г. AptekaOnline
Каталог

Блемарен, таблетки шипуч. №80, пачка картонная

Действующее вещество :
Лимонная кислота моногидрат
Рецептурный отпуск:
Без рецепта
Срок хранения:
4 года
Цена от 11 600
Добавлено в корзину:
Наличие в аптеках
Характеристика
Описание
Генерик
Да
Дата регистрации
2019-06-26
Действующее вещество
Лимонная кислота моногидрат
Действующее вещество 2
Натрия цитрата безводного
Действующее вещество 3
Калия гидрокарбонат
Код товара
00-00019568
Лекарственная форма
Таблетки шипучие
Описание упаковки
№80
Регистрационный номер
РК-ЛС-5№024191
Рецептурный отпуск
Без рецепта
Срок хранения
4 года
Торговое название
Блемарен
Упаковка
Пачка картонная
Форма выпуска
По 20 таблеток в тубе. По 4 тубы в картонной коробке.
Инструкция
Выбор языка RU KZ

Торговое наименование Блемарен Международное непатентованное название Нет Лекарственная форма, дозировка Таблетки шипучие Фармакотерапевтическая группа Мочеполовая система и половые гормоны. Урологические препараты. Препараты для лечения нефроуролитиаза. Код АТХ G04BC Показания к применению - для подщелачивания мочи пациентов страдающих мочекислыми камнями с или без сопутствующих кальциевых камней - метафилактика кальциевых камней (профилактика рецидивов и / или профилактика роста остаточных фрагментов) Перечень сведений, необходимых до начала применения Противопоказания - гиперчувствительность к действующему веществу (веществам) или к любому из вспомогательных веществ - острая или хроническая почечная недостаточность - нарушение кислотно-щелочного равновесия (метаболический алкалоз) - инфекционные заболевания мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину - рН мочи выше 7,0 - соблюдение строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии) - наследственная эпизодическая адинамия - недостаточность кровообращения - детский возраст до 12 лет Необходимые меры предосторожности при применении Перед применением необходимо определить уровень электролитов в плазме крови и проверить функцию почек. Следует проверить кислотно – основное состояние (КОС) при подозрении на ацидоз почечных канальцев. При растворении мочекислых камней не следует превышать терапевтическую дозу, т.к. при щелочной реакции мочи (pH выше 7,0) происходит осаждение фосфатных солей на мочекислых камнях, что препятствует их дальнейшему растворению. Взаимодействия с другими лекарственными препаратами При одновременном применении препарата Блемарен и препаратов, содержащих цитраты и алюминий, возможно увеличение абсорбции алюминия, поэтому такие препараты следует принимать с интервалом не менее 2 ч до или после приема препарата Блемарен. Любые повышение концентрации внеклеточного калия будет ослаблять эффект сердечных гликозидов, в то время как любое снижение – усиливать аритмогенный эффект сердечных гликозидов. Некоторые антигипертензивные лекарственные средства (например антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)), сартаны, нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики-антипиретики могут снижать выведение калия из организма. Специальные предупреждения При назначении препарата больным с сердечной недостаточностью необходимо учитывать, что одна таблетка препарата Блемарен содержит около 9,7 ммоль (380 мг) калия. При назначении препарата Блемарен пациентам, находящимся на диете с ограничением поваренной соли, например при артериальной гипертензии, заболеваниях сердца и почек, необходимо учитывать, что одна таблетка препарата содержит около 9,7 ммоль (220 мг) натрия. Пациенты с почечной недостаточностью Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата Блемарен у больных с тяжелыми нарушениями функции печени. У больных с компенсированными формами почечной недостаточности, не сопровождающимися задержкой калия в организме, коррекции режима дозирования не требуется. Сахарный диабет В связи с тем, что препарат Блемарен не содержит углеводов, его можно назначать больным сахарным диабетом (1 шипучая таблетка содержит 0,02 ХЕ). Во время лечения препаратом Блемарен следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечивать достаточное количество потребляемой жидкости (не менее 2-3 л с учетом состояния функции сердца и почек). Применение в педиатрии Детям старше 12 лет препарат назначают также как для взрослых. Лактоза В состав препарата входит лактозы моногидрат. В связи с этим не рекомендуется назначать больным с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа, мальабсорбцией глюкозы галактозы. Беременность и период лактации Данные о безопасности применения препарата Блемарен при беременности и в период лактации отсутствуют, в связи с этим применять препарат в эти периоды не рекомендуют. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Не влияет. Рекомендации по применению Режим дозирования Для подщелачивания мочи пациентов, страдающих мочекислыми камнями Дозу устанавливают индивидуально. Для поддерживающей терапии рН мочи должна находиться в пределах 6.2-6.8. Средняя суточная доза варьирует в зависимости от индивидуальных особенностей и может составлять 3 таблетки шипучие. Суточную дозу равномерно распределяют в течение дня на 3 приема (например, в 8, 14 и 20 часов) и принимают после еды. Если величина pH мочи ниже 6.2, дозу препарата увеличивают. Такая коррекция предпочтительно должна быть сделана с вечерней дозой (2 таблетки), до 3-х таблеток в исключительных случаях. Если величина рН мочи выше 6.8, то дозу препарата уменьшают. Для хемолитолиза уратных камней рН мочи должна составлять 7.0-7.2. Метафилактика кальциевых камней и подщелачивание мочи пациентов, страдающих мочекислыми камнями с сопутствующими кальциевыми камнями pH мочи должна находиться в пределах 6.8-7.4. Дозу устанавливают индивидуально для достижения этого диапазона рН: как правило, это 3 шипучие таблетки. Доза может быть увеличена, если требуется, но в большинстве случаев 5 таблеток достаточно, чтобы достигнуть результатов в пределах вышеупомянутого диапазона рН. Суточная доза 3 таблетки может быть принята однократно вечером или разделена на 3 одинаковые дозы в течение дня. При повышении дозы препарата рекомендуется принимать одну таблетку утром, одну – в полдень, 2-3 таблетки вечером. Доза таблеток препарата Блемарен должна быть установлена индивидуально, чтобы рН мочи была в пределах оптимального диапазона. Метод и путь введения Шипучие таблетки следует принимать внутрь немедленно после растворения в 200 мл воды. Размешивать следует недолго, жидкость может быть немного мутноватой, на поверхности могут быть нерастворившиеся частицы Длительность лечения Длительность терапии варьирует от 4 недель до 6 месяцев. Контроль эффективности применения препарата проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы путем определения pH мочи с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Симптомы: при нормальной функции почек нежелательное влияние на метаболические параметры не предполагается даже после приема в дозах, намного превышающих рекомендованные (вследствие выведения основания почками запускается естественный регулирующий механизм, поддерживающий КОС в организме). Повышение рН мочи выше рекомендованного диапазона не должно продолжаться дольше нескольких дней, поскольку при высоком уровне рН повышается риск кристаллизации фосфатов и может возникнуть состояние метаболического алкалоза, что в любом случае нежелательно. Лечение: передозировку купируют снижением дозы; при необходимости проводят коррекцию метаболического алкалоза. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата Перед применением препарата Блемарен рекомендуется обратиться за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения данного лекарственного препарата. Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае Редко - тошнота - рвота - аллергические реакции - отеки (задержка натрия) - метаболический алкалоз - метеоризм - боли в животе - диарея - диспепсия Очень редко - отрыжка - изжога Дополнительные сведения Состав лекарственного препарата Одна таблетка содержит активные вещества: кислота лимонная кислота безводная 1197.0 мг, калия гидрокарбонат 967.5 мг, натрия цитрат безводный 835.5 мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, маннитол, натрия сахаринат, кислота адипиновая, макрогол 6000, ароматизатор лимонный. Описание внешнего вида, запаха, вкуса Таблетки круглой формы, плоскоцилиндрические белого или почти белого цвета. Форма выпуска и упаковка По 20 таблеток в пластиковую тубу из полипропилена, укупоренную пластиковой крышкой с влагопоглотителем. По 4 тубы в комплекте с контрольным календарем, индикаторной бумагой и с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку. Срок хранения 4 года Не применять по истечении срока годности! Условия хранения Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить препарат в недоступном для детей месте! Тубу плотно закрывать. Условия отпуска из аптек Без рецепта

Саудалық атауы 
Блемарен

Халықаралық патенттелмеген атауы
Жоқ

Дәрілік түрі, дозасы
Көпіршитін таблеткалар 

Фармакотерапиялық тобы
Несеп-жыныс жүйесі және жыныс гормондары. Урологиялық препараттар. Нефроуролитиазды емдеуге арналған препараттар.  
АТХ коды G04BC

Қолданылуы
- кальцийленген тастары қатар болатын немесе онсыз несепқышқылды тастардан зардап шегіп жүрген пациенттерде несепті сілтілендіру үшін   
- кальций тастарының метафилактикасында (қайталанудың профилактикасы  және /немесе қалдық фрагменттер өсуінің профилактикасы)

Қолданудың басталуына дейінгі қажетті мәліметтер тізбесі  
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- әсер етуші затқа (заттарға) немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық
- бүйрек функциясының жедел немесе созылмалы жеткіліксіздігі   
- қышқыл-сілтілік тепе-теңдіктің бұзылуы (метаболизмдік алкалоз) 
- мочевинаны ыдырататын микроорганизмдерден туындаған несеп шығару жолдарының инфекциялық аурулары 
- несептің рН 7,0-ден жоғары 
- тұзсыз диетаны қатаң сақтау (мысалы, артериялық гипертензияның ауыр түрлерінде) 
- тұқым қуалайтын эпизодтық адинамия 
- қанайналым жеткіліксіздігі
- 12 жасқа дейінгі балалар
Қолдану кезінде қажетті сақтандыру шаралары
Қолданар алдында қан плазмасындағы электролиттер деңгейін анықтау және бүйрек функциясын тексеру қажет.  
Бүйрек өзекшелерінің ацидозына күдіктенген жағдайда қышқыл-негізді жағдайды (ҚНЖ) тексерген жөн. 
Несепқышқылды тастарды еріткенде емдік дозаны арттырмаған жөн, өйткені несептің сілтілік реакциясында (pH 7,0-ден жоғары) несепқышқылды тастардағы фосфатты тұздар шөгеді, бұл олардың әрі қарай еруіне кедергі жасайды.    
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Блемарен препаратын және құрамында цитраттар және алюминий бар препараттарды бір мезгілде қолданғанда алюминийдің сіңуі артуы мүмкін, сондықтан мұндай препараттарды Блемарен препаратын қабылдағанға дейін және қабылдағаннан кейін кем дегенде 2 сағат аралықпен қабылдаған жөн.      
Жасушадан тыс калий концентрациясын кез келген шамада арттыру жүрек гликозидтерінің әсерін бәсеңдетуі, ал керісінше сол кезде кез келген төмендету – жүрек гликозидтерінің аритмогендік әсерін күшейтуі мүмкін.    
Гипертензияға қарсы кейбір дәрілік заттар (мысалы, альдостерон антагонистері, калий жинақтаушы диуретиктер, ангиотензин өзгертуші фермент (АӨФ) тежегіштері), сартандар, қабынуға қарсы стероидты емес дәрілер және анальгетиктер-антипиретиктер калийдің организмнен шығарылуын төмендетуі мүмкін.    
Арнайы сақтандырулар
Жүрек функциясының жеткіліксіздігі бар науқастарға тағайындаған кезде Блемарен препаратының бір таблеткасында 9,7 ммоль-ге жуық (380 мг) калий бар екендігін ескеру қажет.  Блемарен препаратын ас тұзы шектелген диетадағы пациенттерге, мысалы, артериялық гипертензияда, жүрек пен бүйрек ауруларында препараттың бір таблеткасында  9,7 ммольге жуық (220 мг) натрий бар екендігін ескеру қажет.  
Бүйрек функциясының жеткіліксіздігі бар пациенттер
Блемарен препаратын бауыр функциясының ауыр бұзылулары бар науқастарға қолданғанда сақ болу қажет.   
Организмде калийдің іркілуімен қатарласа жүрмейтін, бүйрек функциясының компенсацияланған түрдегі жеткіліксіздігі бар науқастарда дозалау режимін түзетудің қажеті жоқ.    
Қант диабеті
Блемарен препаратының құрамында көмірсулардың жоқ болуына байланысты, оны қант диабеті бар науқастарға тағайындауға болады (көпіршитін 1 таблеткада 0,02 НБ бар).  
Блемарен препаратымен емдеу кезінде құрамы ақуыздарға және пуринді негіздерге бай өнімдерді шектеген жөн, сондай-ақ пайдаланылатын сұйықтықтың мол мөлшерін (жүрек пен бүйрек функциясының жағдайын ескере отырып, кем дегенде 2-3 л) қамтамасыз ету керек.  
Педиатрияда қолданылуы
12 жастан асқан балаларға препаратты ересектерге арналған дозада тағайындайды.  
Лактоза
Препараттың құрамына лактоза моногидраты кіреді. Осыған байланысты тұқым қуалайтын галактоза жақпаушылығы, Лапп лактаза тапшылығы, глюкоза галактоза мальабсорбциясы бар науқастарға тағайындауға болмайды.  
Жүктілік және лактация кезеңі
Жүктілік және лактация кезеңінде Блемарен препаратын қолданудың қауіпсіздігі жөнінде деректер жоқ, осыған байланысты препаратты осы кезеңде қолдану ұсынылмайды.    
Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Әсер етпейді.

Қолдану жөніндегі нұсқаулар
Дозалау режимі 
Несепқышқылды тастардан зардап шегіп жүрген пациенттерде несепті сілтілендіру үшін    
Дозаны жекелей белгілейді. Демеуші ем үшін несептің рН 6.2-6.8 шегі шамасында болуы тиіс.  
Орташа тәуліктік доза жекелей ерекшеліктеріне байланысты өзгеріп отырады және көпіршитін 3 таблетканы құрауы мүмкін.  Тәуліктік дозаны күні бойы 3 қабылдауға тең етіп (мысалы, 8, 14 және 20 сағат) бөледі және тамақтан кейін қабылдайды.  Егер несептің pH шамасы 6,2-ден төмен болса, препараттың дозасын арттырады.  Бұл кешкі дозамен (2 таблетка), ерекше жағдайларда 3 таблеткамен түзетілуі тиіс.  Егер несептің рН шамасы 6.8-ден жоғары болса, онда препарат дозасын азайтады.  
Уратты тастардың хемолитолизі үшін несептің рН 7.0-7.2 құрауы тиіс.  
Кальций тастарымен қатар, несеп қышқылының тастарынан зардап шегіп жүрген пациенттерде кальций тұздарының метафилактикасында және несепті сілтілендіруде несептің pH 6,8-7,4 шегінде болуы тиіс.  
Дозаны осы рН диапазонына жеткізу үшін жекелей белгілейді: бұл, әдетте көпіршитін 3 таблетка.  Егер қажет болса, доза арттырылуы мүмкін, бірақ көп жағдайда, жоғарыда аталған рН диапазоны шегіндегі нәтижеге қол жеткізу үшін 5 таблетка жеткілікті.   
3 таблетка тәуліктік дозасын бір рет кешке қабылдануы немесе күні бойы қабылданатын бірдей 3 дозаға бөлінуі мүмкін.  Препарат дозасын арттырған кезде таңертең бір таблетка, біреуін түсте, 2-3 таблетканы кешке қабылдау керек.  
Блемарен препараты таблеткаларының дозасы, несептің рН оңтайлы диапазон шегінде болуы үшін, жекелей белгіленуі тиіс.   
Енгізу әдісі мен жолы 
Көпіршитін таблеткаларды 200 мл суда еріткеннен кейін ішке бірден қабылдаған жөн.    Ұзақ араластырмаған жөн, сұйықтық аздап лайланып, бетінде ерімеген бөлшектер болуы мүмкін
Емдеу ұзақтығы 
Емдеу ұзақтығы 4 аптадан 6 айға дейін өзгеріп отырады.  Препаратты қолдану тиімділігін бақылауды, әрбір бір реттік дозаны қабылдар алдында несептің рН-ын индикатор қағаздың көмегімен анықтау арқылы  күніне 3 рет жүргізеді.  Қағазда алынған түсті 2 минут ішінде шкаламен салыстырады және алынған шаманы бақылау күнтізбесіне енгізеді.    
Артық дозалану жағдайында қабылдау қажет болатын шаралар
Симптомдары: бүйрек функциясы қалыпты болғанда метаболизмдік параметрлерге жағымсыз әсері ұсынылған дозадан тіпті көп артық дозаларда қабылдағаннан кейін де болмайды (негіздердің бүйректер арқылы шығарылуы салдарынан организмде ҚНЖ демеуші табиғи реттеуші механизм іске қосылады).    
Несептегі рН ұсынылған диапазоннан астамға жоғарылауы бірнеше күннен аспауы тиіс, өйткені рН жоғары деңгейде болғанда фосфаттардың кристалдану қаупі жоғарылайды және метаболизмдік алкалоз жағдайы пайда болуы мүмкін, ол кез келген жағдайда жағымды емес.     
Емі: артық дозалануды дозаны төмендету арқылы басады; қажет болғанда метаболизмдік алкалозды түзетеді.    
Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медициналық қызметкер кеңесіне жүгіну жөніндегі кеңестер 
Блемарен препаратын қолданар алдында осы дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медицина қызметкеріне кеңес алу үшін жүгіну ұсынылады. 

Дәрілік препаратты стандартты қолдану кезінде көрініс беретін жағымсыз реакциялар сипаттамасы және осы жағдайда қабылдау  керек шаралар 
Сирек
- жүрек айну
- құсу
- аллергиялық реакциялар
- ісінулер (натрийдің іркілуі)
- метаболизмдік алкалоз
- метеоризм
- іштің ауыруы 
- диарея 
- диспепсия
Өте сирек
- кекіру
- қыжыл

Қосымша мәліметтер
Дәрілік препараттың құрамы 
Бір таблетканың құрамында
белсенді заттар: 1197.0 мг сусыз лимон қышқылы,
                                    967.5 мг калий гидрокарбонаты,
                                    835.5 мг сусыз натрий цитраты                                    
қосымша заттар: лактоза моногидраты, маннитол, натрий сахаринаты, адипин қышқылы, макрогол 6000, лимон хош иістендіргіші.

Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы 
Дөңгелек пішінді, жалпақ цилиндрлі ақ немесе ақ дерлік түсті таблеткалар.      

Шығарылу түрі және қаптамасы
Ылғал сіңіргіші бар пластик қақпақпен тығындалған полипропиленнен жасалған пластик түбекке 20 таблеткадан. 
Жиынтығында бақылайтын күнтізбесі, индикатор қағазы бар 4 түбектен медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынады.  

Сақтау мерзімі
4 жыл 
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!

Сақтау шарттары
Құрғақ, жарықтан қорғалған жерде, 25˚С-ден аспайтын температурада сақтау керек.
Препаратты балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Түбекті нығыздап жабу керек.

Дәріханалардан босатылу шарттары
Рецептісіз