Торговое наименование
Амбробене® -Тева
Международное непатентованное название
Амброксол
Лекарственная форма, дозировка
Таблетки, 30 мг
Фармакотерапевтическая группа
Респираторная система. Препараты применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Экспекторанты, исключая комбинации с подавляющими кашель. Муколитики. Амброксол.
Код АТХ R05CB06
Показания к применению
- секретолитическая терапия острых и хронических бронхолегочных забо-леваний, характеризующихся нарушением секреции и затрудненным отхождением мокроты
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
- повышенная чувствительность к амброксолу и/или другим компонентам препарата
- тяжелая почечная недостаточность
- тяжелая печеночная недостаточность
- Iтриместр беременности
- редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа, синдром мальабсорбции глюкозы, галактозы
- детский возраст до 12 лет
Необходимые меры предосторожности при применении
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Не сообщалось о клинически значимых неблагоприятных взаимодействиях с другими препаратами.
При комбинированномприменении Амбробене®-Тева с противокашлевыми средствами из-за ограниченногокашлевого рефлекса может возникать опасный застой секрета,так что показание для этого комбинированного лечения должно устанавливатьсяс особой осторожностью.
Совместное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне подавления кашля.
Увеличивает проникновение и концентрацию в бронхиальном секрете амоксициллина, цефуроксима и эритромицина.
Специальные предупреждения
Зарегистрированы очень редкие случаи тяжелых поражений кожи таких, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, при применении амброксола гидрохлорида. Главным образом, они обусловлены тяжестью основного заболевания и сопутствующим лечением. Кроме того, на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза у пациентов могут проявляться признаки начала неспецифического заболевания, со следующими симптомами: повышение температуры тела, боль во всем теле, ринит, кашель и боль в горле. Появление этих признаков может привести к ненужному симптоматическому лечению противопростудными препаратами. В случае появления кожных поражений – пациент немедленно осматривается врачом, прием амброксола гидрохлорида прекращается.
При нарушении бронхомоторики и повышенных количествах секрета (например, при редком злокачественном реснитчатом синдроме) следует применять Амбробене®-Тева с осторожностью из-за возможного застоя секрета.
При ограниченнойфункции почек или тяжелом заболевании печени разрешается применять Амбробене®-Тева лишь с особой осторожностью (то есть, с большими интервалами между приемами или в уменьшенной дозе).
При тяжелой почечной недостаточности необходимо считаться с накоплением образовавшихся метаболитов амброксола в печени.
Пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не должны принимать Амбробене®-Тева. Калорийность составляет 2,6 ккал/г сорбитола.
Сорбитол может обладать легким слабительным действием.
5 мл Амбробене®-Тева средство от кашля содержат 2,1 г сорбитола (соответствует 0,18 BE).
Беременность и период лактации
Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер. Доклини-ческие исследования не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на беременность, развитие плода, роды и постнатальное развитие.
Не рекомендуется применять Амбробене®-Тева в период I триместра беременности. Несмотря на то, что до настоящего времени нет достоверных данных отрицательного влияния на плод и младенцев, использование препарата во II и III триместрах беременности и в период лактации возможно после тщательного анализа соотношения польза/риск лечащим врачом.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управления транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет.
Рекомендации по применению
Взрослые и дети старше 12 лет: 1 таблетка (30мг) 3 раза в сутки;
При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 2 таблетки (60 мг) 2 раза в сутки.
Дети в возрасте от 6 до 12 лет
принимают 2 – 3 раза в день по ½ таблетки (соответствует 2 – 3 раза в день 15 мг амброксол гидрохлорида/сутки).
Таблетки принимаются после еды,не разжевывая и с достаточным количеством жидкости.
Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае
Желудочно-кишечные расстройства
Часто (≥ 1/100 - < 1/10):
- тошнота, изменение вкуса, снижение чувствительности в полости рта и глотке (оральная и фарингеальная гипестезия)
Нечасто(≥ 1/1,000 - < 1/100):
- рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, сухость во рту
Редко (≥ 1/10,000 - < 1/1,000):
- сухость в горле
Нарушения иммунной системы
Неизвестно:
- анафилактические реакции, включая анафилактический шок
Нарушения кожи и подкожной клетчатки
Редко(≥ 1/10,000 - < 1/1,000):
- сыпь, крапивница
Неизвестно:
- зуд и другие реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек.
Дополнительные сведения
Состав лекарственного препарата
1 мл препарата содержат:
активное вещество - амброксола гидрохлорид 30,0 мг,
вспомогательное вещество – лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремний коллоидный безводный.
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Таблетки, белого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью, с риской на одной стороне.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной. По 1 или 2 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках вкладывают в коробку из картона.
Срок хранения
5 лет
Не применять по истечении срока годности!
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25˚С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Саудалық атауы
Амбробене®-Тева
Халықаралық патенттелмеген атауы
Амброксол
Дәрілік түрі, дозалануы
Таблеткалар, 30 мг
Фармакотерапиялық тобы
Респираторлық жүйе. Жөтел және суық тию аурулары кезінде қолданылатын препараттар. Экспекторанттар, жөтелді бәсеңдететін біріктірілімді қоспағанда. Муколитиктер. Амброксол.
АТХ коды R05CB06
Қолданылуы
- секрецияның бұзылуымен және қақырық шығуы қиындауымен сипатталатын жедел және созылмалы бронх-өкпе ауруларын секретоликалық емінде
Қолданудың басталуына дейінгі қажетті мәліметтер тізбесі
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- амброксолға және/немесе препараттың басқа компоненттеріне жоғары сезімталдық
- бүйректің ауыр жеткіліксіздігі
- бауырдың ауыр жеткіліксіздігі
- жүктіліктің І триместрі
- сирек тұқым қуалайтын галактоза жақпаушылығы, Лапп лактаза тапшылығы, глюкоза, галактоза мальабсорбциясы синдромы
- 12 жасқа дейінгі балалар
Қолдану кезінде қажетті сақтық шаралары
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Басқа препараттармен клиникалық мәнді жағымсыз өзара әрекеттесулері туралы хабарланбаған.
Амбробене® - Теваны жөтел рефлексі шектеулі болғандықтан жөтелге қарсы дәрілермен біріктіріп қолданғанда секреттің қауіпті іркілісі туындауы мүмкін, сондықтан бұл біріктірілген ем үшін көрсетілім аса сақтықпен белгіленуі тиіс.
Жөтелге қарсы препараттармен бірге қолдану жөтелді басу аясында қақырық шығуының қиындауына әкеледі.
Амоксициллин, цефуроксим және эритромициннің бронхиальді секретте енуі мен концентрациясынұлғайтады.
Арнайы сақтандырулар
Амброксол гидрохлоридін қолданғанда Стивенс-Джонсон синдромы және уытты эпидермалық некролиз сияқты ауыр тері зақымдануларының өте сирек жағдайлары тіркелген. Ең бастысы олар негізгі аурудың ауырлығына және қатар жүретін емге негізделген. Стивенс-Джонсон синдромы және уытты эпидермалық некролиздің ерте сатысында пациенттерде төмендегі симптомдармен спецификалық емес аурулардың басталу белгілері байқалуы мүмкін: дене температурасының жоғарылауы, бүкіл дененің ауыруы, ринит, жөтел және тамақтың ауыруы. Бұл белгілердің пайда болуы суық тиюге қарсы препараттармен қажетсіз симптоматикалық емдеуге алып келеді. Тері зақымданулары пайда болған жағдайда – пациентті дереу дәрігер қарап-тексеруі, амброксол гидрохлоридін қабылдау тоқтатылуы қажет.
Бронх моторикасы бұзылғанда және секреттің көп мөлшерде (мысалы, сирек қатерлі кірпікшелі синдром кезінде) Амбробене®-Теваны секреттің іркілуі мүмкін болғандықтан сақтықпен қолдану керек.
Бүйрек функциясы шектеулі немесе бауырдың ауыр ауруында Амбробене®-Теваны тек аса сақтықпен (яғни қабылдаулар арасында үлкен аралықпен немесе азайтылған дозада) қолдануға рұқсат етіледі.
Ауыр бүйрек жеткіліксіздігінде бауырда түзілген амброксол метаболиттерінің жинақталуымен ескеру қажет.
Сирек тұқым қуалайтын галактоза жақпаушылығы, лактаза тапшылығы немесе глюкоза-галактоза мальабсорбциясы бар пациенттер Амбробене® -Тева қабылдамауы тиіс. Калориялылығы 2,6 ккал/г сорбитолды құрайды.
Сорбитол жеңіл іш жүргізетін әсерге ие болуы мүмкін.
5 мл Амбробене®-Тева жөтелге қарсы дәрінің құрамында 2,1 г сорбитол бар (0,18 BE сәйкес келеді).
Жүктілік және лактация кезеңі
Амброксол гидрохлориді плацентарлық бөгет арқылы өтеді. Клиникаға дейінгі зерттеулер жүктілікке, шарананың дамуына, босану мен постнатальді дамуға тікелей немесе жанама жағымсыз әсер етуін көрсетпеген.
Амбробене®-Тева препаратын жүктіліктің I триместрі кезеңінде қолдану ұсынылмайды. Қазіргі кезге дейін шаранаға және нәрестелерге жағымсыз әсерлеріне сенімді деректердің жоқ болуына қарамастан, препараттыжүктіліктің II және III триместрінде, сондай-ақ лактация кезеңінде дәрігердің пайда/қауіп арақатынасына мұқият талдау жасағанынан кейін ғана пайдалануға болады.
Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Әсер етпейді.
Қолдану жөніндегі нұсқаулар
Ересектер және 12 жастан асқан балалар: 1 таблетка (30 мг) тәулігіне 3 рет;
Қажет болған кезде емдік әсерін күшейту үшін 2 таблеткадан (60 мг) тәулігіне 2 рет.
6-дан 12 жасқа дейінгі балалар
½ таблеткадан күніне 2-3 рет қабылдайды (тәулігіне 15 мг амброксол гидрохлоридін күніне 2-3 ретке сәйкес келеді).
Таблетканы тамақтан кейін, шайнамай және сұйықтықтың жеткілікті мөлшерімен қабылдайды.
ДП стандартты қолдану кезінде көрініс беретін жағымсыз реакциялар сипаттамасы және осы жағдайда қабылдау керек шаралар
Асқазан-ішек бұзылыстары
Жиі (≥ 1/100 - < 1/10):
- жүрек айну, дәм сезудің өзгеруі, ауыз қуысы мен жұтқыншақ сезімталдығының төмендеуі (оральді және фарингеальді гипостезия)
Жиі емес (≥ 1/1000 - < 1/100):
- құсу, диарея, диспепсия, іштің ауыруы, ауыздың құрғауы
Сирек (≥ 1/10000 - < 1/1000):
- тамақтың құрғауы
Иммун жүйесінің бұзылуы
Белгісіз:
- анафилаксиялық шокты қоса, анафилаксиялық реакциялар
Тері және тері асты шелінің бұзылуы
Сирек (≥ 1/10000 - < 1/1000):
- бөртпе, есекжем
Белгісіз:
- қышыну және басқа да аса жоғары сезімталдық реакциялары, ангионевроздық ісіну.
Қосымша мәліметтер
Дәрілік препарат құрамы
1 мл препараттың құрамында белсенді зат: 30,0 мг амброксол гидрохлориді,
қосымша заттар: лактоза моногидраты, жүгері крахмалы, магний стераты, сусыз коллоидты кремний.
Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы
Дөңгелек, екі беті дөңес, бір жағында сызығы бар, ақ түсті таблеткалар
Шығарылу түрі және қаптамасы
10 таблеткадан поливинилхлоридті үлбірден және баспалы алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамада. 1 немесе 2 пішінді қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тіліндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынады.
Сақтау мерзімі
5 жыл
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!
Сақтау шарттары
25˚С-ден аспайтын температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Дәріханалардан босатылу шарттары
Рецептісіз