы хабарлауға тиіс.
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- әсер етуші затқа немесе басқа да қосымша заттарға жоғары сезімталдық
- лактация кезеңі
Дәрілермен өзара әрекеттесуі
БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ жөтелге қарсы препараттармен
(жөтелді басатын дәрілер) біріктіріп қолданғанда жөтелу рефлексінің басылуына байланысты секреттің жинақталу қаупі бар - сондықтан препараттардың осындай біріктірілімін тағайындағанда ерекше мұқият зерделеу қажет.
Асқазан-ішек жолдарының тітіркену симптомдарын туындататын препараттарды бір мезгілде қабылдағанда, асқазан шырышты қабығын тітіркендіретін әсері күшеюі мүмкін.
Айрықша нұсқаулар
Тері реакциялары
Бромгексинді қолданумен байланысты – мультиформалы эритема, Стивенс-Джонсон синдромы (СДС)/уытты эпидермалық некролиз (УЭН) және жедел жайылған экзантематозды пустулез (ЖЖЭП) сияқты ауыр тері реакциялары туралы хабарламалар бар. Тері бөртпесі үдеуінің симптомдары немесе белгілері (кейде күлдіреуікпен немесе шырышты қабық зақымдануларымен) болғанда бромгексинмен емдеуді дереу тоқтатып, дәрігер кеңесіне жүгіну керек.
Асқазан және он екі елі ішектің ойық жарасы
Егер сіз асқазан немесе он екі елі ішектің ойық жарасымен зардап шегетін (немесе бұрын зардап шексеңіз) болсаңыз, БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ препаратын қабылдауға болмайды, өйткені бромгексин асқазан-ішек жолы шырышты қабығының бөгегіш функциясына әсер етуі мүмкін.
Өкпе және тыныс алу жолдары
БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ препаратын бронхиалды моториканың бұзылуы және шырыштың күшейген секрециясы (мысалы, алғашқы цилиарлы дискинезия [кірпікшелер дискинезиясы]) бар пациенттерге қолданғанда секреттің жинақталу мүмкіндігіне байланысты сақтық шараларын сақтау керек.
Бауыр және бүйрек тарапынан бұзылыстар
Бауыр функциясының бұзылуында немесе күрделі бүйрек ауруларында ерекше сақтық шараларын сақтау керек (БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ препаратын төмен дозада немесе ұзағырақ аралықпен қабылдау керек).
Бүйректің ауыр жеткіліксіздігінде бауырда түзілетін бромгексин метаболиттері жинақталуы мүмкін.
Әсіресе ұзақ уақыт емделгенде бауыр функциясы көрсеткіштерін мезгіл-мезгіл бақылап тұру ұсынылады.
Педиатриялық бейіндегі пациенттер
БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ препаратын қолдану 2 жастан асқан балаларға және дәрігердің бақылауымен ғана рұқсат етіледі.
Пропиленгликоль, сорбит
Препарат құрамына пропиленгликоль кіретін болғандықтан, БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ балаларда алкоголь қабылдағаннан кейін болатындай симптомдар туындатуы мүмкін.
Сирек тұқым қуалайтын ауруы - фруктоза жақпаушылығы бар пациенттерге препаратты қолдануға болмайды.
Сорбит калориялығы2,6 ккал/г құрайды.
Бір өлшегіш қасықтың ішінде 2 г сорбит (0,5 г фруктозаның қайнар көзі) болады, бұл шамамен 0,17 нан бірлігіне баламалы.
Сорбит іш жүргізетін жеңіл әсер беруі мүмкін.
Жүктілік және лактация
Жүктілік
Осы уақытқа дейін бромгексинді жүктілік кезінде қолдану тәжірибесі болмаған; демек БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ препаратын пайда және қауіп арақатынасын дәрігермен мұқият бағалағаннан кейін ғана қолдануға болады; жүктіліктің бірінші триместрінде қолдануға болмайды.
Лактация
Емшек сүтіне әсер етуші заты бөлінеді, сондықтан лактация кезінде БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ қолдануға жол берілмейді.
Дәрілік заттың көлік құралдарын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ көлік құралдарын басқаруға және механизмдермен қызмет көрсетуге әсер етпейді немесе елеусіз әсер етеді.
Артық дозалануы
Симптомдары: адамда қауіп төндіретін артық дозалану жағдайлары қазіргі уақытқа дейін белгісіз.
Артық дозалану жағдайларының зерттеуі жарияланған, соған сәйкес бромгексинмен артық дозалануының 25 жағдайының 4-еуінде құсу байқалған, ал үш балада құсу, сондай-ақ естен тану және сананың бұлыңғырлануы, атаксия, көзге қосарланып көріну, жеңіл метаболизмдік ацидоз және тыныс алудың жиілеуі сияқты құбылыстар байқалған. Бромгексин қабылдаған 40 мг дейінгі балаларда организмнен осы заттарды шығарудың шараларынсыз-ақ симптомдары болмаған. Препараттың адамдағы созылмалы уытты әсері туралы деректер жоқ.
Емдік емшаралары: едәуір артық дозаланудан кейін қан айналымын бақылау көрсетілімде, қажет болғанда симптоматикалық емдік шаралар. Бромгексиннің төмен уыттылығына байланысты сіңуін төмендету немесе оның шығарылуын жеделдетуге қатысты барынша инвазиялық шараларға қажеттілік туындамайды. Одан басқа фармакокинетикалық ерекшеліктерімен байланысты (үлкен таралу көлемі, баяу қайта таралу үдерістері және ақуыздармен айтарлықтай байланысуы) диализ бен қарқынды диурез заттың организмнен шығарылуына айтарлықтай әсер етпейді.
Біршама дозаны қабылдағаннан кейін де 2 жастан асқан балаларда әдетте жеңіл ғана симптомдары байқалатындықтан, 80 мг бромгексин гидрохлоридін (яғни 100 мл БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ) қабылдаған кезде антидоттар қолдану қажет емес; кіші жастағы балалар үшін мұндай шек 60 мг бромгексин гидрохлоридін (дене салмағына 6 мг/кг) құрайды.
Ескерту: препараттың анағұрлым жоғары дозаларды қабылдағанда қосымша заттардың («құрамы» бөлімін қараңыз) әсер етуін ескерген жөн.
Шығарылу түрі және қаптамасы
60 мл-ден бұралатын пластмасса немесе алюминий қақпағы бар қоңыр түсті шыны құтыда.
1 құтыдан өлшегіш қасығы мен медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тіліндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынады.
Сақтау шарттары
25° С-ден аспайтын температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Сақтау мерзімі
3 жыл
Құты алғаш ашылғаннан кейін 3 айдан асыруға болмайды.
Қаптамасында көрсетілген жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.
Дәріханалардан босатылу шарттары
Рецептісіз